Epicondylalgies
Frédéric DEGEZ
Masseur Kinésithérapeute, Ergonome
Centre de la Main
Village Santé Angers Loire
(Aucun conflit d’intérêt déclaré)
introduction
Épicondylalgie = maladie de l’hyperspécialisation
Décrite avec l’industrialisation
Soignée historiquement par des traitements lésionnels
cautérisation et ruptures provoquées
Actuellement appelée injustement « épicondylite »
Prêt à penser induit: repos + anti-inflammatoires
Échec thérapeutique malgré guérison programmée!
F. Degez, GEMMSOR sept 2015
Bilan morpho dynamique,
la chaîne musculaire dorsale en cause
Véritable boiterie du membre supérieur,
Dans l’amamnèse: hyperspécialisation
Posturale: statique, assis au long cours
Dynamique: gestes « répétitifs »
Pauvreté kinesthésique
Reproduction du même schéma moteur principal
en dehors du travail
Pas de diversité dans l’activité physique
« se reposer » / « se défatiguer »
F. Degez, GEMMSOR sept 2015
Le bilan des articulations sus et sous-jacentes:
Déséquilibre en faveur des muscles antérieurs
plus forts > muscles dorsaux
Enroulement complet en pronation et rotation
médiale
Déréglage articulaire:
Hyperpronation: déréglage du carpe et du radius
Rotation médiale: décentrage de gléno-humérale
Véritable décapsulage de la scapula et réorganisation
proximale (trapèze, scalène, petit pectoral…)
Bilan morpho dynamique,
la chaîne musculaire dorsale en cause
F. Degez, GEMMSOR sept 2015
Lamplitude physiologique de pronation?
Position neutre 90° de supination
F. Degez, GEMMSOR sept 2015
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