1 comité de coordination de lutte contre l`infection par le virus

1
comité de coordination de lutte contre l’infection
par le virus de l’immunodéficience humaine
1. Identification du COREVIH
Région administrative : Franche-Comté
Territoire de référence : Franche-Comté
Etablissement de santé, siège d’implantation (Nom et N°FINESS) :
CHU Saint Jacques – 2, place Saint Jacques -25030 Besançon Cedex Numéro finess : 250000015
Liste des membres (en annexe du rapport), bureau du COREVIH :
Date d’élection, composition (nom, appartenance, profession), président (nom, appartenance, profession)
Le Corevih de Franche-Comté a été créé par arrêté ministériel du 4/10/2006.
Il est installé depuis le 15 octobre 2007. Lors de cette installation, le Pr Bruno Hoen (service de Maladies Infectieuses) a été élu président et le Dr
Christine Drobacheff-Thiébaut (service de Dermatologie) vice-présidente.
Les membres titulaires du Corevih sont au nombre de 25 avec chacun 2 membres suppléants (annexe 1).
En annexe, le COREVIH publie une mise à jour de l’état des lieux des partenaires impliqués dans le territoire de référence, par rapport à
la mise en place du COREVIH (annexe 1).
Au sein du Corevih, trois groupes thématiques de travail ont été créés:
- groupe “Soins et Epidémiologie” dont la responsable est le Dr Adeline Foltzer,
- groupe “Dépistage, Information et Prévention” dont la responsable est le Dr Catherine Courtieu,
- groupe “Ethique-Social-Psy” dont le responsable est le Dr Laurent Hustache-Mathieu.
Ces groupes se réunissent environ tous les deux mois et travaillent sur des thématiques qui ont pour but de répondre aux missions du COREVIH.
FRANCHE-COMTE ET VIH
La Franche-Comté compte 4 départements : Doubs, Jura, Haute-Saône, et Territoire de Belfort et 1 151 000 habitants.
Elle fait partie des régions de France les moins touchées par l'infection à VIH, avec un taux de découverte de nouvelles infections par le VIH de
42/million d’habitants pour l’année 2007 (en comparaison : 247 pour la région Paris-Ile- De-France et 1612 pour la Guyane).
En 2008, 8468 sérologies VIH ont été réalisées dans le laboratoire de Virologie du CHU de Besançon, 84 étaient positives dont (78 correspondaient à
des patients dont la sérologie était déjà connue).
En 2008 au CDAG de Besançon, 2380 sérologies VIH ont été réalisées et 3 étaient positives.

2
comité de coordination de lutte contre l’infection
par le virus de l’immunodéficience humaine
2. Moyens du COREVIH
Tableau 1 : Ressources humaines participant aux missions du COREVIH
Année 2008
Temps consacré (ETP)
Secrétariat 1 ETP
Technicien d’étude clinique (TEC)
ou assistant recherche clinique (ARC)
1,5 ETP (TEC)
Coordination médicale et/ou administrative
(indiquer la catégorie de personnel)
1/2 ETP médecin
Autres (à préciser par exemple, chargé de mission) 1/2 ETP data manager/webmestre
1 ETP psychologue clinicienne
Tableau 2 : Moyens matériels mis à disposition pour le fonctionnement du COREVIH
Année 2008 Moyens
Etablissement siège Logiciel E-Nadis
Autres établissements Logiciel E-Nadis

3
comité de coordination de lutte contre l’infection
par le virus de l’immunodéficience humaine
Tableau 3 : Outils développés par le COREVIH
Année 2008
Site internet Adresse du site Nombre de connexions
http://www.corevih-fc.fr
643
Création d’une adresse mel fonctionnelle Adresse de la boîte aux lettres
[email protected]
Correspondant Afssaps identifié
Fichier d’adresses de correspondants Nombre de correspondants Nombre d’envois
Bulletin d’information / Lettre de liaison Nombre Modalités de diffusion
5 listes de diffusion :
COREVIH de FC, Bureau,
Groupe 1 « soins épidémiologie »,
Groupe 2 « dépistage prévention »,
Groupe 3 « éthique, social, psy »
COREVIH de FC = 67 destinataires
Bureau = 9 destinataires
Groupe 1 = 11 destinataires
Groupe 2 = 19 destinataires
Groupe 3 = 10 destinataires
Courrier électronique
Site du COREVIH
Modalité de recueil des données auprès des différents acteurs
(établissements de santé, établissements médico-sociaux, réseaux…)
Courrier électronique
Autre (exemple : chargé de mission)
Tableau 4 : Conventions signées entre établissements pour l’organisation et les moyens
Conventions signées Année 2008
Objet Permanences hospitalières de AIDES
Signataires CHU Besançon et association AIDES
Objet Permanences hospitalières de AIDES
Signataires CH Belfort et association AIDES

