Guide Harnais - MMO

Guide Harnais
Redefining patient
Contenu
2
Introduction
3
Les modèles de Harnais Oxford
4
Score FIM (Functional Independence Mesure)
7
Les caractéristiques des Harnais Oxford
8
Les accessoires
10
Les barres et les berceaux de préhension
10
Les tailles de Harnais
12
Etiquetage / Identification
13
Les capacités de levage
13
Guide utilisateur
13
Guide dimension et poids
14
Autres considérations utiles
14
Les harnais sur mesure
15
La feuille de prescription des Harnais
15
Les différents types de Harnais et système de maintien
16
Sélectionner le Harnais adapté
17
Compatibilité avec les autres équipements
18
Matrice de sélection Lève personne et Harnais
18
Conseils cliniques
19
Formation à la mobilisation de personne
19
Introduction
Le Harnais est utilisé avec le lève personne pour transférer ou déplacer un patient.
Le Harnais est une pièce conçue pour envelopper le patient. Elle est disposée autour de lui avant d’être attachée
sur la barre ou le berceau de préhension pour soulever, transférer ou adapter la hauteur du patient.
S’ils sont adaptés au besoin, le Lève personne et le Harnais assureront un transfert efficace et sécurisé,
réduisant ainsi les risques associés à ces manipulations.
3
Les modèles de Harnais
La gamme de Harnais Oxford a été conçue avec un ensemble de caractéristiques répondant à de larges possibilités
de levage. Le score FIM (Functional Independence Measure) permet d’évaluer l’autonomie d’une personne d’un
constat d’indépendance à celui de besoin total d’assistance. Cette classification est en 7 niveaux (voir page 7 pour
tableau de classification).
Harnais Universel / Fixation rapide (Barre de préhension 6
Points)
Ce harnais est conçu pour être rapidement configuré, d’usage courant il convient à
85% des besoins. Simple à utiliser il est disponible de la taille XS à XL.
Score FIM: 1 à 2 et tout levage
Harnais Deluxe / Fixation rapide (Barre de préhension 6
Points)
Ce Harnais est rapidement configuré et répond à 95% des besoins.
Il peut être utilisé dans le cas d’amputation après vérification de l’adéquation
et est disponible de la taille XS à XL.
Score FIM: 1 à 2 et tout levage du sol
Harnais Access toilettes (6 Points /4 Points)
Ce Harnais est conçu pour faciliter la toilette en permettant de retirer les
vêtements. Ce Harnais spécifique répond à 25% des besoins des patients.
La personne doit être dans une position assise lors de l’utilisation.
Disponible avec ou sans support de tête.
Score FIM: 2 à 3 suivant précaution d’usage
Une analyses d’adéquation de ce type de Harnais DOIT être menée par une personne qualifiée car il peut présenter
des risques s’il est utilisé pour certain patients.
Harnais Confort (Barre de préhension 6 Points)
Ce Harnais peut seulement être disposé et enlevé en position couchée, il est
couramment utilisé dans le cas d’une amputation. Ce Harnais doit également être
utilisé avec des systèmes de suspensions latéraux.
Score FIM: 1 à 2 suivant précaution d’usage
4
Harnais de maintien du dos (Barre de préhension 6
Points)
C’est un Harnais spécial. Il dispose d’un soutien de tête et de soutiens de
jambes et est disponible des tailles XS à XL. La taille adaptée offre un maintien
confortable aux patients agités.
Version jetable également disponible.
Score FIM: 1 à 2 et tout levage du sol
Harnais Confort (Berceau 4 Points)
C’est un Harnais spécial. Il permet une position adaptée via les 4 points d’ancrage
et est équipé du système d’attache Securi3 garantissant le maintien du harnais sur
le berceau de préhension. Il intègre un support de tête amovible et offre un maintien
sécurisé aux patients agités.
Disponible en tailles XS à XL. Version jetable également disponible.
Score FIM: 1 à 2 et tout levage du sol
Le Harnais Standing (Barre de préhension 6 Points)
Le Harnais Standing est un harnais polyvalent avec de larges possibilités
d’utilisation. Il permet la position debout, l’assistance à la marche et l’accès aux
toilettes. Le Harnais Standing supporte le patient autour de la partie haute du
