Les os du crâne - Tutorat Associatif Marseillais

NT de SPE 12 N°1
06/03/2017
FORTUNA ET
SUCCESSUS
TUTORAT
ASSOCIATIF
MARSEILLAIS
Les os du crâne
 8 os
 4 sont médians : frontal, ethmoïde, sphénoïde,
occipital
 2 sont pairs et symétrique : l’os pariétal et l’os
temporal
 Partie supérieure : la voûte (calvaria)
 Partie inférieure : la base
 Le massif facial est appendu sous le 1/3 antérieur
de la base du crâne
…
L’ethmoïde n’appartient qu’à la base du crâne
Le pariétal n’appartient qu’à la voûte du crâne
Le reste des os appartient aux deux.
Tous les os du crâne sont creusés de cavités SAUF
l’os pariétal et l’os occipital (qui n’ont ni sinus ni
cellule donc)
 Os du crâne = 2 lames de tissus osseux compacts
(table externe et table interne) + la diploé (tissu
osseux spongieux)




 On ne va pas traiter de la « morphologie externe
du crâne » page 2 sinon on va dormir ici.
 La morphologie interne du crâne : la base du
crâne est divisé en 3 étages.
 Antérieur : ethmoïdo-frontal
 Moyen : sphénoïdo-temporal
 Postérieur : sphénoïdo-occipital
 Le sphénoïde est présent dans les 3 étages.
Etage antérieure ethmoïdo-frontal
Etage antérieur
Os Frontal
Os Ethmoïde
Os sphénoïde
(petites ailes)
Attention en pointillés jaunes c’est la délimitation entre l’étage
antérieur (petites ailes du sphénoïde) et l’étage moyen (grandes ailes
du sphénoïde).
Etage moyen
Etage postérieur
Résumé des 3 étages
 Étage antérieur : Ethmoïde (sa face supérieure),
Frontal (ses 2 bosses orbitaires), Sphénoïde
(petites ailes + partie antérieure du corps)
 Etage moyen : Sphénoïde (selle turcique + grande
ailes) et Temporal (son écaille + la face
antérieure de son rocher)
 Etage postérieur : Sphénoïde (partie postérieure de
son corps) et Occipital (apophyse basilaire +
face endocrânienne)
Os frontal
 Impair, symétrique, partie antérieure du
crâne
 Participe à la constitution de la voûte et
de la base du crâne (comme tous les
os du crâne sauf…(2)..)
 2 partie : l’écaille (verticale) et la portion
orbito-nasale (horizontale)
Les 2 segments de l’os frontal
Ecaille : articulé en haut avec
Pariétal, articulé en bas avec
grandes ailes du sphénoïdes
Portion orbito-nasale : fait
partie de la base du crâne par
sa face supérieure (qui
correspond aux 2 bosses
orbitaires et donc à l’étage
antérieure de la base du
crâne). Elle participe à la
formation de l’orbite et de la
fosse nasale (par sa face
inférieure).
Schéma simplifié du Frontal
La partie orbito-nasale (suite)
Quelle est cette vue ?
Réponse..
 C’est bien une vue supérieure (postérosupérieure) de la base du crâne (étage
antérieur) !
 On voit bien les bosses orbitaires du frontal, qui
constituent l’étage antérieur. Ainsi que la
partie supérieure de l’ethmoïde, et le
sphénoïde (petites ailes et partie antérieur
de son corps pour l’étage antérieur !)
Articulation de l’os frontal
On observe que l’os frontal est
articulé avec tous les os cités
sur le schéma. Dans le cas du
sphénoïde, l’os frontal y est
articulé avec ses grandes ailes
ET son corps (cf étage antérieur
de la base du crâne)
Mémo : ESPLNZM
Va faire une phrase avec ça…
L’os Ehtmoïde
 Impair et symétrique, constitue la partie
antérieure de la base du crâne.
 S’insère dans l’échancrure ethmoïdale (qui
appartient à quel os ?)
 Participe seulement à la constitution de la base
du crâne (étage antérieur) et pas de la
voûte !
 Participe à la formation des orbites et des
cavités nasales.
