Fiche de renseignements

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Fiche de renseignements
Nom : …...........................................
Prénom : ….......................................
Date de naissance : …........................
- Sexe : M / F
Taille : …..............................
Pointure : ….......................................
- Poids : …...........
Pratique : Ski / Snowboard
Niveau de pratique :
As-tu déjà skié ou snowboardé : Oui / Non
Si oui : Moins d'une semaine / 1 semaine / 2 semaines / 3 semaines / + de 3
Quel niveau penses-tu avoir atteint : Novice / Débutant / Débrouillé / Expert
As-tu un niveau reconnu par l'ESF : Oui / Non
Si oui : Flocon /1ère étoile/ 2ème étoile / 3ème étoile / étoile d'or
Santé :
As-tu des allergies ? ..........................................................................................................
si oui, as tu un traitement ?.....................................................................................
Autre(s) information(s) que tu souhaites porter à notre connaissance :
…................................…...................................................................................................
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