Etude bibliographique comparée entre le cancer du sein et le

ÉCOLE NATIONALE VETERINAIRE D’ALFORT
Année 2006
Etude bibliographique comparée entre le cancer
du sein et le cancer mammaire chez la chienne.
THESE
Pour le
DOCTORAT VETERINAIRE
Présentée et soutenue publiquement devant
LA FACULTE DE MEDECINE DE CRETEIL
le……………
par
Anne-Lise, Rolande, Marie GUIGON
Née le 28 Avril 1981 à Dijon (Côte-d’Or)
JURY
Président : M.
Professeur à la Faculté de Médecine de CRETEIL
Membres
Directeur : Mme COMBRISSON Hélène
Professeur à l’ENVA
Assesseur : M. FONTBONNE Alain
Maître de conférences à l’ENVA
Invitée : Mme FABRE Agnès, Docteur Vétérinaire

A Monsieur le Professeur de la Faculté de Médecine de Créteil,
Qui nous a fait l’honneur de présider notre jury de thèse.
Hommage respectueux.
A Mme COMBRISSON Hélène, Professeur à l’ENVA,
Pour sa gentillesse, sa disponibilité et son enseignement de qualité,
Sincères remerciements.
A M. FONTBONNE Alain, Maître de conférences à l’ENVA,
Pour ses conseils et son enseignement,
Hommage respectueux.
Au Docteur FABRE Agnès,
Pour son aide dans le choix de mon sujet de thèse, sa collaboration et son intérêt dans
mon travail,
Sincères remerciements.

A mes parents,
Qui m’ont toujours soutenue et laissée libre de mes choix dans mon orientation,
Pour leur amour et leur confiance,
Affectueusement.
A mon frère,
A nos souvenirs d’enfance,
Tendrement.
A mes grands-parents,
Pour leur soutien durant toutes ces années.
Bises.
A mes meilleurs amis d’école, Guislaine, Jean-Michel, Antoine, Suzy, Elsa, Joëlle,
Anne-Laure, Emilie, Hélène, Nathalie, et à nos enfants de clinique,
Pour tous les bons moments passés à l’école, malgré la grisaille alforienne.
Bisous.

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T
TA AB BL LE E D DE ES S M MA AT TI IE ER RE ES S
GLOSSAIRE ........................................................................................................................................... 7
LISTE DES FIGURES............................................................................................................................. 8
LISTE DES TABLEAUX ......................................................................................................................... 9
INTRODUCTION ................................................................................................................................... 11
I. RAPPELS D’ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE ............................................................................. 13
I.1. DEVELOPPEMENT MAMMAIRE FŒTAL.............................................................................................. 13
I.2. ANATOMIE DE LA GLANDE MAMMAIRE .............................................................................................. 13
I.2.1. Nombre et topographie ....................................................................................................... 13
I.2.2. Conformation ...................................................................................................................... 13
I.2.3. Vascularisation sanguine .................................................................................................... 14
I.2.4. Voies lymphatiques:............................................................................................................. 15
¤ Chez la femme .............................................................................................................................. 15
¤ Chez la chienne ............................................................................................................................ 15
I.2.5. Innervation :......................................................................................................................... 17
I.3. STRUCTURE ET HISTOLOGIE DE LA GLANDE MAMMAIRE .................................................................... 17
I.3.1. La peau ............................................................................................................................... 17
I.3.2. L’appareil de suspension .................................................................................................... 17
I.3.3. La charpente conjonctive .................................................................................................... 17
I.3.4. Le parenchyme mammaire ................................................................................................. 18
Lobule et alvéoles .................................................................................................................................. 18
Voies d’excrétion du lait ......................................................................................................................... 18
I.4. PHYSIOLOGIE ................................................................................................................................20
I.4.1. Fonction ovarienne de la femme: ........................................................................................20
Puberté ................................................................................................................................................... 20
Phases du cycle menstruel, changements ovariens et hormonaux ........................................................ 20
Ménopause ............................................................................................................................................ 21
I.4.2. Fonction ovarienne chez la chienn:..................................................................................... 22
Puberté et saisonnalité ........................................................................................................................... 22
Les phases du cycle oestral ................................................................................................................... 22
Changements hormonaux et ovariens dans les différentes phases du cycle oestral ............................. 22
I.4.3. Rappels sur les œstrogènes et la progestérone ................................................................. 24
Œstrogènes ............................................................................................................................................ 24
Progestérone .......................................................................................................................................... 25
I.4.4. Mammogenèse de la naissance à l’âge adulte ..................................................................25
I.V. COMPARAISON ENTRE LA CHIENNE ET LA FEMME ............................................................................ 26
II. DONNEES EPIDEMIOLOGIQUES .................................................................................................. 27
II.1. FREQUENCE ................................................................................................................................ 27
II.1.1. Chez la femme:................................................................................................................... 27
Dans le monde ........................................................................................................................................ 27
En France ............................................................................................................................................... 28
Evolution depuis 1950 en France ........................................................................................................... 29
II.1.2. Chez la chienne ................................................................................................................. 30
II.1.3. Comparaison chienne et femme ........................................................................................ 31

