MODECATE* CONCENTRÉ - Bristol

RENSEIGNEMENTS IMPORTANTS : VEUILLEZ LIRE ATTENTIVEMENT
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RENSEIGNEMENTS DESTINÉS AUX
CONSOMMATEURS
MODECATE* CONCENTRÉ
(décanoate de fluphénazine)
Injection
Le présent dépliant constitue la troisième et dernière partie
d'une « monographie de produit » publiée à la suite de
l'approbation de la mise en marché de
MODECATE* CONCENTRÉ au Canada, et s'adresse tout
particulièrement aux consommateurs. Le présent dépliant
n'est qu'un résumé et ne donne donc pas tous les
renseignements pertinents sur
MODECATE* CONCENTRÉ. Pour toute question au sujet
de ce médicament, communiquez avec votre médecin ou
votre pharmacien.
DONNÉES DE BASE SUR CE MÉDICAMENT
Indications de ce médicament :
MODECATE* CONCENTRÉ appartient à un groupe de
médicaments appelés neuroleptiques (médicaments utilisés pour
traiter les troubles mentaux associés à une psychose).
MODECATE* CONCENTRÉ est indiqué dans le traitement des
symptômes de la schizophrénie, tels que hallucinations (entendre
des sons et voir des choses qui n'existent pas), délire
(fausses croyances basées sur une interprétation erronée de la
réalité), méfiance inhabituelle et retrait émotionnel. Les
personnes atteintes de cette maladie peuvent également se sentir
déprimées, anxieuses ou tendues.
Informez-vous auprès de votre médecin si vous avez des
questions sur les raisons pour lesquelles
MODECATE* CONCENTRÉ vous a été prescrit.
Effets de ce médicament :
Les neuroleptiques agissent sur les substances chimiques qui
assurent la communication entre les cellules nerveuses
(neurotransmetteurs). Ces substances chimiques sont la
dopamine et la sérotonine. On ignore le mode d'action exact de
MODECATE* CONCENTRÉ. Toutefois, il semblerait que le
médicament rétablisse l'équilibre de la dopamine et de la
sérotonine. MODECATE* CONCENTRÉ commence
généralement à agir de 1 à 3 jours après l'injection, atteignant
généralement son plein effet en 2 à 4 jours.
Circonstances où il est déconseillé d'utiliser ce médicament :
Vous ne devez pas recevoir MODECATE* CONCENTRÉ si :
 vous êtes allergique au décanoate de fluphénazine, aux
phénothiazines (un type de neuroleptiques) ou à l'un des
ingrédients du produit (voir la section « Ingrédients non
médicinaux »). Les signes de réaction allergique
comprennent les suivants : rash, démangeaisons,
essoufflement et gonflement du visage, des lèvres ou de
la langue.
 vous êtes atteint d'un phéochromocytome, tumeur
surrénalienne;
 vous êtes atteint de troubles cardiaques graves;
 vous êtes atteint de troubles hépatiques ou rénaux graves;
 vous consommez de grandes quantités d'alcool ou vous
prenez certains médicaments, tels que des barbituriques,
des narcotiques et des hypnotiques;
 vous êtes atteint de troubles sanguins;
 vous avez subi des lésions cérébrales.
MODECATE* CONCENTRÉ ne doit pas être administré aux
enfants de moins de 18 ans.
Ingrédient médicinal :
décanoate de fluphénazine
Ingrédients non médicinaux :
La solution contient de l'huile de sésame. De l'alcool benzylique
à 1,5 % y est ajouté comme agent de conservation.
Présentation :
MODECATE* CONCENTRÉ doit être injecté par voie
intramusculaire ou sous-cutanée. Une ampoule de
MODECATE* CONCENTRÉ renferme 100 mg/mL de
décanoate de fluphénazine.
MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS
Mises en garde et précautions importantes
Lors de différentes études, divers médicaments de la même
classe que MODECATE* CONCENTRÉ ont été associés à une
augmentation du taux de mortalité chez les patients âgés atteints
de démence. MODECATE* CONCENTRÉ n'est pas indiqué
chez les patients âgés atteints de démence.