Ethmoïde : vue externe, antérieure
Le Labyrinthe : sa
face latérale est
orbitaire (visible
ici) et sa face
médiale est nasale
(non visible ici)
La lame
perpendiculaire :
partie antérosupérieure du
septum nasal
(visible ici) fine
plate quadrilatère
Ethmoïde : vue interne et latérale
Ici on observe seulement la lame
perpendiculaire et la masse latérale droite
qui est appelé le labyrinthe, il contient les
cellules ethmoïdale et il donne attache à 2
lamelle osseuses : les cornets nasaux
supérieures et moyens.
Quelle partie de l’ethmoïde
n’est pas observable sur cette
vue ?
On vire l’os frontal (qui est au dessus)
On peut voir dans
son intégralité la
lame criblée de
l’ethmoïde qui
comprend : la
crista galli, et les
foramen
ethmoïdaux
destinés aux nerfs
olfactifs (I)
Le sphénoïde
 Impair et symétrique
 S’articule avec tous les os du crâne (attention
dans le cours « base du crâne » au début du
texte MAIS os pariétaux donc tous les os du
crâne). + les 2 os palatins, les 2 os
zygomatiques et l’os vomer.
 Mémo : Stéphane (Sphénoïde) a un Crâne Pas
Vraiment Zolie. (manque d’inspiration en ce
1er Janvier.)
Articulation du sphénoïde
On observe toutes les
articulations avec les
os du crâne, ainsi que
les articulation avec
les os palatin et le
vomer..
Qu’est ce qui
s’articule avec le
Palatin ?
Quelle articulation
n’est pas visible ici
?
Le processus ptérygoïde + Palatin
Le zygomatique !!!!
Les grandes ailes ↔ zygomatique
Les grandes ailes du
sphénoïdes sont
articulées avec le
zygomatique
Le « ??? » correspond
à l’apophyse basilaire
de l’os occipital.
L’Os Occipital
• Os impair et symétrique
Partie postérieure du crâne
• 4 parties :
partie basilaire en avant,
la partie squameuse en
arrière, les 2 masses
latérales de chaque côté • Foramen magnum : 35mm
de long et 30mm
transversalement
Vue externe de l’os occipital
La partie squameuse
présente : la protubérance
occipitale externe, la crête
occipital externe, les
lignes nucales.
La partie basilaire est
quadrilatère.
Les masses latérales :
canal du nerf hypoglosse,
les condyles articulaires
qui s’articulent avec l’Atlas
Quelles sont les
articulations de l’occipital
(3) ?
 Le Pariétal
 Le temporal
 Le Sphénoïde
à Imaginez vous à chaque
fois les étages de la
base du crâne pour
ne pas vous trompez
à Mémo: l’Occident Perd
Son Temps
L’os Temporal
 Pair et symétrique, creusé des cavités de l’oreille moyenne et
interne (renferme l’organe vestibulo-cochléaire)
 Canal de l’artère carotide interne ; canal du nerf facial (cf diapo
suivante + cours sur l’oreille)
 4 parties : écaille + partie pétro-mastoïdienne (rocher et mastoïde) +
partie tympanique + processus styloïde
 Articulation : le sphénoïde, le pariétal, l’occipital, le zygomatique et
la mandibule !
 Le processus
Mastoïde
est en
quelque
sorte la
partie
externe
visible du
Rocher. L
Rocher à
proprement
parlé est
visible sur
une vue
interne
(diapo
suivante)
Quelles faces du rocher appartient
à quel étage du crâne ?
 Rappel : partie
pétromastoïdiene =
rocher +
mastoïde
 La mastoïde est
constituée
pour ses 2/3
par le Rocher.
