Ecoles de musique, Conservatoires
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SPECIAL ECOLES DE MUSIQUE CONSERVATOIRES Asso iatio pou l’i fo atio et la p éve tio da s le do ai e de l’auditio ASSOCIATION JNA 20, av. Paul Doumer 69160 Tassin-la-Demi-Lune Tél. 04 72 41 88 50 – Fax. 04 78 37 32 90 e-mail : [email protected] www.journee-audition.org Merci de retourner ce bulletin rempli et signé à : Association JNA 20, avenue Paul Doumer 69160 Tassin-la-Demi-Lune Nom de votre établissement : .…………………………………………………………………………………………………………………………………… Représenté par : ……………………………………………………… Fonction : ………………………………………………………………………………….. Adresse : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Code postal : ………………………………………………………………. Ville : ………………………………………………………………………………………. Tél. : ……………………………………………………………………………. Fax : …..…………………………………………………………………………………… E-mail : ………………………………………………………………………… Portable : ……………………………………………………………………………….. Organisera une action de prévention avec le kit de prévention JNA Cette participation vous permet : - De recevoir un kit de participation (voir au verso) composé de plusieurs documents d’i fo atio et de p éve tio JNA scientifiquement validés, destinés au public. - D’ t e ventuellement contacté(e) par les médias da s le ad e d’u reportage. Date : Signature : Cachet : N.B. Vot e pa ti ipatio vous pe et d’o te i à la fois des documents et supports pédagogi ues et de soute i les a tio s de l’asso iatio JNA toute l’a ée. Détails de l’actio ue vous o ga isez (facultatif) : Diffusio de do u e ts d’i fo atio s …………………………………………………………………………………………………………………….. Autre(s) action(s) – Précisez : …………………………………………………………………………………………………………………………………….. Lieu : …………………………………………………… Date : …………………………………………………….. Horaires : .………………………………….. Action pilotée par : .….……………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Fonction : ……………………………………………………………………………. Tél. (pour renseignements du public) …………………………………………… Intervenants, animateurs (et leur fonction) : ....................……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Commande de ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… votre kit de documents R su de l’actio : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. au verso ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… N.B. Si ce document ne vous paraît pas adapté pour présenter votre action, vous pouvez joindre un feuillet libre présentant en détail l’o ga isatio de vot e action. De a de d u kit d i for atio Ecoles de Musique : BON POUR ACCORD Participation de base Co positio du kit d i for atio : Date : Docu e ts d i for atio Signature et cachet : - 5 affiches Nos oreilles, o y tie t ! – Sujet : Risques auditifs chez les jeunes – 60 x 80 cm - 5 affiches Echelle de d i els – 32 x 100 cm - 5 affiches A ato ie de l oreille – 60 x 40 cm - 100 brochures Nos oreilles, o y tie t ! – 16 p. 10,5 x 15 cm - 100 dépliants « E helle des d i els et A ato ie de l oreille » Offert dans la limite des stocks disponibles - Offert : 1 DVD sur l Auditio - Offert : 200 paires de protections auditives en mousse - Offert : 25 Stickers « Nos oreilles, on y tient » ave l appli atio so o - Offert : 10 Stylos JNA * Les frais de port s l ve t à 80 € pour les DOM. Pour les TOM et l tra ger, nous consulter. tre JNA € HT le kit (port inclus*) Participation de Co sultez os do u e ts d i for atio sur : Je co a de…......... kit s www.journee-audition.org/editionsjna.html € HT l u it = …….….. €HT + TVA 20% Une facture justificative vous sera adressée pour votre comptabilité. Commande de documents supplémentaires (facultatif) BON DE COMMANDE / TARIFS HT - Port inclus (sauf Dom Tom et International - sur devis) P.U. HT LES EDITIONS DE LA JNA Brochure Nos oreilles, o (Franco de port) tie t ! 0,20 € l u it (par 100 ex. minimum) Dépliant Acouphènes et Hyperacousie e, des sy ptô es… € Affiche officielle de la campagne JNA 2017 - 60 x 80 cm Affiche Nos oreilles o l u it tie t ! € l u it (Risques auditifs chez les jeunes) - 60 x 80 cm € Affiche Anatomie de l oreille - 60 x 40 cm l u it € Affiche Niveau de décibels perçus par l oreille - 32 x 100 cm l u it 30 € Enquête JNA-Ifop 2017 l u it « Addiction au smartphone : Quel impact sur notre santé auditive ? » 30 € Enquête JNA-Ifop 2016 l u it « Les nuisances sonores et leurs impacts sur la santé » 30 € Enquête JNA-IPSOS 2015 l u it « Les jeunes font la sourde oreille : des clés pour agir » « Passeport pour l auditio » : programme pédagogique offrant des pistes d'enseignements aux professeurs. Livret de 4 pages au format A5 € (adressé en 5 ex) « Challe ge pour l auditio » : jeu collectif sous forme de travaux pratiques pour € (adressé en 5 ex) sensibiliser les élèves. Livret de 8 pages au format A5 Totem Présentoir en carton dépliable réutilisable, forme triangulaire - Format H 156 x L 45 cm BON POUR ACCORD / CACHET SIGNATURE : DATE : Prix total 0, € l u it (par 100 ex. minimum) (Informations sur les risques auditifs chez les jeunes) - 10,5 x 15 cm, 16 p. Pr se tatio de la pathologie de l a ouph Quantité Total o 35 € l u it a de HT …………………………………………. ……………………… € T.V.A 20% …………………………………….. ……………………… € Total TTC ………………………………………….. ……………………… €