corps et sous les bras. Le Harnais Standing n’est pas d’application générale, et
requière que le patient puisse partiellement supporter son poids.
Score FIM: 2 à 3 suivant précaution d’usage
Le Harnais Silkfit (Barre de préhension 6 Points)
Le Harnais Silkfit est un harnais enveloppant, facile à disposer, et convenant à
85-90% des besoins. Ce Harnais est spécialement conçu pour les patients en
chaise roulante coque quand l’installation du Harnais présente des difficultés. Il
dispose d’un maintien de tête intégré et d’un rembourrage au niveau des
cuisses en standard. Disponible en taille pédiatrique, Small, Medium et Large.
Score FIM: 1 à 2 et tout levage du sol
5
Le Harnais Standing (Sand-aid)
Le Harnais Standing convient aux personnes qui ont la possibilité de supporter leur
poids. Il permet d’accéder aux toilettes et est facile à disposer, permettant des transferts
rapides et sécurisés. La ceinture de sécurité ajustable et le coussin de dos antidérapant
assurent un maintien ferme durant le transfert. Ce Harnais peut s’avérer inapproprié s’il est
utilisé avec le mauvais patient, son utilisation doit être validée par une personne compétente.
Disponible en 3 tailles : Small, Medium et Large.
Score FIM: 3 à 4
Le Harnais Transport (Stand-aid)
Le Harnais Transport convient aux personnes qui ont la possibilité de supporter leur
poids. Il est facile à disposer permettant un transfert efficace et rapide.
Disponible en 3 tailles : Small, Medium et Large.
Score FIM: 2, 3 et 4
Le Harnais Hamac Bariatrique
Le Harnais Hamac est conçu pour le transfert de personnes obèses.
Construit en matériau aéré triple épaisseur, il convient particulièrement aux patients
devant rester dans le harnais pour des périodes longues. Une personne compétente
doit valider l’adéquation du harnais avec le patient à transférer.
Analyse de risque avant utilisation
Note:
Il est essentiel d’utiliser la taille adaptée du harnais et de vérifier qu’il convient au besoin de transfert
avant de commencer la mobilisation.
Ceci afin de garantir la sécurité, le confort et la dignité à la personne mobilisée.
C’est également important pour donner l’assurance au personnel soignant qu’il peut effectuer la
procédure de transfert efficacement et sans risque pour lui et le patient.
Ce guide vise à assister les personnes responsables du choix de Harnais, en soulignant les éléments
clés à prendre en compte lors de la sélection de la solution la plus adaptée pour le patient.
Le guide permet d’orienter la personne vers le meilleur choix parmi la gamme Oxford.
Nos Harnais sont le résultat de nombreuses années d’ajustement qui font de la gamme Oxford l’une
des plus confortables et diversifiées du marché.
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Score FIM (Functional Independence Measure)
Une matrice d’évaluation largement utilisée pour classifier l’autonomie fonctionnelle d’une personne de “indépendante” à
“totale assistance” en 7 niveaux.
Quels sont les 7 niveaux?
7. Indépendance complète
Indépendant
Pas d’assistance requise pour l’activité qui est réalisée de manière sécurisée
dans un temps raisonnable sans adaptation ni assistance externe.
6. Indépendance modifiée
L’activité nécessite au moins l’un des renforts suivant: un équipement
d’assistance, plus de temps ou une analyse de risque.
5. Supervision ou installation
Aide d’une personne nécessaire pour superviser et encourager sans contact.
4. Assistance minimale
Dépendant
Aide d’une personne avec contact, le patient assure 75% ou plus de l’effort.
3. Assistance modérée
Aide d’une personne, plus que le simple contact, le patient assure 50% à 75%
de l’effort.
2. Assistance maximale
Complète
Dépendance
Dépendance complète. Le patient assure moins de 50% à 25% de l’effort.
1. Assistance totale
Dépendance complète. Le patient assure moins de 25% de l’effort.
Note: toutes les équipes soignantes doivent avoir un accès immédiat à un équipement de mobilisation dans le
cas d’une urgence telle que le rétablissement d’un patient tombé.
