La Tolérance Immunitaire

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Cellules dendritiques,
q
lymphocytes
y p y T
régulateurs et tolérance immunitaire
Jean Davoust,
Davoust INSERM 1013
(Hôpital Necker-Enfants-malades)
1 La tolérance immunitaire
12- Cellules dendritiques et
l
lymphocytes
h
T régulateurs
l
[email protected]
La Tolérance Immunitaire
Pr. Michel MOUTSCHEN
Université de Liège,
g , Belgique
gq
La superposition de deux
systèmes
y
fonctionnellement
très différents…
Immunité non adaptative
(Innate Immunity)
ƒCellules dendritiques
ƒMacrophages
ƒPolynucléaires
La superposition de deux
systèmes
y
fonctionnellement
très différents…
Immunité adaptative
ƒLymphocytes
y p y T
ƒLymphocytes
y p y B
Immunité
i é non adaptative
d
Un jeu fixe de récepteurs invariants à des
molécules
lé l microbiennes
i bi
DC
MΦ
PN
Gram-
Lipopolysaccharide (LPS)
Gram+
Peptidoglycans
Acide lipotéichoïque
Champignons
Mannans
Immunité
i é non adaptative
d
Perception intrinsèque de ce qui est
microbien, voire de ce qui est hostile…
Immunité
i é non adaptative
d
Limitations
ƒRépertoire antimicrobien limité
ƒPas
P d’
d’adaptation
d
i aux mutations
i
microbiennes
i bi
ƒPas
as de pe
perception
cept o des microbes
c obes intracellulaires
t ace u a es
Imm nité adaptative
Immunité
d t ti
•Un
U seull récepteur
é
de
d structure donnée
d
é sur
chaque cellule (et sur ses cellules-filles).
•Une multitude de récepteurs différents au niveau
de la population
popu o
« Le » récepteur spécialisé des
cellules de l’immunité adaptative
p
TCR : T cell receptor
BCR : B cell receptor
« Le » récepteur spécialisé des
cellules de l’immunité adaptative
p
Son ligand : l’antigène
I
Immunité
ité adaptative
d t ti
Avantages
v
ges
Fait face à la diversité des microbes:
mutations ppar la génération
g
aléatoire
et continue de nouveaux récepteurs
ett mémorisation,
é
i ti mais
i pas de
d
perception des signaux de « danger »
I
Immunité
ité adaptative
d t ti
Avantages
g
Perçoit les microbes intracellulaires
grâce au système dd’échantillonnage
échantillonnage et
de présentation par les molécules du
complexe majeur d’histocompatibilité
(CMH)
Toute protéine présente dans la
cellule est découpée en peptides dont
certains sont « chargés » sur des
molécules pprésentatrices et
« présentés » au TCR des
l
lymphocytes
h t T
TCR
Ce système
C
tè d’échantillonnage
d’é h till
ne discrimine pas les protéines
selon leur contexte
Accès égal au système
d h ill
d’échantillonnage
pour les
l protéines
i
du soi et les protéines étrangères
Le TCR est incapable
p
de reconnaître
directement l’antigène!
MHC
T
L antigène doit être
L’antigène
coupé
p en ppetits
morceaux dont
Soit la protéine est captée à partir du
milieu extracellulaire = antigène
exogène
è
MHC II
T
MHC II
CD4
Ce u es capables
Cellules
c p b es de
phagocytose ou
Soit la pprotéine est synthétisée
y
dans
la cellule (p.ex. protéine virale) =
antigène
i è endogène
d è
Toutes les
cellules capables
MH
CI
MH
CI
C
D
8
T
Deux types de lymphocytes T
Lymphocytes T CD4 (auxiliaires)
• Initient et amplifient l’activation des autres
cellules du système immunitaire
– adaptatif
• lymphocytes B (réponses humorales)
• lymphocytes T CD8 (réponses cytotoxiques)
– naturel
• macrophages,
macrophages cellules natural killer (NK)
Le lymphocyte T CD4 est la clé
de voûte du système immunitaire
• Le virus VIH tue sélectivement les
lymphocytes T CD4 et provoque un déficit
majeur de toutes les fonctions immunitaires
immunitaires,
c’est le SIDA
La fonction
L
f ti auxiliaire
ili i du
d
lymphocyte T CD4 dépend à la
fois de facteurs solubles sécrétés
(les cytokines) et d’interactions
directes de cellule à cellule
Lymphocyte T cytotoxique
(CD8)
• la reconnaissance de l’antigène+molécule
MHC I induit la mort de la cellule qui
pprésente l’antigène
g
Lymphocyte T cytotoxique
(CD8)
• rôle fondamental dans l’élimination des
par des virus
cellules infectées p
Immune responses against transgene
Dystrophin
O
CD8α
DAPI
O
Strong CTL infiltration consecutive to
dystrophin plasmid injection in mice
La Tolérance Immunitaire
• 1. Tolérance centrale
• 2. Tolérance périphérique
• 3.
