Déclaration préalable à la séance du 19 Janvier

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Préalable!de!l’Union!Dentaire,!à!la!séance!de!négociations!de!l’avenant!4!!
à!la!convention!dentaire!du!19/01/2017!
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Depuis'plusieurs'mois'déjà'nous'négocions'l’avenant'4'à'la'convention'de'2006'sous!la!menace,!mise!en!œuvre!
après!l’ouverture!même!de!ces!négociations,!d’un!règlement!arbitral!en!cas!de!non!accord.!
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L’Union' Dentaire' salue' l’écoute' de' monsieur' REVEL,' directeur' de' l’assurance' maladie,' et' de' ses' services,' et'
reconnaît'qu’au'fil'du'temps'les'positions'des'uns'et'des'autres'se'sont'rapprochées';'ce'qui'pourrait'être'l’amorce'
de'la'réforme'que'notre'syndicat'propose'depuis'plusieurs'années.'Cela'met'aussi'en'évidence'les'effets'néfastes'
de'l’ultimatum'de'la'ministre'de'la'santé'qui,' en'imposant'une'date'limite'pour'ces'négociations,'sera'la'seule'
responsable'de'l’échec'de'celles-ci'si'un'accord'n’était'pas'trouvé'sur'ces'deux'dernières'journées.'
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Si'nous'avons'bien'entendu,'et'cela'avait'été'précisé'aux'trois'syndicats'lors'de'l’ouverture'des'négociations,'que'
des' revalorisations' seraient' proposées'en' contrepartie' de' certains' plafonnements,' le! compte! n’y! est! pas! à! ce!
jour.'Ni'en'termes'de'revalorisations'ni'en'termes'de'plafonnements,'trop'larges'dans'les'actes'visés,'trop'limités'
en'valeurs,'trop'restrictifs,'et'pénalisants'les'praticiens'comme'leurs'patients.'
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Si'l’accès'aux'soins'du'plus'grand'nombre'ne'peut'que'nous'agréer,'l’impossibilité+de+pouvoir+proposer+demain+à+
certains+ de+ nos+ patients+ les+ actes+ les+ plus+ innovants,+ avec+ les+ matériaux+ de+ leur+ choix,+ décrédibilise+
l’architecture+ qui+ sous-tend+ cette+ négociation.'En' effet,' par' choix' personnel' ou' par' impératif' médical,' tout'
chirurgien-dentiste'doit'pouvoir'offrir'à'ses'patients'notamment':'
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- des'onlays'répondant'aux'meilleures'technologies'du'moment,'avec'les'matériaux'de'son'choix';'
- les'céramo-céramiques.'
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Ce'ne'sont'que'quelques'exemples'mais'qui'ne' peuvent'souffrir'd’être'soumis'à'un'plafonnement'qui,'s’il'était'
appliqué,'interdirait!la!proposition!de!ces!techniques!à!nos!patients.!
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Par' ailleurs,' l’utilisation' de' métaux' précieux' étant' dans' certaines' circonstances' impérative,' il' est' indispensable'
que'le'coût'de'ces'matériaux'puisse'être'facturé'en'sus'des'travaux'réalisés.'
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Or,! les! plafonnements! proposés! aujourd’hui! et! systématisés,! empêchent! ces! choix,! entravent! la! liberté!
d’exercice! des!praticiens! et! l’accès! des! patients! à! certaines! techniques! pourtant! conformes! aux! données!
actuelles!de!la!science.!Ceci,!nous!ne!pouvons!le!valider.!
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En' tout' état' de' cause,' si' un' accord' devait' être' trouvé,' il' devrait' impérativement' comprendre' des' clauses! de!
«!revoyure!»! annuelles! afin' de' ne' pas' retomber' dans' les' affres' du' passé' et' laisser' perdurer' des' situations'
insupportables'tant'pour'les'praticiens'que'nos'patients.'
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Pour! toutes! ces! raisons,! l’Union! Dentaire! s’opposera! à! tout! plafonnement! sur! les! reconstitutions!
coronaires!céramo-céramiques!quelles!qu’elles!soient,!et!exigera!ces!espaces!de!liberté!tarifaire.!Elle!
exposera!en!temps!voulu!ses!dernières!propositions!qui,!si!elles!ne!sont!pas!prises!en!compte!en!tout!
ou!en!partie,!empêcheraient!sa!signature!de!l’avenant!n°!4.!
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Philippe!DENOYELLE!