Un équipement de mobilisation pour personne obèse doit également être disponible au sein de l’établissement et
le personnel doit y être formé pour faire face à l’éventualité d’une admission non planifiée d’un patient lourd dans
une situation d’urgence.
7
Les caractéristiques des Harnais Oxford
Les Harnais Oxford disposent de nombreuses astuces qui les rendent facilement accessibles et faciles à utiliser.
Le contour de couleur est un indicateur rapide de
taille.
Les sangles de couleur offrent le bon ajustement et
le bon positionnement angulaire pour les barres de
préhension 6 points.
La large étiquette précise les informations utiles
ainsi qu’un schéma de mise en place du Harnais.
Le repère central aide le personnel soignant à
positionner idéalement le Harnais, spécialement
lorsque le Harnais est prédisposé sur le lit ou
lors d’un transfert du sol.
1
2
Les différentes largeurs de support de jambes (1) offrent un maintien optimal, sans coupure dans les zones sous
pression (genoux et aines), les boucles de maintien (2) empêchent les jambes de s’écarter pendant le transfert.
8
Les angles de fixation des boucles sont calculés
pour assurer la posture adaptée et le confort du
patient.
Les harnais Oxford standards sont fabriqués en
polyester. Ils sont robustes et confortables.
Le Harnais Silkfit Oxford est en matériau nylon
permettant une mise en place facilitée. Ce harnais
est conçu pour les patients en chaise roulante
coque.
Les poignées des Harnais sont disposés pour
assurer une préhension efficace.
Les surfaces matelassées garantissent un confort et
un support optimal dans les zones délicates et nos
sangles sont doublées aux extrémités pour protéger
la peau des patients.
La couleur grise de nos harnais polyester permet de
mieux repérer les contaminations. Le tissu polyester
ne se tache pas et est facile à nettoyer.
Le tissu aéré est idéal dans les environnements
humides, favorisant le drainage et le séchage.
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Les accessoires
Support de tête assurant le maintien lors des
transferts.
Coussin de tête / nuque.
Rallonges de sangles permettant l’ajustement des
sangles existantes connectées au lève personne.
(Disponible en accessoire).
Les Barres et les Berceaux de préhension
La gamme professionnelle de lève personne OXFORD dispose de deux berceaux qui permettent au personnel
soignant de sélectionner la solution de harnais et de berceau la plus adaptée.
Les lève- personnes Presence, Advance et Stature peuvent être équipés d’une barre de préhension 6 points ou
d’un berceau de préhension 4 points.
Chaque berceau répond à un besoin, mais le plus important est d’offrir une large gamme de Harnais au
personnel soignant afin qu’il choisisse la configuration la mieux adaptée à la mobilisation.
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Barre de préhension 6 points
Barre de préhension 6
points
La barre de préhension 6 points utilise des Harnais avec boucles de
positionnement permettant l’ajustement (suivant couleur des boucles).
La sangle d’attache au niveau des épaules détermine la position du dos,
permettant
les
positions
droites,
demi-inclinées,
inclinées.
De la même manière, les attaches des sangles de jambes déterminent le degré
de flexion approprié de la hanche de 90° à 45°.
La position donnée par l’ajustement des sangles dépend de la hauteur et de la
carrure du patient. La règle étant que plus la sangle d’épaule est courte, plus le
patient sera redressé.
Berceau de préhension 4 points
Le berceau de préhension 4 points utilise le système de fixation Securi3, et
l’ajustement est réalisé par rotation des poignées pour obtenir une position
redressée ou inclinée du patient.
Les versions manuelles et électriques sont disponibles.
Berceau 4 points
(version électrique sur la
photo)
Système d’attache Securi3
(berceaux 4 points seulement)
Les 3 étapes assurant au personnel soignant et au patient un transfert sécurisé
et confortable.
Berceau profond 4 points
(Manuel – Seulement Advance)

