Obstacles et facilitateurs à la réinsertion sociale après un accident

Obstacles et facilitateurs à la
réinsertion sociale après un
accident cérébral-vasculaire
selon le point de vue des
proches et des personnes
atteintes d’aphasie.
Guylaine Le Dorze
Professeur, Faculté de médecine, Université de Montréal, et
Chercheur, Centre de Recherche Interdisciplinaire en
Réadaptation de Montréal,
Montréal, Canada
Atelier 11- Après un accident: réadaptation et
réinsertion sociale

Pourquoi s’intéresser aux personnes qui ont de
l’aphasie ?
! L’aphasie est fréquente après un accident
cérébrovasculaire ou AVC
! Les cas d’AVC avec aphasie seraient plus ‘difficiles’ à
traiter à l'hopital et en réadaptation
! Les risques d’isolement et de rupture sociale sont élevés,
surtout lorsque les services sont terminés, ainsi que les
problèmes de santé
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Pourquoi s’intéresser aux proches des personnes
qui ont de l’aphasie ?
! Les proches sont affectés par l’aphasie
! Ils sont aussi à risque de problèmes de santé et d’isolement
social, surtout l’aidant naturel
! Le modèle actuel de réadaptation centrée sur la personne
atteinte semble insuffisant (en dépit d'un discours inclusif)
! Le regard de l’orthophonie sur la problématique des aphasies
peut apporter un véritable éclairage et soutien aux
intervenants et aux proches ainsi que des éléments utiles
pour des lignes directrices concernant l’organisation des
services
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L’aphasie c’est...
! Définition classique: Un trouble du langage occasionné par
un dommage au cerveau entrainant des difficultés à parler,
lire, écrire, suivre le langage parlé.
! Et j’ajoute ceci : - l’aphasie entraine des difficultés de
communication interpersonnelle et - conduit rapidement à
l’isolement de la personne atteinte et à une dépendance sur
autrui n’étant pas en mesure de faire connaître ses besoins,
ses choix, ni faire de reconnaître sa compétence
! Ses proches vivent une rupture de communication avec elle
! Les intervenants vivent aussi des difficultés de
communication la personne atteinte qui vont affecter
globalement les soins offerts
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Selon “La qualité des soins de l’AVC au Canada”
(2011), un rapport produit par le Réseau canadien
contre les accidents cérébrovasculaires.
! 38, 000 patients hospitalisés au Canada pour AVC dans presque 300
hopitaux en 2008-20009
! La majorité des patient 58 % retournent chez eux après le congé de l’hôpital
! 19% vont vers un centre de réadaptation, et 10% vont dans des centres de soins
de longue durée
! La majorité des 19% reçoivent 5 à 6 semaines de réadaptation et 70 % de ceux-
ci retournent chez eux, ayant fait des gains significatifs.
! De ceux-ci seuls 38% ont accès à des services communautaires
! On ne connait pas les services de réadaptation reçus ni les impacts car il
n’y a pas de mesures en place pour documenter
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