Correction

UNIVERSITE PIERRE & MARIE CURIE
ASSOCIATION DU
TUTORAT DE PSA
SAMEDI 9 OCTOBRE 2010
UE 5 : Organisation des appareils et systèmes
(3) Aspects morphologiques et fonctionnels
ANATOMIE
Correction
Ne peut être vendu ou utilisé dans un but commercial sous peine de poursuite.
1)BDE
2)BE
3)ACD
4)E
5)CD
6)ADE
7)ACE
8)BDE
9)C
10) AC
11) ADE
12) BDE
13) AE
14) DE
15) DE
16) ACD
17) C
18) CDE
19) BCE
20) BD
21) D
22) A
23) ABE
24) BCE
25) ABC
26) B
27) ACDE
28) BC
29) CE
30) A
31) A
32) BCDE
33) E
34) CE
1
35) ADE
36) ADE
37) BCD
38) BE
39) BDE
40) DE
41) ACD
42) BCE
43) E
44) CD
45) B
46) BDE
47) BE
48) C
49) BCD
50) A
QCM 1 à 6 - Introduction à l’Anatomie Générale - Pr. M. Baulac
1) BDE
A. Faux. Etude macroscopique.
B. Vrai.
C. Faux. Trochléenne (ou ginglyme).
D. Vrai (attention, modification cette année ; les années antérieures, le plan coronal était le
plan frontal passant par l’axe du corps)
E. Vrai.
2) BE
A.
B.
C.
D.
E.
Faux. Depuis le côté distal (les pieds quoi).
Vrai. Le foie est donc à droite dans le corps.
Faux. On parle d’éléments latéraux et médiaux.
Faux : le plan frontal (= coronal) peut passer par l’axe du corps mais aussi en avant ou en
arrière de l’axe.
Vrai.
3) ACD
A. Vrai.
B. Faux. La PAUME des mains et la PLANTE des pieds, piège con.
C. Vrai.
D. Vrai. Sinon c’est que t’as un problème.
E. Faux. Crânial = vers la tête.
4) E
A. Faux. 2 plans de mobilité pour la condylienne (ou ellipsoïde), un seul (et quelques faibles
mouvements de rotation quand l’articulation est pliée) pour la bi-condylienne.
B. Faux. Articulations radio-ulnaires proximale et distale : Trochoïdes.
C. Faux. Articulation huméro-ulnaire : Trochléenne.
D. Vrai. Petite nouveauté de cette année, énarthrose = sphéroïde.
5) CD
A. Faux. La DIAPHYSE, piège con².
B. Faux.
C. Vrai.
D. Vrai.
E. Faux. Os plat, mais allongé ….
6) ADE
A. Vrai. Diarthrose = articulation synoviale.
B. Faux. Hyalos = vitreux en grec, donc translucide.
C. Faux. 2 plans.
D. Vrai.
E. Vrai.
2
QCM 7 à 12 - Appareil cardio-respiratoire - Sophie Dupont
7) ACE
A. Vrai
B. Faux, c’est le muscle de l’inspiration
C. Vrai, ces nerfs phréniques viennent du rachis cervical (C4)
D. Faux, partie musculaire périphérique, partie tendineuse centrale
E. Vrai
8) BDE
A. Faux, il laisse passer des vaisseaux, des nerfs, l’œsophage, le conduit lymphatique
B. Vrai
C. Faux, l’aorte va vers le bas et le conduit thoracique va vers le haut.
D. En plus il s’agit non pas de l’aorte abdominale mais de l’aorte thoracique (qui devient
abdominale).
E. Vrai
F. Vrai
9) C
A.
B.
C.
D.
E.
Faux, ligament arqué médian !! Ne pas confondre médian et médial
Faux, laisse le passage { l’œsophage et au nerf vague
Vrai
Faux. C’est le hiatus de l’aorte qui est formé de l’entrelacement des piliers.