Avant de recevoir MODECATE* CONCENTRÉ, vous devez
prévenir votre médecin ou votre pharmacien si :
• vous prenez d'autres médicaments (sur ordonnance ou
en vente libre) ou encore des produits naturels;
• vous êtes atteint d'une maladie cardiaque ou vasculaire
ou avez des antécédents de ces maladies;
• vous avez des antécédents d'accident vasculaire
cérébral ou d'accident ischémique transitoire;
• vous avez une tension artérielle anormale ou un rythme
cardiaque lent;
• vous êtes une personne âgée atteinte de démence
(perte de mémoire et d'autres capacités mentales causée
par la maladie d'Alzheimer ou d'autres troubles);
• Facteurs de risque de formation de caillots de sang, tels
que : antécédents familiaux de caillots de sang, âge
supérieur à 65 ans, tabagisme, obésité, chirurgie

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majeure récente (p. ex. arthroplastie totale de la
hanche ou du genou), immobilité due au transport
aérien ou pour une autre raison ou prise de
contraceptifs oraux (« la pilule »);
• vous présentez des mouvements musculaires
involontaires et irréguliers, en particulier au niveau du
visage;
• vous êtes enceinte, vous croyez l'être ou prévoyez le
devenir; vous ne devez pas recevoir
MODECATE* CONCENTRÉ à moins d'en avoir
discuté avec votre médecin;
• vous allaitez ou vous avez l'intention de le faire;
• vous avez des antécédents d'évanouissements ou de
convulsions;
• vous présentez un cancer du sein ou avez des
antécédents de cancer du sein;
• vous êtes atteint d'une tumeur surrénalienne ou avez des
antécédents de tumeur surrénalienne;
• vous consommez de l'alcool ou des drogues à usage
récréatif;
• vous avez des antécédents de toxicomanie;
• vous êtes exposé à une très grande chaleur;
• vous devez subir une chirurgie ou une intervention
nécessitant l'utilisation d'anesthésiques;
Effets sur les nouveau-nés :
Dans certains cas, les bébés de mères ayant pris de la
fluphénazine pendant la grossesse ont manifesté des symptômes
graves qui ont nécessité l'hospitalisation de ces nouveau-nés. Il
arrive que ces symptômes disparaissent spontanément. Vous
devez obtenir sans délai des soins médicaux d'urgence si votre
nouveau-né a de la difficulté à respirer ou à se nourrir, s'il dort
de façon exagérée, s'il présente une raideur ou, au contraire, une
mollesse musculaire (comme une poupée de chiffon) ou s'il
tremble.
Au cours des premiers jours de traitement par
MODECATE* CONCENTRÉ, certaines personnes peuvent
présenter des étourdissements ou une baisse de la vigilance.
Vous ne devez pas conduire un véhicule, utiliser de la
machinerie ou participer à des activités requérant de la vigilance
avant d'être certain que MODECATE* CONCENTRÉ n'a pas
d'effets sur votre organisme.
MODECATE* CONCENTRÉ peut également altérer la capacité
de l'organisme à s'ajuster à des températures extrêmes, ce qui
peut entraîner une hyperthermie ou une hypothermie
(température corporelle au-dessus ou au-dessous des valeurs
normales). Les symptômes sont notamment les suivants : raideur
musculaire, confusion, pouls rapide ou irrégulier, tension
artérielle rapide ou irrégulière et transpiration.
Évitez de vous exposer à la chaleur, et parlez-en à votre médecin
si vous pensez avoir été exposé à la chaleur.
Pendant la prise de MODECATE* CONCENTRÉ, vous devrez
subir des analyses sanguines à l'occasion pour vérifier votre
fonction hépatique. Des tests de la fonction rénale seront
également effectués si vous devez prendre le médicament à
long terme.