INSERER
TIRER
VEROUILLER
SECURISE
Note: Le harnais Comfort utilise l’attache Securi3 qui est conçue
pour éliminer tout risque de déverrouillage intempestif.
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Les tailles de Harnais
La plupart des Harnais est disponible en plusieurs tailles pour adapter la solution aux différentes hauteurs,
corpulences et poids des patients.
Tous ces paramètres sont à considérer lors de la sélection du Harnais.
Les Harnais standards sont disponibles de la taille XS à XL.
En complément, OXFORD dispose d’une large gamme de Harnais bariatriques de la taille XL à 5XL (voir
ci-dessous).
Harnais standards:
XS
S
M
L
XL
Extra Small
Pédiatrique
Small
Medium
Large
Extra Large
Harnais Bariatrique:
5XL
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Étiquetage / Identification
L’étiquette d’identification précise les informations essentielles sur le
Harnais comme:
 Le N° de modèle
 Instructions d’entretien
 Le type de Harnais
 Charge de sécurité (SWL)
 La taille
 La conformité (CE ou équiv.)
 Date de fabrication
 Barcode (pas sur exemple)
 Dessin d’identification
Note: chaque Harnais est identifié par un numéro de série
unique pour garantir sa traçabilité. C’est une exigence
répondant aux inspections et audits de santé.
Les capacités de levage
La charge de levage sécurisée (SWL) est précisée sur l’étiquette.
Elle dépend du type de Harnais, il faut donc vérifier la valeur avant utilisation.
Note:
Vérifier la charge de sécurité du lève personne avant la
mobilisation car elle peut différer de celle du Harnais.
Guide utilisateur
Un guide détaillé de l’utilisateur est livré avec chaque Harnais. Il contient les informations essentielles concernant
le nettoyage et l’entretien général des Harnais.
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Guide dimensions et poids (approx.)
250
200
Poids patient (KG)
125 - 227 kg
150
80 - 136 kg
100
57 - 91 kg
50
34 - 68 kg
16 - 45 kg
0
XS
SML
MED
LGE
XL
Dimension indicative du Harnais
Note: cette grille de recommandation donne une indication de la dimension du Harnais basée sur le
poids du patient. Oxford recommande qu’une analyse de risque soit conduite pour confirmer la taille
du Harnais en fonction de la taille du patient et pas seulement de son poids.
Autres considérations utiles
Nos ateliers conçoivent et fabriquent des Harnais spéciaux.
Les délais de ces commandes sont plus importants (4-5 semaines). Consulter notre réseau commercial pour plus
d’information.
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Les Harnais sur mesure
Les Harnais sur mesure sont étudiés et réalisés à la demande pour répondre au besoin spécifique d’un patient.
Les spécificités possibles sont les suivantes (délai de réalisation plus long – consulter le réseau commercial pour
plus d’information) :
 Longueur sangles d’attache (jambe et épaule)
 Section jambe cônique
 Ajout de boucles
 Ajout doublure jambes ou corps (matériau synthétique)
 Tête support amovible
La feuille de prescription des Harnais
La feuille de prescription des Harnais est
disponible sur demande afin de guider la
conception d’un harnais spécifique (voir
exemple).
Contacter notre réseau commercial pour plus
d’information.
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Les différents types de Harnais et système de
maintien
Chaque type de Harnais garantit un niveau de maintien différent pour le patient mobilisé. Le niveau de
support est déterminé par la forme et la structure du Harnais, la partie principale de celui-ci apportant le
maintien du dos et de la tête (photo 1), les sangles de jambes apportant le support des cuisses, des hanches
et des fesses (photos 3/4). La forme du Harnais donne également la forme et la taille de l’ouverture (photo 2).
16
1
2
3
4
Sélectionner le Harnais adapté
La sélection d’un harnais pour un patient requière plus qu’une simple analyse de besoin et mesure de taille.
Le niveau de maintien nécessaire et la configuration des ouvertures sont parmi les facteurs importants à
considérer. Cependant, pour garantir que le Harnais est bien sélectionné, beaucoup d’autres aspects sont
influant dans le process de sélection. Nous présentons ci-après les plus significatifs.
Données sur l’activité de transfert:
Afin de garantir que le Harnais sélectionné est approprié il est nécessaire de préciser le type de transfert attendu,
ainsi que sa fréquence. Cela préfigure le besoin fonctionnel du Harnais (par exemple un Harnais devant être
utilisé pour les toilettes requière une disposition rapide et aisée). Voir Harnais Access présenté page 4.
Information concernant le personnel soignant:
Lors de la sélection du Harnais, il est important de connaître les personnes qui réaliseront les transferts et
utiliseront le lève personne. Leurs capacités et limitations –notamment l’expérience et la formation – sont à
considérer. Certains Harnais sont plus compliqués d’utilisation et certaines personnes pourraient être démotivées
d’avoir à utiliser un lève personne si la procédure est trop complexe. Le personnel disponible pour la mobilisation
ainsi que le nombre total de soignants impliqués dans les soins sont des considérations importantes. Il faut veiller
à la bonne disponibilité des moyens.
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Compatibilité avec les autres équipements
Il est nécessaire de vérifier la compatibilité de la solution de levage avec
les autres équipements environnants, notamment ceux concernés par le
transfert comme les sièges, les lits, les brancards, les toilettes, et les
équipements de thérapie. Cette étude doit permettre de garantir que le lève
personne et son Harnais seront compatibles avec ces équipements.
Matrice de sélection Lève personne et Harnais
pour les actes les plus courants
Pour simplifier le processus de sélection, Oxford a développé une matrice permettant de guider l’utilisateur dans
son choix de Harnais et de lève personne. Si des exceptions existent, cette matrice offre une vue synthétique des
matériels adaptés aux types de transferts.
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Modèle harnais
Lève personne
OXFORD (Exemple)
Toilet
Bain
Siège
à siège
Lit à
Siège
Sol à
lit
Access
Advance/Midi 170

Quick Fit Del
Advance/Midi 170






Quick Fit
Advance/Midi 170






Full Back/Silkfit
Advance/Midi 170





Long Seat
Advance/Midi 170

Comfort
Stature/Presence (3)

Standing
Journey/Standaid 140
Transport
Standing Harness

Siège à
toilettes










Journey/Standaid 140




Stature/Presence


Rehab
Assist
debout



Conseils cliniques
Nous mettons à la disposition de nos clients des supports d’information cliniques permettant de les
conseiller sur la sélection et l’utilisation des produits de la marque oxford.
Formation à la mobilisation de personne
Un équipement approprié utilisé par une personne formée est une garantie de limitation des risques associés aux
transferts. Oxford a développé une large gamme de formation aux opérations de transferts offrant la réponse aux
questions des soignants et patients.
Les programmes de formation sont flexibles et permettent d’aborder des cas concrets de levage.
L’objectif est de créer un environnement sécurisé pour chacun.
Pour plus de détails consulter nos équipes commerciales.
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