L`éviscération (Quadrisection sclérale)

ORBITE
ÉVISCÉRATION (QUADRISECTION SCLÉRALE)
1
A
B
C
1. Ablation du contenu du globe oculaire
A
B
C
D
E
D
E
Désinsérer la conjonctive.
Monter les muscles avec une soie 2.0.
Découper la cornée.
Faire 4 petites incisions entre chaque muscle.
Enlever la rétine et la choroïde avec la curette.
2
F
G
2. Quadrisection scérale
F
G
Découper la sclère entre chaque muscle jusqu’au nerf optique.
Faire un refent perpendiculaire posterieur juste en avant du nerf
optique afin d’obtenir quatre “pétales” libres de toute attache et
pédiculisés par un muscle droit.
3
H
I
J
K
3. Mise en place de la bille
Nettoyer à nouveau la sclère avec la curette si nécessaire.
H Choisir la taille de la bille à l'aide des gabarits.
I Introduire la bille à l'intérieur de la sclère, manuellement ou à
l'aide d'une pince à sucre. (La bille de diamètre 20mm est la plus
fréquemment utilisée).
4
4. Sutures
J
K
L
L
M
M
Suturer la sclère bord à bord avec du vicryl 5.0.
Suturer les pétales “latéraux” afin d’obtenir un double plan
scléral antérieur.
Suturer le plan ténonien (point séparés de vicryl 5.0.).
Suturer le plan conjonctival (surjet de vicryl 6.0.).
Cette technique chirurgicale est donnée à titre indicatif.
Cette page a été réalisée avec la collaboration du Dr Stork. Création des schémas : © Agence Agisson avec la collaboration de Laurent Constance (FCI).
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