Pendant ou après un traitement à long terme par
MODECATE* CONCENTRÉ, certains patients peuvent
présenter des spasmes musculaires et des mouvements
incontrôlés de la bouche, de la langue, du visage ou des
mâchoires. Chez certains patients, cet effet secondaire pourrait
ne pas disparaître après l'interruption du traitement par
MODECATE* CONCENTRÉ. Avisez immédiatement votre
médecin si vous présentez ces symptômes.
INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES
Informez vos médecins, dentistes et pharmaciens que vous
prenez MODECATE* CONCENTRÉ. Si vous prenez ou avez
pris récemment d'autres médicaments, y compris des
médicaments en vente libre ou des produits naturels, ou si vous
prévoyez prendre de tels produits, veuillez les en informer.
Votre médecin ou votre pharmacien vous indiquera les
médicaments que vous pouvez prendre avec
MODECATE* CONCENTRÉ.
MODECATE* CONCENTRÉ peut augmenter les effets de
l'alcool et des médicaments qui diminuent la capacité à réagir
(p. ex. tranquillisants, analgésiques narcotiques et certains
médicaments pour traiter les allergies, l'insomnie, les
convulsions, la dépression et les troubles mentaux). Pendant
votre traitement par MODECATE* CONCENTRÉ, vous devez
éviter de boire de l'alcool et ne prendre que les médicaments
prescrits par votre médecin.
Informez votre médecin si vous commencez à prendre ou cessez
de prendre l'un des médicaments suivants :
• les médicaments utilisés pour traiter la maladie de
Parkinson comme la lévodopa, un agoniste
dopaminergique, puisque ces médicaments peuvent
diminuer l'effet de MODECATE* CONCENTRÉ;
• les médicaments pour le cœur (p. ex. antihypertenseurs,
antiarythmiques [médicaments contre les troubles du
rythme cardiaque]), puisque ces médicaments peuvent
interagir avec MODECATE* CONCENTRÉ et faire
baisser exagérément votre tension artérielle;
• les médicaments qui peuvent modifier l'activité
électrique du cœur, notamment les médicaments contre
la malaria, les troubles du rythme cardiaque et les
allergies; les autres neuroleptiques; les antidépresseurs;
les diurétiques (contre la rétention d'eau) ou les autres
médicaments ayant des effets sur les sels de l'organisme
(sodium, potassium, magnésium);
• les médicaments contre l'épilepsie et le diabète, les
anticoagulants (médicaments qui éclaircissent le sang),
les antiacides (p. ex. Pepto-Bismol, Maalox) et les
antidiarrhéiques (p. ex. lopéramide);
• le lithium, un médicament utilisé pour calmer les
émotions et traiter les troubles mentaux;

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• les agents anticholinergiques comme les médicaments
utilisés pour traiter le côlon irritable, l'asthme ou
l'incontinence;
• certains médicaments utilisés pour traiter des troubles
ou des réactions allergiques mettant la vie en danger,
p. ex. l'adrénaline;
• le métrizamide, utilisé lors de certains tests tels que les
radiographies;
• les amphétamines, utilisées pour traiter l'hyperactivité
avec déficit de l'attention;
• les sédatifs ou l'alcool.
Si vous devez subir une chirurgie, assurez-vous d'informer
votre médecin que vous prenez MODECATE*
CONCENTRÉ puisque vous pourriez présenter un risque
d'hypotension.
Les patients doivent éviter de s'exposer aux insecticides à
base de phosphore.
UTILISATION APPROPRIÉE DE CE MÉDICAMENT
Dose habituelle :
MODECATE* CONCENTRÉ est habituellement administré par
injection intramusculaire; toutefois, il peut également être
administré par injection sous-cutanée (sous la peau). Votre
médecin déterminera la posologie qui convient le mieux à vos
besoins.
La dose initiale recommandée est de 2,5 mg à 12,5 mg. Une
deuxième dose pourrait vous être administrée de 4 à 10 jours
après la première injection. Des doses plus faibles peuvent
suffire chez les personnes âgées.