 Ici on voit le
rocher (face
antérosupérieure et
face
postérieure)
Vue interne : écaille et partie
pétro-mastoïdienne
Vue antéro-inférieure
 Processus mastoïde
 Processus styloïde : 2,5 cm
de long, se dirige en
bas et en avant
 Canal carotidien (ACI)
Si possible manipuler l’os
sur Anatomy Learning
Conseils pour les os de la
face et du crâne
 Il y a quasiment toujours un QCM sur les articulations (parmis les
propositions suivants, l’os XXX s’articule avec : …) créer
des moyens mémotechniques ++++++++
 En général sur les os les questions ne sont pas dans les détails
ultra poussés, mais sur la forme générale de l’os, sur ses
articulations, sur ses différentes partie (cf la fabuleuse
question sur l’Ethmoïde de l’année dernière)
 S’appuyer systématiquement des schémas lors de vos révisions
(schéma du poly du tam + Anatomy learning + ce NT si
vous le trouvez utile) (j’espère wesh)
Fin des os du crâne
NT de SPE 12 N°2
03/04/2017
FORTUNA ET
SUCCESSUS
TUTORAT
ASSOCIATIF
MARSEILLAIS
Les os de la Face
Généralité
 Mâchoire inférieure = mandibule seul os
mobile du massif crânio-faciale, articulé
avec l’étage MOYEN de la base du crâne
(os temporal)
 Mâchoire supérieure = os non mobiles articulés
entre eux. Comporte 13 os appendu au
crâne (6 os paires : zygomatique, maxillaire,
palatin, lacrymal, nasal, le corner nasal
inférieur. 1 os impair : le vomer.)
Logiciel : Anatomy Learning
 Utiliser Firefox
 Aller sur le site Anatomy Learning
 Cliquer sur Start, puis « instal UnityWebPlayer »
(tranquille c’est pas un virus)
 Actualiser la page, vérifier que le navigateur
accepte le module UnityWebPlayer
Vous pouvez TOUT voir en
3D !!
La Mandibule
 Seul os mobile de la face
 2 branches (verticales) et 1 corps
 En externe : foramen mentonnier
 En interne : foramen mandibulaire, épines
mentonnières, ligne mylo-hyoïdienne.
 Ligne mylo-hyoïdienne : au dessus et devant on
a la zone de la glande sublinguale, mais en
dessous et en arrière on a la zone de la
glande submandibulaire
La Mandibulaire : la ligne MH
Rapport avec le cours sur la Langue
Introduction aux muscles
Les épines mentonnières
L’ATM !
L’ATM
 Présence d’un disque de fibro cartilage
biconcave
 ATM = articulation synoviale complexe de type
ellipsoïde = articulation bicondylaire
 La tête de la mandibule est oblongue a grand
axe transversal, légèrement oblique en
arrière et médialement. Elle forme avec son
homologue (càd l’autre tête) un angle de
130/140° ouvert en avant.
L’ATM toujours…
 3 moyens d’unions : la capsule articulaire, la
membrane synoviale, les ligaments
 10 000 mouvements par 24H
 Participe à deux fonctions : ouverture de la
bouche, mastication.
 Les 2 ATM fonctionnement simultanément et
présentent 3 degrés de liberté
 Chaque ATM est une articulation double :
ménisco-temporal (glissement), méniscomandibulaire (rotation).
L’os Maxillaire
 Os double de la face (y’en a deux quoi)
 Corps à 3 faces, 1 base, 4 processus (cette phrase
peut tomber en item comme ça trkl oklm)
 Il est articulé avec TOUS les os de la mâchoire
supérieure (attention il n’est pas articulé avec
tous les os de la face du coup.. Il n’est pas
articulé avec la mandibule par exemple !
#clindoeil#attention) et articulé avec l’os frontal
(qui est un os du crâne, pas de la face naméo.)
Les processus de l’os
maxillaire
Sur la face latérale /
externe on voit les 3
processus :
alvéolaire,
zygomatique,
frontal. Il manque
seulement le
quatrième processus
qui est ????
La face médiale du Maxillaire
Vue médiale avec les
autres os de la
mâchoire supérieure :
Os nasal, Ethmoïde
(avec ses cornets
nasaux supérieur et
moyen), le Cornet
nasal inférieur (qui est
un os à part entière) ,
os lacrymal, os palatin
NB : présence du canal
incisif
Vue antérieure du Maxillaire
Rappel : le maxillaire est
articulé avec TOUS les os de la
mâchoire supérieure ! (c’est-àdire : maxillaire homologue,
palatin, lacrymal, cornet nasal
inf, os nasal, os zygomatique
et le vomer) + les os du crâne
suivants : ethmoïde, os frontal.
