FORMULAIRE DE RENONCIATION AU DROIT À L’IMAGE Par la présente, je soussigné(e) ____________________ autorise irrévocablement l’obtention, l’affichage, la reproduction, l’utilisation, l’exposition, la diffusion, et la distribution de toute image ou vidéo de moi ou de mon enfant mineur, de même que la création d’œuvres dérivées pour des fins médiatiques, y compris lors de présentations promotionnelles, de campagnes de publicité ou pour expliquer l'Université McGill et ses activités, ainsi qu’à des fins administratives, d'enseignement ou de recherche. Cette autorisation inclut, sans limitation, le droit de capter, d’enregistrer, d'obtenir et de publier (ci-après UTILISER) de telles images sur les sites Web de l'université McGill, dans les publications universitaires incluant tout matériel promotionnel à des fins de marketing et de publicité. Ces images peuvent être publiées sous quelque forme que ce soit, incluant (et non limité aux) médias actuellement connus et ceux développés plus tard pour photos, images vidéo et enregistrements vocaux qui sont la propriété de l'Université McGill pour les fins énoncées ci-dessus. J'ai lu et compris toutes les implications de cette renonciation et consens à l'utilisation des photographies et images basée sur le contenu de ce formulaire. _______________________ SIGNATURE DU SUJET OU _______________________ SIGNATURE DU PARENT ET/ OU TUTEUR LÉGAL SI LE SUJET EST UN MINEUR __________________ LIEU __________ DATE __________________ __________ LIEU DATE __________________________ Informations supplémentaires: _________________________ PRÉNOM ET NOM DU SUJET _________________________ Téléphone _________________________ Courriel __________________________ Adresse civique