Dr DAMON Attention, quand y penser - Réseau DYS-42

Les troubles de l’attention :Les troubles de l’attention :
Quand y penser?Quand y penser?
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Quand y penser?Quand y penser?
Gilles Damon neuropédiatreGilles Damon neuropédiatre
Coordonnateur CRTSA, CHU St EtienneCoordonnateur CRTSA, CHU St Etienne
Soirée DYS42 8 Avril 2014Soirée DYS42 8 Avril 2014

De quoi parleDe quoi parle--tt--on ?on ?
... de l’attention... de l’attention
-- « action de fixer son « action de fixer son esprit esprit sur quelque sur quelque
chose», «concentration dechose», «concentration de
l’activité mentalel’activité mentale
»»
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chose», «concentration dechose», «concentration de
l’activité mentalel’activité mentale
»»
-- une dimension une dimension cognitivecognitive transversaletransversale, comme , comme
les fonctions exécutives, la mémoire de les fonctions exécutives, la mémoire de
travail...travail...
-- intérêt, motivationintérêt, motivation??
-- pas tout à fait de pas tout à fait de l’attention conjointel’attention conjointe

En pédiatrie...En pédiatrie...
-- Face à une doléance ‘attentionnelle’, nécessité Face à une doléance ‘attentionnelle’, nécessité
d’d’une démarche clinique multidisciplinaireune démarche clinique multidisciplinaire, ,
structurée et hiérarchiséestructurée et hiérarchisée
-- pour confirmer une pour confirmer une origine purement origine purement
psychologique,psychologique,
potentiellement liée à un potentiellement liée à un
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psychologique,psychologique,
potentiellement liée à un potentiellement liée à un
événement ou à l’environnementévénement ou à l’environnement
-- éliminer de rares origines neurologiques...éliminer de rares origines neurologiques...
-- ou évoquer un «ou évoquer un «trouble déficitaire de l’attentiontrouble déficitaire de l’attention
avec ou sans hyperactivitéavec ou sans hyperactivité»»

TDA(H), TDA(H), ADHDADHD
-- cadre nosographique reconnu dans les cadre nosographique reconnu dans les
classifications internationalesclassifications internationales
-- 11°°caractéristique : caractéristique : le déficit attentionnel le déficit attentionnel : :
‘difficulté à se fixer à une tâche, à la terminer’...‘difficulté à se fixer à une tâche, à la terminer’...
44
-- impact «neurocognitif»impact «neurocognitif», d’autant que , d’autant que
fréquence des comorbidités cadre des fréquence des comorbidités cadre des
apprentissagesapprentissages
-- impact psychoaffectif et socialimpact psychoaffectif et social, d, d’autant que ’autant que
comorbidité psy : troubles de l’humeur, des comorbidité psy : troubles de l’humeur, des
conduitesconduites

Les signes d’alerte en Les signes d’alerte en
famillefamille
-- n’écoute pas, fait répétern’écoute pas, fait répéter
-- est rêveur, facilement distraitest rêveur, facilement distrait
--
n’arrive pas au bout de ses jeux, change n’arrive pas au bout de ses jeux, change
55
--
n’arrive pas au bout de ses jeux, change n’arrive pas au bout de ses jeux, change
souvent d’activitésouvent d’activité
-- oublie souvent des vêtements, cahiers, stylos oublie souvent des vêtements, cahiers, stylos
à l’écoleà l’école
-- peine beaucoup à se mettre au travail peine beaucoup à se mettre au travail
scolaire..........scolaire..........