4
comité de coordination de lutte contre l’infection
par le virus de l’immunodéficience humaine
Tableau 5 : Indicateurs de fonctionnement
Année 2008
Réunions
(nombre)
Participants
(nombre)
Ordre
du jour
(O/N)
Compte rendu
de réunion
(O/N)
Séances plénières 3 20 O O
Groupe(s) de travail Thème : Soins/Epidémiologie
Pilote : Dr JP.Faller/Dr A.Foltzer
7 10 O O
Thème : Dépistage/Formation/Information
Pilote : Dr C.Courtieu
6 9 O O
Thème : Ethique/Social/Psy
Pilote : Dr L.Hustache-Mathieu
10 10 O O
Autres
(par exemple : Inter Corevih)
-CDAV* (annexe 2)
-Réunions de synthèse multidisciplinaire** (annexe 3)
-Rencontre Ville-Hôpital*** (annexe 4)
-Diplôme inter-universitaire « infection par le VIH »**** (annexe 5)
-Inter Corevih Nord Est Strasbourg***** (annexe 6)
11
5
2
5
1
15
10
30
40
100
N
N
O
O
O
O
O
N
O
O

5
comité de coordination de lutte contre l’infection
par le virus de l’immunodéficience humaine
* Le CDAV a lieu une fois par mois et réunit les cliniciens de Franche-Comté, la virologue, le pharmacologue, les pharmaciens dont un du service de pharmacovigilance
et la Monitrice d’Etudes Cliniques.
Il permet de discuter des dossiers difficiles sur le plan thérapeutique, mais aussi de toutes les mises sous traitement antirétroviral et des dossiers des femmes
enceintes.
Cette réunion permet en outre d’apporter les informations scientifiques issues des derniers congrès et formations et de discuter l’inclusion des patients dans les
essais thérapeutiques auxquels le COREVIH participe.
En 2008, 104 dossiers ont été discutés.
** Cette réunion bimestrielle accueille les cliniciens, la psychologue, les pharmaciens, l’assistante sociale, la psychiatre, l’équipe d’Education Thérapeutique et permet
de traiter des dossiers des patients dont la situation psycho-sociale est précaire constituant un frein au succès thérapeutique.
*** Réunion biannuelle avec les médecins généralistes et spécialistes de ville et de l’hôpital impliqués dans la prise en charge de l’infection par le VIH: les thèmes
abordés en 2008 sont la prise en charge des accidents d’exposition à un risque viral, le mode d’action des molécules antirétrovirales, la syphilis, les signes cliniques de
primo-infection et des infections opportunistes, la présentation du Corevih de Franche-Comté et ses missions et la présentation du “Consensus formalisé de prise en
charge de l’infection par le VIH en médecine de ville et en médecine générale”.
**** Depuis plusieurs années, les enseignants de maladies infectieuses de Franche-Comté, Bourgogne, Lorraine-Champagne-Ardennes et Alsace assurent un
enseignement consacré à l’infection par le VIH dans le cadre d'un diplôme inter-universitaire comportant 5 sessions de 2 jours.
***** Il s’agit d’une collaboration interrégionale ; une réunion annuelle a lieu, organisée par un Corevih durant un jour et demi, où sont invités cliniciens VIH,
techniciennes d’études cliniques, assistantes sociales...
Dans un objectif d’échanges des pratiques et des prises en charge, des études sont menées sur l’ensemble des Corevih : les sujets principaux sont: les
caractéristiques des nouvelles séropositivités, les causes d’hospitalisation complète, le suivi des cancers.