Idée mémo : la mâchoire est
fracturée
A.L’os Maxillaire est un os du crâne paire et
symétrique qui est articulé avec tous les os
de la mâchoire supérieure.
B. L’os maxillaire s’articule avec l’os frontal
C.L’os maxillaire s’articule avec l’os sphénoïde
D.L’os maxillaire possède 4 faces, 1 base et 4
processus.
E.Les 4 processus du maxillaire sont : le
frontal, le zygomatique, l’alvéolaire et le
lacrymal.
A.L’os Maxillaire est un os du crâne paire et
symétrique qui est articulé avec tous les os
de la mâchoire supérieure. -> le maxillaire
est un os de la face, pas du crâne !
B. L’os maxillaire s’articule avec l’os frontal
C.L’os maxillaire s’articule avec l’os sphénoïde
D.L’os maxillaire possède 4 faces, 1 base et 4
processus. -> 3 faces, 1 base, 4 processus
E.Les 4 processus du maxillaire sont : le frontal,
le zygomatique, l’alvéolaire et le lacrymal.
-> c’est le processus palatin à la place du
lacrymal qui n’existe pas
L’os palatin
 Os pair, situé contre le maxillaire et le processus
ptérygoïde du sphénoïde
 Cet os a une forme de L
 Formé par 2 lames perpendiculaires
 La lame perpendiculaire (càd celle verticale) a deux
faces : nasale (médiale) et maxillaire (latérale).
C’est la face nasale qui possède deux crêtes : la
crête ethmoïdal <-> cornet nasal moyen (=
ethmoïde) ; la crête conchale <-> cornet nasal
inférieur (OS A PART ENTIERE)
Os palatin en bleu = face
nasale
On remarque que le palatin est
en contacte avec deux lames
en rouges qui sont en fait les
processus ptérygoïdes de l’os
Sphénoïde.
Au niveau du milieu de la face
nasale, on voit l’articulation
entre le cornet nasal inférieur
(OS A PART ENTIERE, la meuf
pas lourde) et la crête conchale
du palatin.
Enfin on peut voit l’articulation
avec l’os maxillaire.
Vue antéro-médiale
« Le bord supérieur
présente d’avant en
arrière le processus
orbitaire, l’incisure
phéno-palatin (où
passe l’hile vasculonerveux des fosses
nasales cf cours
cavité nasale) , et le
processus
sphénoïdal. »
Os palatin
 La lame horizontale a deux faces : la face
supérieure est nasale (partie postérieure du
plancher de la cavité nasale) et la face
inférieure forme la partie postérieure du
palais dur (de la cavité buccal).
 Cet lame, médialement, s’unit à son
homologue. Son bord antérieur s’articule
avec le processus palatin de l’os maxillaire.
 Le bord postérieur de cette lame est libre
(=forme les choanes de la cavités nasale)
Os palatin articulation
 Maxillaire, Ethmoïde, Cornet nasal
inférieur, Sphénoïde, le Vomer, le
Palatin homologue.
 Mémo : MEC SVP
 Ou alors : Papi Est Sur Mon Vélo de
Course
Os palatin QCM
 A. La face inférieure de la lame perpendiculaire
de l’os palatin forme la partie postérieure du
palais dur.
 B. L’os palatin s’articule avec l’os Lacrymal
 C. L’os palatin s’articule avec le cornet nasal
inférieur de l’Ethmoïde
 D. L’os palatin s’articule avec l’os sphénoïde.
 E. L’incisure sphéno-palatine se situe sur le bord
supérieur de la lame perpendiculaire de l’os
palatin.
Correction
 A. La face inférieur de la lame perpendiculaire de
l’os palatin forme la partie postérieur du palais
dur. la face inférieur de la lame horizontale
 B. L’os palatin s’articule avec l’os Lacrymal faux
 C. L’os palatin s’articule avec le cornet nasal
inférieur de l’Ethmoïde faux le cornet nasal
inférieur est un os à part entière qui n’appartient
pas à l’os sphénoïde.
