Résumé
L’échographie transfontanellaire est la modalité de référence utilisée aujourd’hui
lors de l’examen cérébral du prématuré pour le dépistage des hémorragies et le
diagnostic des souffrances anoxo-ischémiques. Le diagnostic des lésions de la
substance blanche reste difficile du fait du signal hyper-échogène naturel des
tissus. L’imagerie par résonance magnétique (IRM), outre qu’elle présente l’in-
convénient majeur d’obliger le déplacement de l’enfant, ne permet pas toujours
une identification fiable de ces lésions. Dans le cadre de mon stage, on propose
d’utiliser la lumière infrarouge pour extraire la variation locale de concentration
de chromophores (paramètre d’absorption lié à la concentration d’hémoglobine,
d’eau, de lipides, etc.) et la modification des structures de tissus (paramètres de
diffusion), susceptibles de caractériser les lésions de substance blanche. Pour cela,
une approche en TOD-RT (tomographie optique diffuse résolue en temps) a été
mise en place au laboratoire. J’ai proposé un nouveau protocole d’acquisition
multi-spectrale permettant la décomposition du paramètre optique
µa
en concen-
tration des différentes substances. Pour aboutir à cette décomposition, j’ai été
amené à développer des outils d’analyse et de quantification des reconstructions.
Le nouveau protocole et les outils d’analyse ont été testés et validés grâce à un
fantôme multi-spectral également défini au cours du stage. Ces résultats seront
présentés en détail dans ce rapport.