- 2 -
II.2. FACTEURS DE RISQUE................................................................................................................... 32
II.2.1. L’âge .................................................................................................................................. 32
¤ Chez la femme .............................................................................................................................. 32
¤ Chez la chienne ............................................................................................................................ 32
II.2.2 Facteurs raciaux et ethniques.............................................................................................. 32
¤ Chez la femme .............................................................................................................................. 32
¤ Chez la chienne ............................................................................................................................ 32
II.2.3. Facteurs familiaux et héréditaires ...................................................................................... 32
¤ Chez la femme .............................................................................................................................. 32
¤ Chez la chienne ............................................................................................................................ 33
II.2.4. Mastopathies à risque......................................................................................................... 33
¤ Chez la femme .............................................................................................................................. 33
¤ Chez la chienne ............................................................................................................................ 34
II.2.5. Facteurs hormonaux .......................................................................................................... 34
Facteurs endogènes ............................................................................................................................... 34
¤ Chez la femme .............................................................................................................................. 34
¤ Chez la chienne ............................................................................................................................. 35
Facteurs exogènes ................................................................................................................................. 36
¤ Chez la femme .............................................................................................................................. 36
¤ Chez la chienne ............................................................................................................................. 36
II.2.6. Régime alimentaire............................................................................................................. 37
¤ Chez la femme .............................................................................................................................. 37
¤ Chez la chienne ............................................................................................................................ 38
II.2.7. Activité physique (chez la femme) ..................................................................................... 39
II.2.8. Facteurs environmentaux chez la femme .......................................................................... 39
II.2.9. Statut socio-économique (chez la femme)........................................................................ 40
II.3. RECAPITULATIF DES FACTEURS DE RISQUE CHEZ LA FEMME ET LA CHIENNE ..................................... 40
III. MECANISMES DE L’ONCOGENESE ET DE LA CARCINOGENESE .......................................... 43
IV.1. RAPPELS SUR LE CYCLE CELLULAIRE ET SA REGULATION .............................................................. 43
IV.1.1. Les différentes phases du cycle........................................................................................ 43
IV.1.2. Biologie moléculaire du cycle ........................................................................................... 44
IV.1.3. Mécanismes de contrôle .................................................................................................. 46
IV.2. MODELES GENERAUX DE LA CARCINOGENESE .............................................................................. 47
IV.2.1. Les modèles du mécanisme de carcinogenèse................................................................47
IV.2.2. Groupes fonctionnels de gènes dont les mutations contribuent à la carcinogenèse ....... 47
IV.3. MECANISMES DE LA CARCINOGENESE DANS LE CANCER DU SEIN ................................................... 48
IV.3.1. Les altérations génomiques impliquées ...........................................................................48
Le modèle de carcinogenèse dans le cancer du sein.............................................................................. 48
Les cancers du sein familiaux héréditaires ............................................................................................. 49
Les cancers du sein sporadiques ........................................................................................................... 50
¤ Les oncogènes ................................................................................................................................ 50
¤ Les gènes suppresseurs de tumeur ............................................................................................... 51
¤ Les gènes régulant l’apoptose ........................................................................................................ 51
¤ Les gènes régulant l’invasion, l’adhésion cellulaire et l’angiogenèse ............................................. 51
IV.3.2. Quel rôle pour les hormones stéroïdiennes ?...................................................................52
Rappels .................................................................................................................................................. 52
Dans les cellules normales du sein ........................................................................................................ 52
Rôle des œstrogènes dans les mécanismes de carcinogenèse ............................................................. 53
Rôle de la progestérone dans la carcinogenèse .................................................................................... 54
Rôle des autres hormones stéroïdiennes ............................................................................................... 54
IV.3.3 Hyperinsulinémie, Insulin-like Growth Factor et métabolisme glucidique ......................... 54
IV.4. MECANISMES DE LA CARCINOGENESE DANS LES CANCERS MAMMAIRES DE LA CHIENNE .................. 55
IV.4.1. Les altérations génomiques ..............................................................................................55
Le modèle de carcinogenèse dans le cancer mammaire de la chienne.................................................. 55
Les gènes impliqués ............................................................................................................................... 55
¤ Les oncogènes ............................................................................................................................... 55
¤ Les gènes suppresseurs de tumeur .............................................................................................. 56