 D. L’os palatin s’articule avec l’os sphénoïde.
 E. L’incisure sphéno-palatine se situe sur le bord
supérieure de la lame perpendiculaire de l’os
palatin.

L’os lacrymal
La face
médiale de
l’os lacrymal
appartient à
la face
latérale de la
cavité nasale
Bord antérieur
s’articule avec le
bord postérieur
du processus
frontal de l’os
maxillaire
Bord postérieur
s’articule avec la
lame orbitaire du
labyrinthe
ethmoïdal
Sur cette vue on
observe la face
orbitaire de l’os
lacrymal.
Cette face
orbitaire est
divisé en deux
champs par une
crête lacrymal
postérieure,
verticale.
(double piège /!\
#çasentl’itemàla
con)
Le Cornet nasal inférieur
 Situé au niveau du hiatus maxillaire
 Aplati transversalement
 Forme de lamelle recourbé vers le bas
 2 faces (médiale et latérale) et 4 bords
 Ok cet os est incompréhensible ce sera plus
simple en schéma jpp.
Si possible Anatomy Learning
 C’est un os à part entière, à ne pas confondre
avec les cornets nasaux supérieurs et
moyens qui appartiennent à l’ethmoïde
(sont attachés aux labyrinthe ethmoïdaux)
 Articulé avec l’Ethmoïde, le Lacrymal, le
Palatin et le Maxillaire
 Moyen mnémotechnique : [Le cornet] Est Le
Plus Moche
L’os nasale
 Quadrangulaire, aplati
 2 faces (antérieure et postérieure) et 4 bords
 Articulé avec : homologue, frontal, maxillaire,
cartilage latéral du nez
 Mémo : NFMC
L’os zygomatique
 Situé à la partie latérale du squelette de la
mâchoire supérieure, en dehors du
maxillaire.
 3 faces, 4 bords, 2 processus.
 Articulé avec : os frontal, maxillaire, grande
ailes du sphénoïde, temporal
 Mémo : Formidable MST (l’os ZYgomatique ça
fait penser à.. ZY²)
Les faces : latérale et orbitaire visibles en
vue antérieure
Face orbitaire : on voit le foramen
zygomatico-orbitaire (c’est le
« point de départ » du canal
temporo-zygomatique). Puis se
canal va se diviser en deux dans l’os
zygomatique (ça va faire un genre
d’Y) une sortie sera sur la face
latéral (orifice zygomatico-facial)
et une autre sera sur la face
temporale (orifice zygomaticotemporal) visible sur la prochaine
diapo.
La 3ème face : temporale, visible en vue
postéro-latérale
On peut voir la face
temporale du
zygomatique, un peu
cachée par le processus
temporal de l’os
zygomatique.
Sur cette face on voit
l’orifice zygomaticotemporal. On voit aussi la
face latérale et son orifice
zygomatico-facial.
Face temporale du zygomatique vu d’en
dessous
La face temporale est :
- Concave transversalement
- Dirigée en dedans et en
arrière
- S’articule en avant et en
dedans avec le maxillaire
Petit quiz : identifier les 4 bords
Vert ?
Violet ?
Bleu ?
Jaune ?
A l’union des
bords temporal
et orbitaire 
processus
frontal
A l’union des
bords temporal
et massétérins
 processus
temporal
Le Vomer, l’unique…
 Seul os impair et médian de la mâchoire
SUPERIEURE (puisque la mâchoire inférieure
possède elle aussi un os impair et médian
qui est la mandibule)
 Participe a la constitution de la partie postéroinférieure du septum nasal.
 Aplati transversalement
 2 faces planes et 4 bords
Articulation du Vomer
Remarque : c’est une vue de la face
droite du vomer, une vue de la face
gauche serait strictement la même
puisque c’est un os médian de la
face.
Articulé avec : Sphénoïde,
Ethmoïde, Palatin,
Maxillaire
Mémo : Vos mères
(Vomer) Pèsent un Max :
Six Eléphants.
(On avait dit pas les mamans…)
Me contacter pour des
questions
 Sur le Forum du TAM  Lunukine
 Par mail  [email protected]
 Facebook  Blandine Hallegouët
 Désolée de ne pas pouvoir rester jusqu’à la fin !
THE END