Faux, Hiatus de la VCI se projette au niveau de T9
10) AC
A. La proposition est fausse, l’endocarde ne possède pas 2 feuillets mais on vous demande
dans ce QCM d’indiquer les propositions fausses
B. Vrai
C. Faux, les artères sont bien perfusées en diastole mais cette phase correspond à un
relâchement du cœur et non { sa contraction
D. Vrai
E. Vrai
11) ADE
A. Vrai
B. Faux, les cellules du nœud atrio-ventriculaire conduisent l’influx nerveux jusqu’au
faisceau de His
C. Faux, au niveau du nœud sino-atrial
D. Vrai
E. Vrai
3
12) BDE
A. Faux, la veine porte se draine dans le foie qui détoxifie le sang avant qu’il ne passe dans la
VCI
B. Vrai
C. Faux, entre le ventricule droit et l’atrium gauche
D. Vrai
E. Vrai
QCM 13 à 19 - Appareil respiratoire - Sophie Dupont
13) AE
A. Vrai
B. Faux : L'apex fait saillie au dessus de la première côte.
C. Faux : En regard de T5.
D. Faux, il n’y a qu’une seule artère pulmonaire
E. Vrai
14) DE
A. Faux : Grande circulation.
B. Faux : Concave (se moule sur le diaphragme qui lui est convexe).
C. Faux : La plèvre pénètre dans la profondeur des scissures.
D. Vrai
E. Vrai
15) DE
A. Faux : Les poumons ne sont pas innervés, seule la plèvre l'est.
B. Faux : Scissure oblique et non horizontale.
C. Faux : Elle s'effectue bien au niveau des alvéoles pulmonaires.
D. Vrai
E. Vrai
16) ACD
A. Vrai
B. Faux les veines pulmonaires forment des réseaux autour des lobules pulmonaires.
C. Vrai
D. Vrai
E. Faux : La limite est le début de la trachée et non la fin, la trachée fait partie des voies
aériennes inférieures.
4
17) C
A.
B.
C.
D.
Faux : C'est l'inverse.
Faux : L'apex des poumons fait saillie au-dessus de la 1ère côte.
Vrai
Faux : C'est le feuillet viscéral qui est au contact du parenchyme pulmonaire
(viscéral=interne, pariétal=externe).
E. Faux : En arrière (cœur et gros vaisseaux dans médiastin antérieur, arbre trachéobronchique dans médiastin moyen).
18) CDE
A. Faux : Il manque le cartilage épiglottique.
B. Faux : Le poumon gauche est moins volumineux (pensez { la place occupée par le cœur !).
C. Vrai
D. Vrai (syndrome de la cacahouète!)
E. Vrai
19) BCE
A. Faux : La plèvre se réfléchit en regard du hile pulmonaire, dans la partie médiastinale.
B. Vrai
C. Vrai
D. Faux : Pédicule fonctionnel
E. Vrai
QCM 20 à 29 - Appareil Digestif - Dr. P. Sebe
20) BD
A. Faux : les glandes salivaires sont aussi des glandes annexes
B. Vrai
C. Faux : il y une 4ème tunique : la séreuse ou l’adventice
D. Vrai
E. Faux : il s’agit de la cavité orale et du pharynx
21) D
A.
B.
C.
D.
E.
Faux : c’est l’inverse
Faux : il a une fonction de réabsorption de l’eau et du stockage des matières fécales
Faux : pas le duodénum (sauf à sa partie proximale : le bulbe)
Vrai
Faux : il y a aussi une portion cervicale
5
22) A
A.
B.
C.
D.
E.
