PARCOURS PATIENTS RESEAU TAP ENFANTS DE 3-5 ANS Troubles du langage oral Après synthèse, si présence d’autres symptômes : Seconde Étape Diagnostique Première Étape Diagnostique l'ORL effectue : • Examen audiométrique complet > En cas de doute sur l’audition patient Médecin généraliste/ Pédiatre/Médecin scolaire ou PMI/autre spécialiste : - anamnèse avec recherche d’antécédents familiaux et personnels - examen somatique - dépistage troubles neurologiques et du développement moteur - dépistage des troubles auditifs - dépistage trouble du langage (ERTL 4, BREV…) - dépistage des troubles envahissants du développement et de retard mental - recherche de carences importantes dans l’environnement de l’enfant (enfant non scolarisé, insuffisance de stimulation langagière, affective, …) l'Orthophoniste effectue : • Bilan étalonné du langage oral : - Evaluation des troubles de l’expression (articulation, phonologie, lexique, morphosyntaxe, pragmatique), réception (phonologie, lexique, morphosyntaxe, pragmatique) - Evaluation des capacités non verbales de l’enfant (mémoire, attention, graphisme) > En cas d’absence de langage intelligible pour les personnes non familières de l’enfant, ou en cas d’absence de structure grammaticale, ou en cas de troubles de la compréhension, à 3 ans. > Si retard important de langage, de 4 à 5 ans. > Devant tout trouble du langage quel qu’il soit (recommandations ANAES Mai 2001), à 5 ans. Médecin généraliste/ Pédiatre/Médecin scolaire ou PMI/autre spécialiste : - avec l’aide de l’équipe de coordination, peut proposer d’approfondir le diagnostic en faisant appel à : Psychomotricien • Bilan > En cas de doute sur les fonctions non verbales Neuropédiatre • Consultation > Si régression du langage et/ou antécédents et/ou trouble neurologique moteur et/ou dysmorphie et/ou anomalies périmètre crânien et/ou syndrome neuro-cutané Pédopsychiatre • Consultation le Psychologue effectue : • Entretien et évaluation psychoaffective et/ou psychométrique À chaque étape du parcours patient, le logo du réseau TAP vous indique la possibilité de faire appel à la coordination centrale en cas de difficulté diagnostique ou thérapeutique. > Si trouble du comportement et/ou de la relation (suspicion troubles pédopsychiatriques y compris troubles envahissants du développement), trouble de la compréhension ou des fonctions non verbales (suspicion de retard mental), et après contact avec le psychologue scolaire. A l’issue de cette démarche : • si le diagnostic de troubles spécifiques du langage oral est confirmé > protocole de soins et de suivi • si le diagnostic est infirmé > orientation vers les solutions adaptées PARCOURS PATIENTS RESEAU TROUBLES DES APPRENTISSAGES ILE DE FRANCE SUD ENFANTS DE 3-5 ANS Troubles du langage oral Protocole de suivi et de soins Le diagnostic de troubles spécifiques du langage oral a préalablement été confirmé EQUIPE THERAPEUTIQUE SUITE A UN DIAGNOSTIC POSE Médecin • Une consultation tous les 6 mois P s y c hom ot r ic ie n patient P s y c hologue Orthophoniste • De 1 à 3 séances par semaine selon la nature et la gravité des troubles. Pédopsychiatre CETTE EQUIPE PEUT ETRE ELARGIE EN FONCTION DES BESOINS Or t h o p t i s t e