Bulletin de santé publique Région des Laurentides En collaboration avec Vol.18 N°3 mai 2013 Le vaccin contre l’hépatite B pour les bébés! À partir du 1er juin, le vaccin contre l’hépatite B sera incorporé au vaccin que les bébés reçoivent à partir de l’âge de 2 mois. Le nouveau vaccin portera le nom de Infanrix hexa et sera donné gratuitement à 2 mois, 4 mois et 18 mois. Qu’est-ce que l’hépatite B et quelles sont ses conséquences? Comment attrape-t-on l’hépatite B? L’hépatite B est une infection du foie causée par un virus. Les principaux symptômes de cette maladie sont la perte d’appétit, la fièvre, les nausées et la jaunisse. Toutefois, beaucoup d’adultes et la majorité des enfants qui font une hépatite B n’ont pas de symptômes. Le virus de l’hépatite B se transmet lorsque le sang ou les sécrétions génitales d’une personne infectée entrent en contact avec le sang ou les muqueuses d’une autre personne. Il peut aussi se transmettre d’une mère infectée à son bébé au moment de l’accouchement. Ce virus ne se transmet pas par les baisers, la toux, les larmes ou une simple poignée de main. Certaines personnes qui attrapent l’hépatite B gardent le virus pour le reste de leur vie et demeurent contagieux : on les appelle des « porteurs » du virus. Les enfants ont un risque beaucoup plus grand que les adultes de rester « porteurs » après avoir attrapé le virus. Habituellement, les porteurs n’ont pas de symptômes. Cependant, plusieurs années après avoir attrapé le virus, certains d’entre eux développent des complications graves comme la cirrhose et même le cancer du foie. Un bon conseil Le virus est présent dans la salive mais en quantité insuffisante pour transmettre l’infection. Même si le risque est très faible en service de garde, le seul moment où la salive pourrait transmettre l’hépatite B, c’est lors des morsures qui percent la peau. La salive de l’enfant qui mord est alors en contact direct avec le sang de l’enfant mordu; par ailleurs, la bouche de l’enfant qui mord est en contact avec le sang de l’enfant mordu. Pour mettre à jour votre trousse de premiers soins, demandez conseil à votre professionnel de la santé. Les morsures en service de garde Les morsures entre enfants surviennent souvent en service de garde. Toutefois, seulement 2 % des morsures d’enfants percent la peau. Les morsures qui percent la peau peuvent transmettre l’hépatite B si l’un des deux enfants est porteur du virus. En service de garde, le risque de transmission de l’hépatite B est minime : en effet, le nombre de cas d’hépatite B chez les enfants de moins de 9 ans est très faible au Québec. Ceci s’explique, entre autres, par la recherche du virus dans une prise de sang faite de routine au début de la grossesse. Lorsqu’on découvre qu’une mère est porteuse du virus, la vaccination de son bébé dès la naissance prévient le développement de la maladie. Lorsqu’un enfant se fait mordre en service de garde, on recommande l’application des premiers soins. Puisque les morsures peuvent aussi transmettre le tétanos, on recommande la mise à jour de la vaccination contre le tétanos, si l’enfant n’a pas reçu toutes les doses pour son âge. Le vaccin contre le tétanos est inclus dans les vaccins que les enfants reçoivent à 2 mois, 4 mois, 6 mois, 18 mois et 5 ans. Est-ce qu’on peut prévenir l’hépatite B? On peut prévenir l’hépatite B grâce à un vaccin. Ce vaccin est actuellement offert à tous les enfants en 4e année du primaire. Le vaccin ne sera plus offert en 4e année lorsque les bébés vaccinés à partir de juin atteindront ce niveau scolaire. Le vaccin contre l’hépatite B Le vaccin contre l’hépatite B est un vaccin qui est utilisé au Québec depuis le début des années 1980. C’est un vaccin qui donne peu ou pas de réactions. Afin d’obtenir un maximum de protection, il faut avoir reçu les 3 doses du vaccin; par contre, aucun rappel n’est nécessaire par la suite. Puisque le vaccin contre l’hépatite B sera incorporé au vaccin des nourrissons, on diminuera ainsi le nombre de piqûres pendant l’enfance. De plus, parce qu’il fera partie du calendrier de vaccination des enfants, un plus grand nombre de personnes seront vaccinées dans le futur, ce qui diminuera encore la circulation du virus dans la population. Une consultation médicale de l’enfant qui a mordu ou de l’enfant mordu, selon le cas, n’est recommandée que si on sait que l’autre enfant a le virus de l’hépatite B. Par ailleurs, une consultation médicale de deux enfants est indiquée dans les rares cas où il y a morsure profonde avec saignement important. Si c’est le cas, cette consultation doit se faire dans les plus brefs délais. Nous tenons à remercier Brunet pour son appui financier à la production de ce bulletin. Responsable de la publication Denise Décarie, médecin Collaborateurs Jean-Luc Grenier, médecin Andrée Chartrand, infirmière Révision Myriam Sabourin, communications Depuis l’introduction de la vaccination, le nombre de cas d’hépatite B a considérablement diminué au Québec. Publication Direction de santé publique des Laurentides 1000, rue Labelle, bureau 210 Saint-Jérôme J7Z 5N6 ISSN 1203-388X Information Tél.: 450 436-8622 Graphisme : Evelyn Butt Ce bulletin est aussi disponible à l’adresse suivante: www.santelaurentides.qc.ca Blainville 9, boul. Seigneurie Est Blainville Tél.: 450 434-4333 Lafontaine 1950, boul. Labelle Saint-Jérôme Tél.: 450 432-9771 Saint-Antoine 500, boul. des Laurentides Saint-Jérôme Tél.: 450 436-4662 Saint-Augustin de Mirabel 15637, rue St-Augustin St-Augustin de Mirabel Tél.: 450 475-7650 Lachute 552, rue Principale Lachute Tél.: 450 562-5271 Sainte-Adèle 1208, rue Valiquette Sainte-Adèle Tél.: 450 229-6608-9 Saint-Jérôme 450, Mgr Dubois Saint-Jérôme Tél.: 450 432-4383 Sainte-Agathe-des-Monts 1060, rue Principale Sainte-Agathe-des-Monts Tél.: 819 326-3456