Dossier Patient Informatisé : L`expérience Valaisanne - HEdS-FR

30.01.2014
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Dossier Patient Informatisé :
L’expérience Valaisanne
Hélène Hertzog
Responsable du dossier patient informatisé
Hôpital du Valais
28 novembre 2013conférence DPI / HES Fribourg
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L’hôpital du Valais en quelques chiffres
1ère ère : du papier à l’informatisation
Phoenix, dossier de soins 1ère version
La saisie des prestations – le LEP
2ème ère informatique : une appropriation de l’outil
Du concept aux déploiements…
Ontologie et changement de paradigme
Définition du groupe de travail
une contribution à la professionnalisation des soins
Modèle théorique
Le processus de soins d’Orem
L’utilisation de la démarche de soins, une habileté :
Structurer la pensée… et mettre en lien
Présentation du nouveau module de soins
- De la théorie .. à l’application
- Qu’a-t-on modifié.
228 novembre 2013
Sommaire
conférence DPI / HES Fribourg

30.01.2014
2
|328 novembre 2013
L’hôpital du Valais en quelques chiffres
Plus de 5’000 collaborateurs
…près de 40’000 patients hospitalisés
et près de 415’000 visites ambulatoires.
69’000 patients admis aux urgences
plus de 1’500 entrées en psychiatrie
pour le Valais romand 2’358 naissances
conférence DPI / HES Fribourg
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L’Hôpital du Valais s’est doté d’un dossier patient
informatisé suite à la réalisation du projet Infoval (2000
à 2005). Ce dossier patient informatisé, construit
autour du logiciel Phoenix de la firme Compugroup
Medical AG (CGM), anciennement Paramétrix, est une
base permettant à chaque professionnel de la santé de
documenter et/ou se référer à la documentation
médicale et soignante des patients dont il a la charge.
Parallèlement l’ensemble des directions des soins
d’alors met en place le LEP (la saisie des prestations)
dans leurs différents sites.
428 novembre 2013
1ère ère : Du papier à l’informatisation
conférence DPI / HES Fribourg

30.01.2014
3
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page 5 clic
clic
Beaucoupdetexte
Écriturenonstructurée
PAS EXPLOITABLE !
Phoenix, dossier de soins 1ère version
28 novembre 2013conférence DPI / HES Fribourg
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page 6
CATALOGUE DES
PRESTATIONS
CLIC
SAISIE DES
PRESTATIONS
Oubli !
Oubli !
La saisie des prestations – le LEP
28 novembre 2013conférence DPI / HES Fribourg

30.01.2014
4
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2ème ère informatique : une appropriation de l’outil
Nouveau dossier de soins
informatisé avec intégration du LEP
Nouveau dossier de soins
informatisé avec intégration du LEP
2 logiciels / double saisie
L’informatisation
des soins
Les soins
s’approprient
l’informatique
LEP
1 logiciel / 1 saisie
28 novembre 2013 7conférence DPI / HES Fribourg
|828 novembre 2013
Du concept aux déploiements…
conférence DPI / HES Fribourg
Groupes de travail basé sur le « 4 Beine Modele » :
Gestion, clinique, formation, les infirmiers Référents du DPI (Super User)

30.01.2014
5
|928 novembre 2013
Ontologie et changement de paradigme
conférence DPI / HES Fribourg
Une ontologie en informatique est un ensemble structuré de concepts permettant de donner un sens
aux informations. http://www.techno-science.net/?onglet=glossaire&definition=324
Interventions
Objectifs de soins
Diagnostics infirmiers
Assessment EPA Indicateurs
propose
propose
propose
propose
évaluation
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Le dossier patient est un ensemble de documents qui
retracent l’histoire d’une maladie ou de l’ensemble des
épisodes ayant affecté la santé d’une personne. Il doit
permettre une prise en charge optimale, des soins
appropriés, personnalisés, de qualité, dans la continuité, la
sécurité, la transparence, le tout dans un système
interdisciplinaire. Le dossier et ses données sont de ce fait
utilisés par des groupes professionnels très divers : de
l’ensemble des professions de la santé jusqu’aux
codificateurs, la direction (management), la qualité, la
facturation, les statisticiens, les spécialistes en hygiène, en
prévention. Il doit donc non seulement répondre à des
exigences et une logique clinique, mais également
administrative et économique poussée. (Hertzog et al. 2009)
1028 novembre 2013
Définition du groupe de travail
conférence DPI / HES Fribourg