GLOBE (Global Link for Online Biomedical Expertise) Manuel - Contrôle des Maladies Transmissibles
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Fondation Mérieux 2011. Tous doits réservés.
Arboviroses
(Maladies virales transmises par des arthropodes, arbovirus=arthropod-borne virus)
CCDM19: E. Hayes, J. Mackenzie, R. Shope
CCDM18: J. Mackenzie, R. Shope
Introduction
De nombreuses arboviroses provoquent des infections cliniques et subcliniques chez l’humain avec
quatre syndromes cliniques principaux :
1) Une maladie aigüe du système nerveux central (SNC) allant d’une méningite aseptique sans
gravité à une encéphalite ou une paralysie flasque.
2) Des fièvres aigües autolimitées avec ou sans exanthème, souvent accompagnées de céphalée.
Certaines peuvent provoquer des maladies graves avec atteinte du SNC ou des hémorragies.
3) Des fièvres hémorragiques, souvent associées à des fuites capillaires, un choc et des taux de
létalité élevés. Elles peuvent s’accompagner d'atteintes hépatiques avec jaunisse, en particulier
pour la fièvre jaune.
4) Une polyarthrite et une éruption, avec ou sans fièvre de durée variable, autolimitée ou avec
séquelles arthralgiques durant de plusieurs semaines à plusieurs années.
Beaucoup d’arboviroses sont transmises principalement par cycles zoonotiques. Pour ces virus
zoonotiques, comme le virus du Nil Occidental (West Nile), le virus de l’encéphalite japonaise et le
virus LaCrosse, les humains sont des hôtes accidentels et ne sont habituellement pas importants
pour le maintient des cycles de transmission. Pour d’autres arbovirus comme la dengue, la fièvre
jaune et le chikungunya, les humains sont souvent la source principale d’amplification du virus et
d’infection vectorielle. La plupart des arbovirus sont transmis par les moustiques, mais certains le sont
par les tiques, les phlébotomes ou des simulies (moucherons piqueurs). La transmission directe de
personne à personne ne se produit généralement pas, sauf par transfusion sanguine et dans
certains cas de la mère à l'enfant. Des infections au laboratoire peuvent se produire, y compris par
aérosols.
Le tableau fait la liste des virus principaux associés à une maladie humaine, leur type de vecteur, les
symptômes prédominants de la maladie associée et leur distribution géographique. Dans certains
cas, les cas de maladie dus à un virus particulier sont trop peu nombreux pour être sûr de l’évolution
clinique. Certains virus provoquant des maladies n'ont été reconnus que par des expositions au
laboratoire. Les virus pour lesquels la preuve d'infection humaine est seulement basée sur des
études sérologiques ne sont pas inclus. Les virus estimés causant le plus de cas de maladies
humaines sont traités en détails dans les chapitres suivants.
19ème Edition - 2008 Manuel -
ontrôle des Maladies Transmissibles