CH2 : COMMUNICATION NERVEUSE
INTRODUCTION
Comment la douleur est-elle ressentie par le cerveau ? Comment peut s’atténuer la douleur ?
Comment agissent les drogues sur le cerveau ?
I CIRCULATION DES MESSAGES DANS LES VOIES DE LA DOULEUR
A. Messages nerveux de la douleur 1 Le message sur la fibre nerveuse
2 L’activité électrique sur le nerf
3 Transmission des messages entre deux neurones
B. La voie nociceptive 1 Neurones et centres nerveux mis en jeu
2 Voie empruntée par les messages nociceptifs
II MODULATION DU MESSAGE NOCICEPTIF DANS LA MOELLE EPINIERE
A. Modulation naturelle
B. Modulation artificielle
III MODULATION DU SYSTEME CEREBRAL DE RECOMPENSE
A. Le système cérébral de récompense
B. Modulation du système de récompense 1 : modulation naturelle du système de récompense
2 : modulation artificielle du système de récompense
C. Tolérance et dépendance action de l’héroïne, tolérance et dépendance à l’héroïne
CONCLUSION
I CIRCULATION DES MESSAGES DANS LES VOIES DE LA DOULEUR plan
Qu’est-ce que le message nerveux ? Comment circule-t-il ? Sur quelles voies nerveuses ?
A MESSAGES NERVEUX DE LA DOULEUR (MESSAGE NOCICEPTIF)
1. Le message sur la fibre nerveuse
Le message nerveux est une succession de signaux électriques
appelés potentiels d’action (P.A)
Un potentiel d’action est une modification temporaire du potentiel
électrique de la fibre.
Cette modification est constante, quelque soit la stimulation et quelque
soit l’endroit du neurone : elle est rapide (durée = 1 ms), brutale (fort
changement de potentiel) et d’amplitude de 100 mv.
Le message nerveux est codé en fréquence de P.A :
Les amplitudes et durées des P.A. sont constantes, quelque soit la
fibre nerveuse et le message : seul le nombre des P.A. changent : plus
l’intensité de la douleur est forte plus la fréquence (= nombre par unité
de temps) des P.A. est élevée.
2. L’activité électrique sur le nerf
Le message nerveux global sur un nerf, qui est un ensemble de fibres nerveuses, correspond à l’ensemble des
messages nerveux des fibres de ce nerf. Plus les P.A. sont nombreux sur les fibres et plus les fibres actives sont
nombreuses, plus le signal électrique global sur le nerf est ample.
Message nerveux
100 mV
20 ms
stimulus
St1
St2
St3
St4
3. Transmission des messages entre deux neurones
Le message nerveux se propage sur la fibre en conservant sa fréquence de P.A mais ne franchit pas synapse.
La synapse = membrane pré-synaptique, fente synaptique, membrane post-synaptique est une discontinuité entre
les neurones ; elle est dissymétrique : le bouton pré-synaptique contient des vésicules de neurotransmetteurs.
Le message nerveux du neurone prés-synaptique déclenche l’expulsion des neurotransmetteurs qui diffusent
dans la fente et se fixent sur les récepteurs post-synaptiques. Cette fixation créé un nouveau message sur le
neurone post-synaptique.
Structure d’une synapse
neurone post-synaptique
fente synaptique
neurone pré-synaptique
Vésicules synaptiques
L’association neurotransmetteur/récepteur est cassée rapidement par les enzymes de la fente, ce qui interrompt
la transmission chimique ; les molécules de neurotransmetteur peuvent être recaptées par le bouton pré-synaptique.
Molécule de neurotransmetteur
Message chimique
Message électrique
Message électrique
B LA VOIE NOCICEPTIVE
1. Neurones et centres nerveux mis en jeu
Les corps cellulaires des neurones médullaires forment des centres nerveux localisés dans les cornes dorsales
de la substance grise de la moelle épinière.
Les fibres nerveuses sont les prolongements cytoplasmiques des corps cellulaires et se regroupent dans les
nerfs et la substance blanche. Si la fibre est entourée de myéline, la vitesse du message s’accélère.
Les corps cellulaires des neurones sensitifs se localisent dans les ganglions des racines dorsales.
MOELLE EPINIERE
Vers le cerveau
Racine dorsale
Ganglion dorsal
Neurone sensitif neurone médullaire
Nerf rachidien
Racine ventrale substance grise
substance blanche
2. Voie empruntée par les messages nociceptifs : plan
Le message douloureux se créé sur des terminaisons de fibres sensitives appelées nocicepteurs.
Ce message se propage sur des fibres sensitives jusqu’au ganglion rachidien, puis dans la racine dorsale et la
substance blanche, jusqu’à la corne dorsale de la substance grise.
Au bouton synaptique, ce message nerveux déclenche l’expulsion de neurotransmetteurs, substance P et
glutamate qui se fixent sur les récepteurs post-synaptique et créent un nouveau message nerveux.
Ce nouveau message remonte vers le cerveau par des groupes de fibres appelés faisceaux ascendants.
Les neurones recevant ces messages douloureux forment les centres cérébraux
nociceptifs, dans le cortex, responsables de la sensation douloureuse.
BILAN : Le message nociceptif, ensemble de PA successifs tous identiques, codé en fréquence de PA,
circule sur les fibres sensitives jusqu’au bouton synaptique où il provoque l’expulsion des
neurotransmetteurs, substance p et glutamate, dans la fente synaptique ; ces molécules se fixent sur les
récepteurs du corps cellulaire du neurone post-synaptique, logé dans la corne dorsale de la moelle épinière.
Cette fixation des neurotransmetteurs sur leur récepteur crée un nouveau message nerveux vers le cerveau,
à l’origine sensation douleur.
Neurone sensitif
Stimulus
Vers le cerveau
Neurone médullaire
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