3 Aspects particuliers à la tolérance
des lymphocytes B
• 4. Résumé et conclusions
T lé
Tolérance
centrale
t l
Thymus (T)
Moelle osseuse (B)
Rate
Ganglions
MALT
Eliminer dès leur élaboration des lymphocytes
dont le récepteur peut percevoir des signaux
inopportuns
Tolérance centrale dans le
thymus
Physiquement isolé
des signaux
extérieurs
éi
Espace de filtrage
des signaux du soi
Peut-on p
prouver l’élimination
de lymphocytes T autoréactifs
dans le thymus?
Capables de
percevoir les
signaux du soi
Peut-on
P
t
prouver l’élimination
l’éli i ti de
d
lymphocytes T autoréactifs dans
le thymus?
y
Souris TCR transgéniques
« Sauvage
g » « TCR transgénique
g q »
Ré
Répertoire
d llymphocytes
des
h
T
Souris transgéniques TCR anti-HY
TG TCRα
une protéine
éi
codée par un gène
sur le
chromosome Y et
qqui n’est
exprimée que
chez le sujet mâle
Souris transgéniques TCR anti-HY
anti HY
Thymus
CD8
CD8
Strasser et al. 1994
Doubles transgéniques
g q
TCR/bcl-2
Antagonise
ll’apoptose
apoptose, la mort
cellulaire
programmée
bcl 2
bcl-2
Strasser et al. 1994
CD8
CD8
;
;une
éli i i par apoptose
élimination
des lymphocytes T
potentiellement autoréactifs
p
prend place dans le thymus...
Des anomalies de l’apoptose peuvent entraîner une rupture de
la tolérance au soi!
S’il y a filtrage, il doit y avoir des
signaux
i
du
d soii dans
d
le
l thymus…
th
Sospedra et al. 1998
Sospedra et al. 1998
;des cellules du thymus
expriment un large échantillon
des protéines du soi et les
présentent aux lymphocytes en
cours de différenciation
Notion importante!
• Le thymus reste fonctionnel chez l’adulte
même à un âge avancé
• Production continue de « nouveaux »
lymphocytes T qui partent vers les organes
y p
secondaires (5
( x 107/jour!)
j
)
lymphoïdes
Des anomalies fonctionnelles du thymus liées au
vieillissement ou à des tumeurs peuvent entraîner une
rupture de tolérance
Tous les lymphocytes
y p y T
autoréactifs sont-ils
éliminés dans le thymus?
y
% dd’éliminnation ddes thym
mocytess
aautoréaactifs
Affinité et élimination intrathymique
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Nég.
+/-
+
++
+++
Affinité de la liaison à l’autoantigène
Baldwin et al. 2000
Pourquoi laisser passer des
lymphocytes T
autoréactifs?
Si les lymphocytes
y p y T étaient
monospécifiques...
M
Mason
et al.
l 1998
Réactivité croisée
A
B
Peptide microbien
Peptide du soi
Réactivité croisée
A
Peptide microbien
Trop dd’affinité
affinité pour le
soi : à éliminer
B
Peptide du soi
Réactivité croisée
A
Peptide microbien
Affinité modérée pour le soi
mais excellente affinité pour
p
un peptide microbien : à
conserver!
B
Peptide du soi
Réactivité croisée
A
Peptide microbien
Peptide du soi
En cas d’infection ultérieure par ce microbe, l’activation du clone
A pourra révéler une certaine réactivité contre le soi.