Selon votre réponse au médicament, votre médecin déterminera
la dose et l'intervalle entre les injections qui vous conviennent.
MODECATE* CONCENTRÉ ne doit pas être administré par
voie intraveineuse.
Surdosage :
Une dose trop élevée de MODECATE* CONCENTRÉ peut
entraîner des étourdissements ou un évanouissement. Avoir très
froid, présenter un rythme cardiaque rapide ou irrégulier, avoir
des spasmes musculaires graves ou effectuer des mouvements
involontaires sont d'autres symptômes possibles.
Dose oubliée :
Si vous manquez un rendez-vous, vous devez communiquer
immédiatement avec votre médecin pour l'aviser que vous n'avez
pas reçu votre injection. Votre médecin vous indiquera ensuite
quand prévoir votre prochain rendez-vous.
PROCÉDURES À SUIVRE EN CE QUI CONCERNE LES
EFFETS SECONDAIRES
Comme tout médicament, MODECATE* CONCENTRÉ peut
entraîner des effets secondaires. Ces effets secondaires sont
généralement bénins et temporaires; toutefois, certains d'entre
eux peuvent être graves et nécessiter des soins médicaux.
Plusieurs de ces effets secondaires sont liés à la dose. Il est donc
important de déterminer avec votre médecin la dose qui vous
convient. Si vous présentez des effets secondaires, parlez-en
avec votre médecin.
Les effets indésirables les plus courants associés à
MODECATE* CONCENTRÉ comprennent :
• insomnie/somnolence
• anxiété
• tremblements, altération de la fonction motrice ou de
l'activité motrice, comme une légère raideur musculaire
• spasmes musculaires ou mouvements incontrôlés de la
bouche, de la langue, du visage ou des mâchoires
• agitation
• étourdissements
• maux de tête
• constipation
• sécheresse de la bouche
• fièvre, nausées, perte d'appétit et vomissements
• variation du poids
• modifications du cycle menstruel et de la libido
• anomalies de la lactation chez la femme
• impuissance et augmentation du volume des seins
chez l'homme
• vision trouble
• mictions plus fréquentes
Si votre taux de prolactine (mesuré par analyse sanguine) est
élevé et si vous présentez une affection nommée
« hypogonadisme », le risque de fracture en raison d'une
ostéoporose pourrait être accru. Ce problème touche autant les
hommes que les femmes.
Votre médecin devrait vous peser avant que vous commenciez à
prendre MODECATE* CONCENTRÉ et continuer à surveiller
votre poids aussi longtemps que vous suivez votre traitement.
Avant que vous commenciez à prendre MODECATE*
CONCENTRÉ, votre médecin devrait effectuer des analyses
sanguines afin de mesurer votre taux de glucose sanguin (ou
glycémie) et le nombre de leucocytes (les globules blancs qui
combattent les infections) de votre sang. Il devrait continuer à
surveiller ces paramètres sanguins aussi longtemps que vous
suivez votre traitement.
Si vous soupçonnez un surdosage, consultez un
professionnel de la santé (p.ex. médecin), le centre des
urgences ou un centre anti-poisons, même en l’absence de
symptômes.

