Cancers de l`enfant Limiter le recours à la chimiothérapie après une

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Institut'Curie

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5 mars 2013

C O M M U N I Q U E D E P R E S S E

Cancers de l’enfant

Limiter le recours à la chimiothérapie après une ablation de

l’œil chez les enfants atteints de rétinoblastome unilatéral

A' quel' enfant'atteint' d’un' rétinoblastome' unilatéral' doit‐on' proposer' une' chimiothérapie' post‐opératoire' et'

selon'quel'protocole'?'Pour'actualiser'la'réponse'à'cette'question,'une'étude'menée'par'la'Société'Française'de'

lutte' contre' les' Cancers' et' les' leucémies' de' l’Enfant' et' l’adolescent' (SFCE),' promue' par' l’Institut' Curie' vient'

d’être'publiée'dans'Journal(of(Clinical(Oncology'du'4'mars'2013.''

Le' rétinoblastome' est' un' cancer' rare' qui' touche' les' cellules' de' la' rétine' du' nourrisson' et' du' jeune' enfant.'

D’importants'progrès'ont'été'réalisés'ces'dernières'années'dans'les'traitements'et'99'%1'des'enfants'guérissent'

dans' les' pays' développés.' Toutefois,' faute' d’un' diagnostic' plus' précoce,' les' traitements' restent' souvent'

lourds':' 80'%' des' enfants' ont' une' déficience' visuelle' au' moins' unilatérale,' plus' de' 60'%' subissent' une'

énucléation' souvent' suivie' d’une' chimiothérapie.' Cette' étude' permet' d’établir' que' les' indications' de'

chimiothérapie' après' énucléation' peuvent' être' en' partie' restreintes' et' que,' lorsqu’elle' est' nécessaire,'

l’intensité'de'la'chimiothérapie'peut'être'diminuée.''

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Les'traitements'sont'de'plus'en'plus'efficaces'et'près'de'99'%'des'enfants'sont'guéris'dans'les'pays'développés.))

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Rétinoblastome':'vers'une'désescalade'thérapeutique'

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_)Aujourd’hui"dans"les"pays"industrialisés,"l’immense"majorité"des"patients"atteints"de"rétinoblastome"guérit."Nos"

efforts"de"recherche"se"consacrent"donc"essentiellement"à"la"diminution"des"séquelles"des"traitements"`)%O-.'E,%)

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thérapeutique" consiste" à" proposer" un" traitement" tout" aussi" efficace" aux" jeunes" patients" en" réduisant" les"

traitements"(type"de"traitement,"durée,"dose)"et,"ainsi,"leurs"effets"secondaires."`)

_)L’un" des" objectifs" de" notre" étude" était" donc" d’identifier" les" patients" auxquels" nous" pouvions" proposer" une"

diminution"du"nombre"de"séances"ou"de"doses"de"chimiothérapie,"voire"parfois"éviter"totalement"de"recourir"à"ce"

mode"traitement"`)-&B=';%).%)L&)R;"C%..%)^%&#;M)-BF'"#&%)W).JR(;#'#,#)!,&'%>))

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Ces'premiers' résultats''permettent'de'confirmer'de' façon'prospective'que'chez'les'patients'à'faible'risque,'la'

chimiothérapie'n’est'pas'nécessaire,'et'que'pour'une'partie'des'autres'patients'une'désescalade'thérapeutique'

est'possible'tout'en'gardant'la'même'efficacité'thérapeutique.''

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Results' of' a' Multicenter' Prospective' Study' on' the' Postoperative' Treatment' of' Unilateral' Retinoblastoma'

following'Primary'Enucleation)

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