;Théorie du mimétisme moléculaire
Reconnaissance de la MBP chez
des individus sains
Lovett-Racke et al. 1998
Il existe donc dans le sang des
sujets
j sains des lymphocytes
y p y T
dont le TCR reconnaît des
peptides d’une protéine de la
myéline
éli
De même, chez les sujets sains,
existence de lymphocytes T dirigés
contre
t de
d multiples
lti l déterminants
dét
i t du
d
soi (la myélopéroxydase
thyroïdienne,
y
, le collagène,
g , les
récepteurs de l’acétylcholine, etc.)
Comment un lymphocyte T
potentiellement autoréactif ppeutp
il ne pas déclencher de réponse?
T lé
Tolérance
périphérique
é i hé i
La Tolérance Immunitaire
• 1. Tolérance centrale
• 2. Tolérance périphérique
• 3.
3 Aspects particuliers à la tolérance
des lymphocytes B
• 4. Résumé et conclusions
T lé
Tolérance
périphérique
é i hé i
Percevoir le signal
PRIM
P
MAIRE
ES
Rate
Ganglions
MALT
Organes lymphoïdes
SECONDAIRES
Proliférer et se
ff
différencier
Att
i d lle tissu
ti
ibl
Atteindre
cible
REPONSE
T lé
Tolérance
périphérique
é i hé i
Percevoir le signal
Rate
Ganglions
MALT
Organes lymphoïdes
SECONDAIRES
Perception du signal par le
lymphocyte T auxiliaire CD4+
;Présentation par une
molécule de classe II du CMH
Perception des antigènes par les lymphocytes
auxilaires CD4+
CMH
H classe II
Cellule dendritique
Macrophage
p g
CMH
H classe II
TCR
Tolérance périphérique
Percevoir le signal
Rate
Ganglions
MALT
Organes lymphoïdes
SECONDAIRES
Les cellules des p
parenchymes,
y
,
les cellules endothéliales et
épithéliales sont normalement
dépourvues de molécules
CMH II
II.
;Elles ne p
peuvent donc initier
la réponse des CD4+
Tolérance périphérique
Percevoir le signal
Rate
Ganglions
MALT
Organes lymphoïdes
SECONDAIRES
Elles peuvent toutefois acquérir
des molécules CMH II après
exposition à certains médiateurs
i fl
inflammatoires
t i (comme
(
l’IFN-γ)
l’IFN )
Interféron-γ
S
Sain
Infecté par HPV
Delvenne et al. 1997
T lé
Tolérance
périphérique
é i hé i
Percevoir le signal
Rate
Ganglions
MALT
Organes lymphoïdes
SECONDAIRES
Proliférer et se différencier
?
Lymphocytes T CD4+
« répondeuses »
DR7
Cellules dendritiques DR4+
« stimulatrices »
DR4
Lymphocytes T CD4+
Cellules dendritiques DR4+
60
Proliffératioon
50
40
30
20
10
0
0
DR7
2.5
5
7.5
10
Nombre de cellules stimulatrices
DR4
Réponse allogénique DR7 anti DR4
60
P
Prolifér
ration
50
40
30
20
10
0
0
25
2.5
5
75
7.5
10
Nombre de cellules stimulatrices
Frasca et al. 1998
CD4+
Cellules épithéliales classe II induites
(DR4+)
« répondeuses »
DR7
« stimulatrices »
DR4
CD4+
Cellules épithéliales classe II induites
(DR4+)
60
Frasca et al. 1998
Proliffératioon
50
40
30
20
10
0
0
DR7
2.5
5
7.5
10
Nombre de cellules stimulatrices
DR4
Les cellules épithéliales
« forcées » à exprimer
p
des
molécules CMH de classe II sont
de mauvaises stimulatrices de
réponses
é
immunitaires
i
it i
Réponse secondaire
Dendritiques DR4+
DR7 x DR4
L
Lymphocytes
h t CD4+
(sujet DR7)
60
50
40
30
20
10
0
0
2.5
5
7.5
10
Nombre de cellules stimulatrices
Les cellules « répondeuses » sont
vivantes mais ne répondent plus :
elles
ll sont anergiques
i
Une tolérance s’est installée
Réponse secondaire
Dendritiques DR15+
DR7 x DR4
L
Lymphocytes
h t CD4+
(sujet DR7)
60
50
40
30
20
10
0
0
2.5
5
7.5
10
Nombre de cellules stimulatrices
Une tolérance s’est installée, elle
est spécifique
é ifi
d signal
du
i l quii l’a
l’
induite
Ne pas confondre la tolérance : phénomène spécifique et
l’i
l’immunosuppression