Vrai
Faux : ce sont des organes rétropéritonéaux (entre le péritoine et l’abdomen)
Faux : les anses du jéjunum sont plutôt horizontales
Faux : il s’agit de la tête et non de la queue
Faux : c’est l’inverse du fait de la présence du foie { droite qui est très volumineux
23) ABE
A. Vrai
B. Vrai
C. Faux : il s’agit de la veine porte et non de la veine cave
D. Faux : vascularisation nourricière par l’artère hépatique ; fonctionnelle par le système
porte
E. Vrai
24) BCE
A. Faux : la face inférieure du foie est la face viscérale
B. Vrai
C. Vrai
D. Faux : l’estomac communique avec le duodénum à travers le pylore
E. Vrai
25) ABC
A. Vrai
B. Vrai
C. Vrai
D. Faux : ce sont les veines hépatiques qui rejoignent la veine cave inférieure
E. Faux : la plus longue est la portion thoracique
26) B
A. Faux : c’est l’oropharynx
B. Vrai
C. Faux : c’est la sous-muqueuse, elle contient les éléments de l’innervation intrinsèque
sensitive. On retrouve également des éléments d’innervation dans la tunique musculaire
(innervation intrinsèque motrice pour le péristaltisme) et dans le plexus coeliaque
(innervation extrinsèque).
D. Faux : elle recouvre tous les éléments intrapéritonéaux
E. Faux : il nait à la limite inférieure du pharynx
27) ACDE
A. Vrai
B. Faux : à travers le cardia
C. Vrai
D. Vrai
E. Vrai
6
28) BC
A. Faux : 15-16 anses intestinales en tout correspondent au jéjunum et à l’iléon
B. VRAI : cette artère contient du sang venant du tronc coeliaque c'est a dire de l'aorte, il est
donc détoxifié et riche en O2. Le sang qui vient de l'artère hépatique est du sang destiné à
nourrir les hépatocytes, c'est du nourricier pas du fonctionnel : donc ce sang est
parfaitement détoxifié et saturé en O2. Par contre, la veine porte amène au foie le sang à
détoxifier.
C. Vrai
D. Faux : le mésentère est fixé { la paroi postérieure de l’abdomen
E. Faux : D3 est bien la portion la plus longue mais c’est D4 qui communique avec le jéjunum
29) CE
A. Faux : il y a 3 paires de glandes salivaires (donc 6 en tout)
B. Faux : c’est le lobe droit le plus volumineux
C. Vrai : il sécrète la bile
D. Faux : elles synthétisent le suc pancréatique
E. Vrai
QCM 30 à 39 - Appareil Génito-Urinaire - Dr. P. Sebe
30) A
A. Vrai
B. Faux, lombaire
C. Faux : convexité latérale, bord médial concave
D. Faux : 12 cm de haut et 6 cm de large
E. Faux, il s’agit de la vessie
31) A
A. Vrai
B. Faux, c’est le corpuscule
C. Faux ils présentent à eux deux 12 papilles. Ils possèdent 1 calice mineur par papille soit
12. Les calices mineurs convergent et forment les calices majeurs (inférieur, moyen et
supérieur), 3 par rein donc 6 en tout.
D. Faux, jonction pyélo-urétErale
E. Faux, au niveau de la jonction pyélo-urétérale
32) BCDE
A. Faux, face médiale
B. Vrai
C. Vrai
D. Vrai
E. Vrai
7
33) E
A.
B.
C.
D.
E.
Faux, capacité maximale de 500 ml
Faux c’est un muscle lisse
Faux seulement la partie fixe : le trigone de la vessie.
Faux la partie fixe (trigone) est la partie postérieure
Vrai
34) CE
A. Faux ATTENTION !! Il faut distinguer uretère et urètre. L’uretère, long canal ayant les
mêmes caractéristiques chez l’homme et la femme, est composé de 4 portions (lombaire,
iliaque, pelvienne et intra murale). L’urètre est différent chez l’homme et la femme. Chez
l’homme il est composé de 3 portions alors que chez la femme il n’y en a que 2. Ne vous
faites pas piéger, il est très facile de vous induire en erreur avec « urètre versus uretère ».
B. Faux le sphincter est présent sur le segment membraneux chez l’homme et sur le segment
périnéal chez la femme
C. Vrai
D. Faux : très court (2 cm)
E. Vrai
35) ADE
A. Vrai
B. Faux, ils exercent une fonction exocrine lors de la production d’ovocytes et endocrine
avec la sécrétion d’hormones sexuelles comme l’oestrogène et la progestérone.
