Évaluation du Plan Cancer 2008-2010 Conclusions Prof. dr. Marc Peeters Aperçu 1. Évaluation du Plan Cancer par le Centre du Cancer 2. Discussion Générale 3. Conclusions 2 1. Évaluation du Plan Cancer • Centre du Cancer établi en 2008 • Exécution de l’action 32 du Plan Cancer • Ses tâches principales: • Assurer la visibilité du Plan Cancer • Fédérer les acteurs • Formuler des recommandations politiques et des propositions • Faciliter le suivi du Plan Cancer • Identifier les indicateurs pour mesurer les objectifs 3 1. Évaluation du Plan Cancer Plan Cancer 2008-2010: optimaliser la lutte contre le cancer Évaluation du Plan Cancer : identification des succès et points d’attentions Dans quelle situation sont les actions qui ont été identifiées ? Les objectifs du Plan Cancer ont-ils été atteints? Les objectifs spécifiques des actions ont-ils été atteints? Quel est l’impact de la mise en œuvre d’une action prise dans le cadre du Plan Cancer? 4 1. Évaluation du Plan Cancer Évaluation qualitative: Limesurvey Évaluation quantitative: Évaluation de la mise en œuvre des actions et des mesures prises lors du Plan Cancer 2008-2010. Évaluation de l’impact sur la santé (publique) et sur les soins de santé des actions et mesures prises dans le Plan Cancer 20082010. 5 2. Discussion générale La Belgique avait-elle besoin d’un Plan Cancer? Pourquoi un Plan Cancer doit-il exister? Le Plan Cancer 2008-2010 mène-t-il vers une évolution positive? A quoi le Plan Cancer 2008-2010 doit-il travailler? Continuons-nous la lutte contre le cancer? 6 La Belgique avait-elle besoin d’un Plan Cancer ? 2ème cause de décès en Belgique Incidence Kankerincidentie in België, 2004-2009 (Alle invasieve kankers) Mannen CR WSR CRI Totaal Vrouwen CR WSR 369,3 36,1 26.190 493,3 277,4 26,7 58.656 564,2 315,1 31,1 631,9 363,3 35,5 26.140 490,0 275,3 26,4 58.439 559,4 311,4 30,7 31.890 620,0 354,7 34,9 26.226 488,6 273,9 26,5 58.116 552,9 307,1 30,4 2007 32.401 625,3 356,0 35,1 27.100 501,6 278,2 26,7 59.501 562,2 310,8 30,7 2008 32.738 626,6 352,3 34,7 27.605 507,2 277,6 26,8 60.343 565,7 308,8 30,5 2009 32.754 621,7 347,5 34,5 27.818 507,2 276,8 26,8 60.572 563,3 306,3 30,5 Jaar Totaal 2004 32.466 638,2 2005 32.299 2006 CRI Totaal Totaal CR WSR CRI CR (crude incidence rate): bruto-incidentie (n/100.000 persoonsjaren) WSR: de voor leeftijd gestandaardiseerde incidentie, gebruik makend van de Wereld standaardpopulatie (n/100.000 persoonsjaren) CRi (Cumulative risk): cumulatief risico 0-74 jaar (%) 7 La Belgique avait-elle besoin d’un Plan Cancer ? OMS (2002): ‘Plan Cancer = Programme de santé dont l’objectif est de: réduire l’incidence du cancer réduire la mortalité améliorer la qualité de vie du patient cancéreux par des stratégies scientifiquement élaborées pour la prévention, le dépistage, le diagnostic, le traitement et la palliation’ Initiatives de l’Union européenne 8 La Belgique avait-elle besoin d’un Plan Cancer ? Défis spécifiques pour la Belgique Cancer du poumon L’incidence du cancer du poumon chez les femmes continue à augmenter Existence d’inégalités sociales dans la consommation de tabac Difficulté d’induire des changements dans la consommation de tabac 9 La Belgique avait-elle besoin d’un Plan Cancer ? Défis spécifiques pour la Belgique Directives nationales pour le traitement du cancer Seulement pour 1/5e des types de tumeurs Grande variation (en qualité) des soins offerts Introduction et revalorisation de la COM Importance pour l’enregistrement du cancer Analyse critique de l’utilisation de la COM est souhaitée ⇒ Approche systématique nécessaire via un Plan Cancer bien élaboré 10 Pourquoi un Plan Cancer doit-il exister? Mesures soutenant: La prévention Le dépistage précoce de la population Les soins curatifs Les soins palliatifs La gestion La formation, la recherche scientifique, etc. Collaboration avec d’autres initiatives politiques (NEHAP, NVGP, etc.) 11 Le Plan Cancer 2008-2010 mène-t-il vers une évolution positive? Évaluation qualitative: Les associations de patients et les acteurs de terrain considèrent 2/3 des mesures comme étant des succès Évaluation quantitative: Mesure de la mise en œuvre Tabacologie Titre professionnel des infirmiers 12 A quoi le Plan Cancer doit-il travailler? Optimaliser l’accès aux médicaments et aux thérapies innovantes Soutenir l’implémentation des directives et des trajets de soins Soutenir les soins oncogériatriques Soutenir et élargir les systèmes d’enregistrement comme source de données Stimuler les formations et les projets innovants Mise au point du financement de la recherche scientifique Pont hôpital – soin à domicile Travailler sur la réintégration des patients cancéreux 13 Continuer à lutter contre le cancer Résultats de l’analyse quantitative du Plan Cancer Cancer comme 2ème cause de décès en Belgique Augmentation du vieillissement de la population → augmentation de l’incidence du cancer Développement de la science médicale → nombre croissant de survivants au cancer ⇒ Nécessité permanente d’une approche structurée 14 3. Conclusions Mesure de la mise en œuvre du Plan Cancer montre un impact positif sur les soins oncologiques Mesures dans lesquelles le patient est mis au centre de l’attention La Belgique, comme la France et les Pays-Bas, fait partie des pays européens ayant un plan de lutte contre cancer Une vision claire pour le future qui répond aux nouveaux défis: - Médecine personnalisée - Nombre croissant de thérapies - Le cout des soins - etc. 15