i : phénomène
hé
è global
l b l
Outre le signal
g de l’antigène
g
luimême, les cellules dendritiques
ont délivré
d li
aux lymphocytes
l
h
T
+
CD4 , un autre signal que les
cellules épithéliales n
n’ont
ont pu
fournir…
L
Lymphocyte
h
T CD4+
Cellule présentatrice
d’antigène
CD4
TCR
CD28
CMH II
+
Seules les cellules
présentatrices
« professionnelles
f i
ll » peuvent
exprimer CD80 et CD86
CD80
ou
CD86
Celllule préseentatrrice
Lym
mphoocyte T CD
D4+
CD28
CD80
ou
CD86
CD4
TCR
CD28
CD80
ou
CD86
Activation
(prolifération,
différenciation)
CD4
TCR
Pas d’activation
Anergie
CD4
TCR
CD80
ou
CD86
CD28
CD4
TCR
CD28
CD80
ou
CD86
Pas de perception du signal 1
Pas d’activation
Pas d’anergie,
Pas de tolérance
Perception du signal 1
P dde perception
Pas
ti du
d signal
i l2
Pas d’activation
A
Anergie
i
Tolérance
Plus logique
g q de chercher à bloquer
q
le signal
g 2 que
q le
signal de l’antigène chez un greffé d’organe
Tolérance périphérique
Percevoir le signal
g
Rate
Ganglions
MALT
Organes lymphoïdes
SECONDAIRES
Proliférer et se différencier
La cellule
L
ll l dendritique
d d iti
dé id de
décide
d lla
tolérance ou de la non tolérance
• F
Faible
ibl niveau
i
d’expression
d’
i de
d CD80/CD86
(comme dans la lamina propria normale)
;carence du second signal
;tolérance
• Haut niveau d’expression de CD80/CD86
;
;second
d signal
i l puissant
i
t
;pas de tolérance
La cellule
L
ll l dendritique
d d iti
dé id
décide
de la tolérance ou de la non
tolérance
les cellules
dendritiques
pour faire
bons
vaccins
EviterActiver
l’activation
des cellules
dendritiques
d’unde
rein
à transplanter
(adjuvants)
pour qu’il
soit toléré
Qu est-ce
Qu’est
ce qui active les cellules
dendritiques et augmente leur
expression de CD80 et CD86?
Immunité
i é non adaptative
d
Perception intrinsèque de ce qui est
microbien, voire de ce qui est hostile…
C t ôl
Contrôle
LPS
C
CD86
C
CD80
Majorité de cellules
dendritiques tolérogènes
CD11c (marqueur des cellules dendritiques)
Galucci et al. 1999
Immunité
i é non adaptative
d
Perception intrinsèque de ce qui est
microbien, voire de ce qui est hostile…
LPS
CD
D86
CD
D80
Contrôle
Majorité de cellules
dendritiques
activatrices (antitolérance)
CD11c (marqueur des cellules dendritiques)
Galucci et al. 1999
Incubation avec des fibroblastes
(soi ou non-soi)
Vivants Apoptotiques Nécrotiques
CD886
Contrôles
CD11 ((marqueur d
CD11c
des cellules
ll l d
dendritiques)
d iti
)
Mort cellulaire non naturelle,,
résultant d’une agression
Galucci et al. 1999
• Phagocytose
Phagoc tose de cell
cellules
les apoptotiques
apoptotiq es
(en l’absence d’autre signal de danger)
;Perte
;P
t d’
d’expression
i dde CD80 ett de
d CD86
;Effet tolérogène
• Phagocytose
g y
de cellules nécrotiques
q
;Accroissement de l’expression de CD80 et de CD86
;Rupture éventuelle de tolérance
Eviter
Toutes
toute
les nécrose
situations
aud’agression
sein d’un greffon
du soi améliorera
(infectieuses
la ou
tolérance
non) à
peuvent favoriserce
une
dernier
rupture de tolérance
T lé
Tolérance
périphérique
é i hé i
Percevoir le signal
Rate
Ganglions
MALT
Organes lymphoïdes
SECONDAIRES
Proliférer et se différencier
•Tolérance orale
•Tolérance fœtale
•Tolérance au soi
Coopération des systèmes
s stèmes non
adaptatifs et adaptatifs :
Replacer dans un contexte la
puissance
i
analytique
l i
d
du
répertoire des lymphocytes T
Que deviennent les
l
lymphocytes
h
T CD4+ quii ont
interagi avec des cellules
présentatrices tolérogènes?