C. Faux, la medulla est centrale et le cortex est périphérique.
D. Vrai, dans le cortex.
E. Vrai
36) ADE
A. Vrai
B. Faux, étendu du col utérin à la vulve et non pas du corps utérin.
C. Faux, les trois portions sont les suivantes : pelvienne, lévatorienne (en rapport avec le
muscle élévateur de l’anus) et périnéale.
D. Vrai
E. Vrai, il est considéré comme un organe sous-péritonéal.
37) BCD
A. Faux, non pas l’uretère mais l’urètre
B. Vrai
C. Vrai
D. Vrai
E. Faux, entre la queue de l’épididyme et le conduit éjaculateur
8
38) BE
A. Faux, la prostate est une glande exocrine.
B. Vrai
C. Faux, le liquide séminal est sécrété par les glandes séminales. Les sécrétions de la
prostate s’ajoutent au liquide séminal pour donner du sperme.
D. Faux, la zone centrale se situe autour des canaux éjaculateurs et la zone de transition
autour de l’urètre. La zone périphérique entoure bien les deux premières zones.
E. Vrai
39) BDE
A. Faux, il n’y a pas l’urètre
B. Vrai
C. Faux, c’est l’inverse, le cul de sac vaginal postérieur est plus profond.
D. Vrai
E. Vrai
QCM 40 à 50 - Organes des sens - Pr Olivier CUSSENOT
40) DE
A. FAUX : La conjonctive recouvre la sclère jusqu’{ la cornée.
B. FAUX : Le limbe est le rebord de la paupière.
C. FAUX : Le faisceau lumineux traverse successivement l’humeur aqueuse, le cristallin puis
le corps vitré.
D. VRAI
E. VRAI
41) ACD
A. VRAI
B. FAUX : c’est l’iris qui sert de diaphragme.
C. VRAI
D. VRAI
E. FAUX : c’est la papille (tâche aveugle) et non pas la pupille.
42) BCE
A. FAUX : il n’y a pas de photorécepteurs au niveau de la tâche aveugle ou papille.
B. VRAI : C’est { ce niveau que les photorécepteurs reçoivent la luminosité.
C. VRAI
D. FAUX : La rétine est séparée en un champ temporal en dehors et un champ nasal en
dedans.
E. VRAI
9
43) E
A. FAUX : le tarse contient les glandes tarsales de Meibomius.
B. FAUX : le muscle orbiculaire des paupières permet de fermer les paupières contrairement
au muscle releveur de la paupière supérieure.
C. FAUX : le nerf abducens ou VI innerve bien le muscle latéral droit mais le muscle
orbiculaire des paupières est innervé par le nerf facial ou VII.
D. FAUX : la glande lacrymale est située à la partie latérale et supérieure de l’œil. Les larmes
sont recueillies au niveau de l’angle interne de l’œil.
E. VRAI : plus exactement dans le méat nasal inférieur.
44) CD
A. FAUX : on distingue 4 muscles droits et 2 muscles obliques.
B. FAUX : les muscles supérieur, inférieur et médial droits sont innervés par le nerf III mais
le muscle latéral droit est innervé par le nerf abducens ou VI.
C. VRAI
D. VRAI
E. FAUX : le muscle releveur de la paupière supérieure est innervé par le nerf oculomoteur
ou III.
45) B
A. FAUX : La langue est composée de : 8 muscles pairs et 1 muscle impair.
B. VRAI : cf diapo poly page 4.17.
C. FAUX : Tous les muscles de la langue sont innervés par le nerf hypoglosse (XII) SAUF UN
qui est innervé par le n. glossopharyngien (IX).
D. FAUX : Une ligne de papilles particulièrement volumineuses dessinent un « V » avec une
pointe postérieure qui délimite la langue en 2 zones : c’est le sillon terminal de la langue.
