Les méfaits du tabac Objectifs

18/05/2011
1
Lesméfaitsdutabac
DreNicoleBouchard
17mai2011
Objectifs
•prévalencedutabagismeauCanada
•effetsdutabacsurlespoumonsetlesautres
organesducorps
•tabagismeetmaladiespulmonaires(asthme,
MPOC cancer du poumon)
MPOC
,
cancer
du
poumon)
•bénéficesdel’arrêttabagique

18/05/2011
2
Prévalencedutabagismeaupays
2003 2009
12ansetplus 23.0%
25.1%(hommes)
21.0% (femmes)
20.1%
22.6%(hommes)
17.7%(femmes)
12‐19ans 14.9% 11.0%
20‐34ans 30.0% 26.5%
35‐44ans 28.3% 22.6%
45‐64ans 23.1% 22.5%
65ansetplus 10.9% 9.6%
StatistiquesCanada
Constituantsdelacigarette
•>4000composéschimiques
•>50agentscancérigènes
•nicotine
–plante:Nicotianatabacum
–
feuilles:1‐2%denicotine
–responsabledeladépendance,deseffets
cardiaques

18/05/2011
3
Constituantsdelacigarette
•goudron
–
substancescancérigènes
•monoxydedecarbone
–diminueletransportd’oxygènedanslesang
BenAmarM,Letabacàl’aubedu
21esiècle,2006
Effetsdutabac:poumons
•causemajeuredeMPOC(maladiepulmonaire
bt ti hi )90%
o
b
s
t
ruc
ti
vec
h
ron
i
que
)
:
90%
–MPOCaugmentelerisquedecancerpulmonaire
–prédicteurdemortalitédetoutecause
•
aggravation de l
’
asthme
StavemK,EurRespirJ2005
•
aggravation
de
lasthme
•causemajeuredecancerpulmonaire:90%

18/05/2011
4
Effetsdutabac:poumons
Âge lorsde
l
’
e
xposition
au
Risquedecancer
pulmonaire à
vie
le
xposition
au
tabagisme
pulmonaire
à
vie
20à75ans 15%
20à50ans 6%
20à30ans 2%
nonfumeurs 1%
PetoR,BMJ2000
Effetsdutabac:poumons
Relationavec
l’industriedu
b
Pasderelation
avecl’industriedu
b
ta
b
ac
(nombred’études)
ta
b
ac
(nombred’études)
associationentre
l’expositionau
tabagismepassifet
cancer
265
pas d
’
association
29
10
pas
d association
29
10
BarnesDE,JAMA1998

18/05/2011
5
Effetsdutabac:poumons
•lienavecd’autresmaladies:
–
pneumothorax:environ80%defumeurs
–certainesformesdemaladiesinterstitielles
(fibrosepulmonaireidiopathique,histiocytoseà
cellulesdeLangerhans,DIP,RBILD)sontfortement
liéesautabagisme
–
tuberculose
–pneumonies
SmitHJM,RespiratoryMedicine
2008
Effetsdutabac:cœur
•principalfacteurderisquemodifiablepourles
ldi di l i
ma
l
a
di
escar
di
ovascu
l
a
i
res
•cause>50%desinfarctusavant45ans
AboyansV,Current
OpinioninCardiology2010