Anergie
C ll l dendritique
Cellule
d d iti
tolérogène
t lé è
Apoptose
Lymphocyte
y p y T
naïf
P compatible
Pas
ibl avec expériences
éi
de
d transfert!
f !
Induction d’une tolérance orale
60
60
50
50
40
40
30
30
20
20
10
10
0
0
0
2.5
5
7.5
0
10
2.5
5
7.5
10
Prélèvement de lymphocytes T
chez la souris « tolérisée »
Transfert adoptif chez une
souris non tolérisée
60
60
50
50
40
40
30
30
20
20
10
10
0
0
0
2.5
5
7.5
10
0
2.5
5
7.5
10
Anergie
C ll l dendritique
Cellule
d d iti
tolérogène
t lé è
Apoptose
Lymphocyte
y p y T
naïf
TGF-β
IL 4
IL-4
IL-10
Lymphocyte T régulateur
Lymphocytes T régulateurs
•R
Responsables
bl du
d transfert
t
f t
expérimental de la tolérance et plus
généralement de la mémoire de la
tolérance
• Sécrétion
Sé éti de
d cytokines
t ki
inhibitrices
i hibit i
(TGF-β,
(TGF
β, IL
IL-10,…)
10,…)
Transforming growth factor β
Lymphocytes T régulateurs
• Population de lymphocytes T qui inhibent
l’activation d’autres lymphocytes T CD4+
par des facteurs solubles soit
soit p
directement
• « activés » par une interaction tolérogène
mais predestinés à cette fonction
(population CD4+ CD25+ Foxp3+ déjà
présente dans le thymus)
p
y
)
Diff
Different
types off regulatory
l
T ce
The “Civil Service” Model of Dominant Tolerance
THE CHANGE IN PERSPECTIVE
OF THE GOALS FOR
TOLERANCE
IMMUNITY
IMMUNOSUPPRESSION
Tolerogenic
T
l
i
therapies
REGULATORS
EFFECTORS
IMMUNE DEVIATION
TH0
“Effectors”
TH1
TH2
“Regulators”
TR1
Treg?
Une autre sous
sous-population
population
de lymphocytes T
régulateurs
g
– Cellules NKT
• Population de lymphocytes T qui possèdent
tous le même TCR et qui reconnaissent des
glycolipides présentés par le CD1
• Ils
Il sécrètent
é è
des
d cytokines
ki
de
d type Th2
T lé
Tolérance
périphérique
é i hé i
Percevoir le signal
PRIM
P
MAIRE
ES
Rate Proliférer et se différencier
Ganglions
MALT
Att i d le
Atteindre
l tissu
ti
cible
ibl
Organes lymphoïdes
SECONDAIRES
Interdire ll’accès
accès de certains tissus
aux lymphocytes T activés et
potentiellement autoréactifs
Ti
Tissus
« immunoprivilégiés
i
i ilé ié »
Plusieurs barrières pour garder
l’entrée du sanctuaire.
L’une des plus efficaces : FasL
FasL
Apoptose
p p
Expression de FasL dans ll’œil
œil
d’une
d
une souris normale
Ferguson et al. 1997
Infiltration lymphocytaire en
réponse
é
à une inoculation
i
l ti
virale dans la chambre
antérieure
Souris normale
Souris génétiquement
déficiente en FasL
Ferguson et al. 1997
De même expression de FasL
• Dans le testicule
• Dans le cerveau (astrocytes)
• Dans ll’utérus
utérus et le placenta
– Rôle dans la tolérance du fœtus
Les
es anomalies
o
es de l’apoptose
pop ose lymphocytaire
y p ocy e induite
du e par
p Fass
peuvent favoriser l’irruption de cellules immunitaires dans des
sanctuaires immunoprivilégiés
T lé
Tolérance
périphérique
é i hé i
Percevoir le signal
PRIM
P
MAIRE
ES
Rate
Ganglions
MALT
Organes lymphoïdes
SECONDAIRES
Proliférer et se
ff
différencier
Att
i d lle tissu
ti
ibl
Atteindre
cible
REPONSE
La Tolérance Immunitaire
•
•
•
•
1. La nature du problème
2. Tolérance centrale
3 Tolérance périphérique
3.