E. FAUX : La face supérieure de la langue est creusée de papilles gustatives qui contiennent
des organes récepteurs pour le goût.
46) BDE
A. FAUX : La langue possède une triple innervation : sensorielle, sensitive et motrice.
B. VRAI : cf tableau page 4.17.
C. FAUX : Le n. mandibulaire (V3) permet au 2/3 antérieur de la langue (en avant du sillon
terminal) de détecter les stimuli mécaniques, le chaud, le froid et la douleur => c’est un n.
sensitif !!!
D. VRAI cf tableau page 4.17
E. VRAI car en avant du sillon on a bien les 2/3 antérieur de la langue.
47) BE
A. FAUX : C’est la partie flaccide qui est aussi appelée membrane de Shrapnell.
B. VRAI cf photo page 4.21.
C. FAUX : Le conduit auditif externe est orienté en avant et en dedans.
D. FAUX : il manque la cochlée
E. VRAI
10
48) C
A. FAUX : Les osselets de l’ouïe se situent dans l’oreille moyenne.
B. FAUX : Le nasopharynx communique avec le cavum tympanique par la trompe
d’Eustache.
C. VRAI : page 4.23 (modification par rapport { la diapo de l’an dernier)
D. FAUX : fenêtre ronde = cochléaire ; fenêtre ovale = vestibulaire.
E. FAUX : L’oreille moyenne est impliquée dans la partie tympanique de l’os temporal. C’est
l’oreille interne qui est impliquée dans la partie pétreuse de l’os temporal.
49) BCD
A. FAUX : Les canaux semi-circulaires repère les mouvements de rotation grâce aux crêtes
ampullaires qui sont les structures réceptrices.
B. VRAI
C. VRAI
D. VRAI
E. FAUX : Le saccule et l’utricule sont recouverts de cellules sensorielles (les macules) qui
détectent les mouvements linéaires.
50) A
A. a. Le nerf II (optique) transmet les informations visuelles au cerveau mais n’intervient pas
dans la mobilisation de muscles.
Les QCM 7 à 19 ont été relus et corrigés par Sophie Dupont.
C'est fini, vos tuteurs espèrent que le sujet vous a plu …
Pour vous détendre, rien de mieux que La Minute Rigolote de Flo' :
Qu'est-ce qui a 4 pattes et un bras ?
Un pitbull dans un jardin d'enfants.
(merci Florian)
Bon on se remet au travail maintenant !!!!!
Profitez de vos Corrigés et annales, et n'hésitez pas à poser vos questions sur le forum ou ...
en venant chercher votre Tut'Anat !!
soit dit en passant, en vente dès aujourd'hui à la sortie du Tuto)
Bon courage, et à dans trois semaines !
Vos Tuteurs d'Anat' qui vous aiment
11
QUESTIONS SUR LE FORUM :
14) E. Est ce qu'on a le droit d'utiliser le mot ‘cavité’ pour parler d'un espace
virtuel?
Oui car tous ces espaces virtuels peuvent se remplir en cas de pathologie. (ex : cavité
pleurale = espace entre les 2 feuillets de la plèvre)
2) C. et 2) E. Dans le plan frontal pourquoi ne parle-t-on pas d'éléments dorsaux et
ventraux ?
Le plan frontal sépare le corps en 2 parties, dorsale et ventrale mais si on prend un plan
frontal, on décrit des éléments médiaux/latéraux.
Dans le plan sagittal pourquoi parle-t-on d'éléments antérieurs et postérieurs ?
Le plan sagittal sépare le corps en deux parties droite et gauche et dans ce plan on décrit
des éléments antéro-postérieurs.
12
Après l’effort, le réconfort :
Un petit récap’ d’anat par Jérémy !
