E-SANTÉ ET TÉLÉMÉDECINE DANS LES TERRITOIRES: QUELS ENJEUX? Mickaël CHALEUIL - Président APLT Bordeaux le 17 mars 2017 Lancement feuille de route santé Nouvelle Aquitaine Avant-propos Distinguerl’e-santédelatélémédecine. ü «Latélémédecine:réalisationd’unactemédicalàdistancegrâceaux nouvellestechnologies ü «L’e-santé:applicationdestechnologiesdel’informationetdela communication(TIC)auservicedelasanté Avant-propos Source:Dr.PierreSIMON Latélémédecine:unpeud’histoire… ü 1906:TransmissiontéléphoniqueECG(WillemEinthoven)prix Nobel1924 ü 60’:Nebraska(USA)1èretéléconsultationpsychiatriqueMontréal 1èretransmissiond’images ü 70’:LaNASAtélésurveillancedesastronautes ü 80’:Norvège«Accesstohealth careservices»USA,Nouvelle Zélande,Australie,France,… ü 2001:OpérationLindbergh ü 2010:Décretdetélémédecine ü 2011:ProgrammeRégionaldeTélémédecineenFrance ü 2014:art.36LFSS Latélémédecine:pourquoi? ➘ démographiemédicale ➚ vieillissementdelapopulation ➚ desmaladieschroniques(60%en10ans) ➚ disparitéimplantationmédicalesurleterritoire ➚ demanded'avisd'expertise/d'urgence ➚ coûtsdesanté La télémédecine et des actes … Téléconsultation Téléexpertise Télémédecine (TIC santé) Télé-assistance Télésurveillance La télémédecine: comment? Dénomination de l’acte Personnes présentes sur le lieu d’exercice Sur place A distance Moment de la réalisation de l’activité Activité réalisée Téléconsultation Patient et professionnel de santé Professionnel médical En direct Consultation d’un professionnel médical En direct Avis d’expert pour diagnostic ou traitement thérapeutique En direct Aide d’expert pour accomplissement de l’acte médical Eventuellement en différé Interprétation données cliniques, radiologiques, biologiques Téléexpertise Téléassistance Professionnel médical Professionnel médical Patient et éventuellement professionnel de santé Professionnel médical Télésurveillance Patient et professionnel de santé Professionnel médical Latélémédecine:comment? Les5orientationsnationales: permanencedessoinsenimageriemédicale priseenchargedesaccidentsvasculairescérébraux(AVC) santédespersonnesdétenues priseencharged’unemaladiechronique :insuffisancerénalechronique, insuffisancecardiaque,diabète… ü soinsenstructuremédico-socialeouenhospitalisationàdomicile(HAD) ü ü ü ü Lesenjeuxdelatélémédecinesurlesterritoires Denombreusesnotions: Parcours: organisationd’unepriseenchargeglobaleetcontinuedespatientset usagersauplusprochedeleurlieudevie. Systèmecuratif=>Priseenchargeglobale Actionscoordonnées Parcourspersonnalisés 9 Les enjeux de la télémédecine sur les territoires Parcours Territoires Coordination Intégration 10 Les enjeux de la télémédecine sur les territoires Cultures différentes Multiplicité acteurs Redondance compétences 11 Lesenjeuxdelatélémédecinesurlesterritoires Répartitionpartypologied’établissement: Take homemessage Latélémédecine:uneopportunité u Entermesdeparcoursdesoins Entermesdediffusiondespratiquesmédicales Entermesdecoopérationterritoriale Entermesderecherchecliniqueetd’innovation « Apporter les bons soins, au bon endroit, au bon moment et par les bons professionnels » Jevousremerciepourvotreattention MickaëlCHALEUIL Président AssociationAgirPourLaTélémédecine [email protected]