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Questions courantes à l’orthodontiste ?
Q
Qu u’ ’e es st t c ce e q qu ue e L L’ ’o or rt th ho od do on nt ti ie e? ?
L’orthodontie désigne le réalignement de dents et le correction de l’occlusion
afin de rétablir l’harmonie du visage et la fonction dentaire.
Un traitement peut modifier, non seulement la position des dents et des
mâchoires , mais aussi la ligne du sourire, la position des lèvres et du menton,
et améliorer le profil.
Le traitement orthodontique peut être
1) Interceptif : Le praticien intervient lors de la croissance osseuse, avant son pic
maximal qui se situe entre 10 et 14 ans. Certains praticiens interviennent aussi parfois
vers l’âge de 4 ans.
2) Actif : Il concerne alors essentiellement le positionnement des dents.
Notons que le traitement interceptif est quelquefois suffisant. Toutefois s’il s’avère
insuffisant, le temps de traitement actif sera raccourci et cela peut éviter des extractions.

Pourquoi l’orthodontie ?
Le traitement orthodontique aligne les dents et rétabli un sourire harmonieux.
Ceci règle certains problèmes esthétiques mais permet aussi aux dents de
mieux « fonctionner ». Les dents sont alors bien droites et plus faciles à nettoyer.
Ceci évite aussi les problèmes de gencive
De plus un joli sourire, rétablit, bien souvent, un sentiment de confiance en soi et influence
de bien des manières le comportement social et professionnel.
Comment détecter une malposition ?
Votre praticien le fera….
1. à l’aide d’un examen clinique ;
2. d’une étude de moulages ;
3. de clichés radiographiques.
Qu’est-ce qu’une malposition dentaire ?
Les malpositions dentaires peuvent résulter d’anomalies dans les trois sens : transversal,
vertical, et sagittal.
1. Anomalies du sens transversal
Normalement le maxillaire supérieur recouvre le maxillaire inférieur. L’inverse peut se
produire sur les dents latérales, soit à droite, soit à gauche , soit des deux côtés, sur
plusieurs dents ou une seule.
Le traitement doit être interceptif.
On doit lui associer une rééducation de la déglutition infantile. (La déglutition infantile
consiste à interposer la langue entre les incisives, ou latéralement)
A aucun moment la langue ne doit sortir de la bouche. Elle ne doit pas exercer de pression
sur les dents, ceci risquerait de créer une pathologie ou une malposition.

2. Anomalies du sens sagittal
Le maxillaire inférieur est avancé ou en retrait par rapport au maxillaire supérieur. On parle
alors de prognathie, ou rétrognathie inférieure.
Ou , au contraire, si le maxillaire supérieur est avancé ou en retrait, on parle alors de
prognathie, ou rétrognathie supérieure.
Prognathie inférieure Rétrognathie inférieure
3. Anomalies du sens vertical
 La béance
Il s’agit d’un espace entre l’arcade supérieure et l’arcade inférieure du à l’interposition du
pouce, d’un doigt ou d’un objet. Parfois, la seule déglutition infantile en est responsable.
 La supraclusie
Les incisives supérieures recouvrent anormalement les inférieures, Cette supraclusie peut
gêner l’enfant quand il s’alimente. Il a du mal à saisir les aliments et peut se blesser.
(parfois morsure de la gencive au niveau du palais)
Béance Supraclusie

Incidences de la tétine et du pouce ?
 La tétine
Il existe deux sortes de tétines : les tétines classiques et les tétines anatomiques.
Les tétines classiques : ont des incidences négatives. Elles creusent le palais, encore en
pleine formation, et projettent les incisives vers l’avant. Les conséquences sont une
mauvaise élocution de l’enfant, une respiration par la bouche et, dans certains cas, des
malformations respiratoires.
Les tétines anatomiques : grâce à leur forme aplatie, les répercussions sur la voûte palatine
sont beaucoup moins graves qu’avec la tétine classique.
Cependant, elles ne sont pas conseillées, car les enfants peuvent se renfermer et ils s’isolent
de la société.
Elles sont, toutefois, plus faciles à abandonner que le pouce !
Toute malocclusion se soigne
A chaque anomalie correspond un traitement adéquat !
Consultez votre orthodontiste afin de lever vos inquiétudes.

 Le pouce
L’incidence du pouce est extrêmement dommageable. Pour toutes les raisons vues
précédemment au chapitre « tétine »
De plus, il sera bien plus longtemps aux côtés de votre enfant que la tétine, de là, la
difficulté pour certains à s’en déshabituer.
Pour éviter ces désagréments, essayez de motiver vos enfants et d’établir le dialogue.
Quand réagir face à un mauvais positionnement ?
Avant 6 ans
• Un palais étroit;
• Une béance antérieure ;
• Un inversé d’articulé, c'est-à-dire des incisives du bas recouvrant les incisives du
haut.
• Les dents qui se chevauchent, ou l’absence d’espace entre les incisives .
• Une asymétrie
Vers 8-10 ans
Pour les mêmes raisons vues plus haut.
De plus, si les dents définitives poussent alors que les dents de lait ne tombent pas, agissez
rapidement : consultez afin que l’enfant soit traité par extractions pilotées et appareillage, si
nécessaire.
Vers 12 ans
Toutes les dents de lait sont tombées et les dents définitives sont présentes. Si les
prémolaires manquent, consultez : un traitement s’imposera. La radiographie permettra de
diagnostiquer soit l’agénésie (absence) de dents, soit leur inclusion (rétention dans l’os).
Pensez à demain
Réagissez face aux malpositions dentaires de vos enfants.
Elles sont dommageables pour la pérennité des dents définitives et l’harmonie de
leur sourire.
Les traitements d’orthodontie sont mieux acceptés chez l’enfant que chez l’adulte.
Votre devoir de parents est de vous en préoccuper.