Résumé sur les articulations
Les articulations
Articulations
synoviales
Articulations
cartilagineuses
Articulations
fibreuses
…de type
Caractéristiques
Sphéroïde
- 2 sphères
- 3 plans de mobilité
Trochoïde
- 2 cylindres
- un plan de mobilité
ellipsoïde
(=condylienne)
- ellipse
- 2 plans de mobilité
bicondylaire
- 2 paires de condyles
- un plan de mobilité
trochléenne
(=ginglyme)
- poulie
- un plan de mobilité
en selle
- surfaces concave et
convexe
- 2 plans de mobilité
plane
- glissement
- peu de mobilité
(arthrodie)
symphyse ou
amphiarthrose
- cartilage fibreux
synchondrose
- cartilage hyalin
syndesmose
suture
- os unis par du tissu
fibreux
- ossification d’une
syndesmose
13
Exemples
- scapulo-humérale (épaule)
- coxo-fémorale (hanche)
- huméro-radiale (coude)
- radio-ulnaires proximale et
distale
- atlanto-axoïdienne médiane
- radio-carpienne (poignet)
- entre le triquetrum et le
pisiforme
- métacarpo-phalangiennes
- huméro-ulnaire
- médio-carpiennes
- fémoro-tibiale (genou)
- huméro-ulnaire
- interphalangiennes
- fémoro-patellaire (genou)
- trapézo-métacarpienne
(carpo-métacarpienne du
pouce)
- sterno-costo-claviculaire
- acromio-claviculaire
- carpiennes proximales et
distales
- inter-métacarpiennes
- carpo-métacarpiennes
- articulation des corps
vertébraux
- symphyse pubienne
- cartilage de croissance
- synchondrose ischiopubienne
- synchondrose sphénooccipitale
- tibio-fibulaire distale
- union des os de la calvaria
Les structures articulaires synoviales
Structures
articulaires
de protection
La capsule articulaire
La membrane synoviale
Structures
articulaires de
maintien
La membrane capsulaire
Les ligaments
Les ligaments actifs
Structures
articulaires
d’amortissement
Le cartilage articulaire
La synovie
Le labrum
Structures
d’adaptation des
surfaces articulaires
Le ménisque
Le disque interarticulaire
14
- tissu fibreux très résistant et peu élastique
- tapissé en dedans par la membrane synoviale
- renforcée en dehors par l’appareil ligamentaire
- épaisseur variable selon la localisation
- insertion à la périphérie des surfaces articulaires
- tissu fin protecteur et nutritif
- sur la face interne de la capsule articulaire
- insertion sur le pourtour de la surface cartilagineuse
- constituée de 2 couches :
-> couche fibreuse superficielle (= capsule articulaire)
-> couche synoviale profonde (= membrane synoviale)
- extra ou intra-capsulaires
- structures fibreuses, avasculaires
- épaississement de la membrane fibreuse
- rôle dans la stabilisation et l’équilibre (proprioception)
tendons des muscles péri-articulaires
- épaisseur proportionnelle à la pression subie
- déformable dans tous les sens
- structure avasculaire
- pas de régénération possible
- liquide transparent, visqueux et incoagulable
- rôle de lubrifiant dans l’articulation
- fibrocartilage triangulaire à la coupe :
-> 1 face libre recouverte de fibrocartilage
-> 1 face contre la capsule articulaire
-> 1 face contre la surface articulaire
- pour augmenter la surface de l’articulation (car cercle)
- pour améliorer la stabilité des articulations sphéroïdes
- exemple : dans l’articulation scapulo-humérale
- fibrocartilage triangulaire à la coupe
-> 2 faces libres recouvertes de cartilage
-> 1 face adhérente à la capsule articulaire
- pour améliorer la congruence de l’articulation
- exemple : dans l’articulation du genou
- ménisque non séparé à la partie médiane
- recouvert de cartilage sur ses 2 faces
- noyau gélatineux au centre (nucleus pulposus)
- anneau de cartilage fibreux (annulus fibrosus)
- pour améliorer la congruence de l’articulation
- exemple : dans l’articulation acromio-claviculaire