4. Aspects
p
particuliers
p
à la tolérance
des lymphocytes B
• 5.
5 Résumé et conclusions
Aspects
p
pparticuliers à la tolérance
des lymphocytes B
Trois compartiments bien distincts
Follicules lymphoïdes
1
2
3
Organes lymphoïdes
secondaires
Moelle osseuse
(Rate et ganglions lymphatiques)
Follicules lymphoïdes
2
3
Organes lymphoïdes
secondaires
(Rate et ganglions lymphatiques)
•Essentiel pour la
maturation de la
réponse humorale
•Anticorps
Anticorps de forte
affinité
•Passage
P
ddes IIgM
M
aux IgG
Follicules lymphoïdes
1
2
3
Strictement
dépendant des
l
lymphocytes
h t T
CD4+
Comme dans le thymus,
élimination centrale de
lymphocytes B autoréactifs.
autoréactifs
Deux différences toutefois :
1. Transfert d’antigènes
périphériques vers le
compartiment central
Certains facteurs du complément sont essentiels à ce transfert : les
défi i ddu complément
déficits
lé
peuvent donc
d
provoquer des
d anomalies
li de
d la
l
tolérance des lymphocytes B.
Comme dans le thymus,
élimination centrale de
lymphocytes B autoréactifs.
autoréactifs
Deux différences toutefois :
1. Le filtrage doit être
beaucoup moins rigoureux :
plus grand rôle de la
réactivité croisée
2
Beaucoup de
lymphocytes B
autoréactifs
3
Faute de l’aide adéquate des T,
interdiction d’entrer dans le follicule
2
Beaucoup de
lymphocytes B
autoréactifs
3
IgM
g autoréactives
Activité antimicrobienne
d première
de
i ligne
li
2
Beaucoup de
lymphocytes B
autoréactifs
3
IgM
g autoréactives
Faible affinité, pas de
l i
lésions
tissulaires…
i l i
2
3
Une rupture de tolérance des lymphocytes T permet à des
lymphocytes B autoréactifs d’entrer dans le follicule et de
sécréter des IgG
g de haute affinité, ggénérateurs de lésions
tissulaires.
La Tolérance Immunitaire
• 1. Tolérance centrale
• 2. Tolérance périphérique
• 3.
3 Aspects particuliers à la tolérance
des lymphocytes B
• 4. Résumé et conclusions
La tolérance immunitaire
• La tolérance centrale
– C’est
C est dans les organes lymphoïdes primaires
que la plus grande partie des lymphocytes
capables de percevoir le soi (autoréactifs) sont
éliminés par apoptose
– Ces
C organes doivent
d i
donc
d
posséder
éd un
échantillon des signaux du soi
• Générés localement (thymus)
• Importés de la périphérie (moelle osseuse)
La tolérance
lé
immunitaire
i
i i
• La tolérance périphérique
– Une fraction de lymphocytes autoréactifs
échappe au filtrage des organes lymphoïdes
primaires et contribue à la compétence du
répertoire
– Le filtrage périphérique des signaux prévient
leur réponse inopportune contre le soi : c’est la
tolérance périphérique
p p
q
– Elle est aussi essentielle pour le filtrage des
signaux
g
exogènes
g
non hostiles (q
(qui ne sont ppas
présents dans le thymus)
La tolérance immunitaire
• Les cellules présentatrices d’antigène (et en
particulier les cellules dendritiques) jouent
un rôle fondamental dans le maintien ou la
rupture de la tolérance périphérique
• L’état d’activation de ces dernières et en
particulier leur niveau d’expression des
molécules CD80 et CD86 (pourvoyeuses du
signal
g 2)) en est le facteur déterminant.
La tolérance immunitaire
• Une meilleure compréhension des interactions
cellulaires et moléculaires entre les « deux »
systèmes immunitaires sera la base de nouveaux
traitements induisant sélectivement la tolérance ou
la non tolérance à un antigène donné
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