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EFFETS SECONDAIRES GRAVES : FRÉQUENCE ET MESURES À PRENDRE
Symptôme/effet Consultez votre médecin
ou votre pharmacien
Cessez de prendre
le médicament et
consultez
immédiatement
pour obtenir un
traitement médical
Seulement
pour les
effets
secondaires
graves
Dans tous
les cas
Peu fréquent
Faible tension artérielle et étourdissements, particulièrement en se levant de la
position couchée ou assise √
Rash, démangeaisons, essoufflement ou gonflement du visage, des lèvres ou
de la langue √
Douleurs à la bouche, aux gencives ou à la gorge ou tout symptôme
d'infection des voies respiratoires supérieures, fièvre d'origine inexpliquée ou
démangeaisons
√
Jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urines foncées √
Rythme cardiaque rapide ou irrégulier √
Changement subit de l'état mental, faiblesse ou engourdissement soudains du
visage, des bras ou des jambes, plus particulièrement d'un seul côté, troubles
d'élocution ou de la vision, même de courte durée
√
Étourdissements, palpitations ou évanouissements √
Tremblements, raideur musculaire, spasmes, altération des mouvements
volontaires, mouvement des yeux vers le haut, réflexes exagérés et salivation √
Raideur musculaire intense, transpiration accrue, fièvre, rythme cardiaque
rapide ou irrégulier, tension artérielle élevée ou basse, respiration difficile ou
rapide, réduction de la production d'urine et confusion
√
Spasmes musculaires ou mouvements incontrôlés de la bouche, de la langue,
du visage ou des mâchoires pouvant se produire après l'arrêt du traitement ou
chez les patients recevant un traitement à long terme
√
Rare Caillots sanguins : enflure, douleur et rougeur au niveau d’un bras ou d’une
jambe qui peuvent être chauds au toucher. Vous pourriez éprouver des
douleurs à la poitrine soudaines, des difficultés respiratoires et des
palpitations cardiaques.
√
-- Érection pénienne prolongée (d'une durée de plus de quatre heures) et
douloureuse √
Constipation ou aggravation de la constipation; peut être un signe d'iléus
paralytique (paralysie des intestins) √
Glaucome (augmentation de la pression intraoculaire) √
Convulsions, crises d'épilepsie généralisées √
Pneumonie (infection des poumons, parfois sans symptômes) √
Enflure des mains ou des pieds √
Cette liste d'effets secondaires n'est pas exhaustive. Pour
tout effet inattendu se manifestant pendant la prise de
MODECATE* CONCENTRÉ, veuillez communiquer avec
votre médecin ou votre pharmacien.
CONSERVATION DU MÉDICAMENT

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MODECATE* CONCENTRÉ doit être conservé à la
température ambiante et à l'abri de la lumière. Protéger du gel et
de la chaleur excessive.
Garder MODECATE* CONCENTRÉ hors de la portée des
enfants.
POUR SIGNALER DES EFFETS INDÉSIRABLES
POSSIBLES
Vous pouvez déclarer les effets indésirables soupçonnés associés
à l’utilisation des produits de santé au Programme Canada
Vigilance de l’une des 3 façons suivantes :
 En ligne à www.santecanada.gc.ca/medeffet
 Par téléphone, en composant le numéro sans frais
1-866-234-2345;
 En remplissant un formulaire de déclaration de Canada
Vigilance et en le faisant parvenir
o par télécopieur, au numéro sans frais
1-866-678-6789
o par la poste au:
Programme Canada Vigilance
Santé Canada
Indice postal 0701C
Ottawa (Ontario) K1A 0K9
Les étiquettes préaffranchies, le formulaire de déclaration de
Canada Vigilance ainsi que les lignes directrices concernant la
déclaration d’effets indésirables sont disponibles sur le site Web
de MedEffetMC Canada à www.santecanada.gc.ca/medeffet.
REMARQUE : Pour obtenir des renseignements relatifs à la
gestion des effets secondaires, veuillez communiquer avec votre
professionnel de la santé. Le Programme Canada Vigilance ne
fournit pas de conseils médicaux.
POUR DE PLUS AMPLES RENSEIGNEMENTS
On peut trouver la monographie complète du produit, rédigée
pour les professionnels de la santé, à l'adresse
www.bmscanada.ca ou en communiquant avec le fabricant,
Bristol-Myers Squibb Canada, au 1-866-463-6267.
Ce dépliant a été rédigé par Bristol-Myers Squibb Canada.
Dernière révision : 08 mars 2013
MODECATE* CONCENTRÉ est une marque de commerce de
Bristol-Myers Squibb Company, utilisée sous licence par Bristol-Myers Squibb
Canada. Les autres marques indiquées dans ce dépliant sont des marques de
commerce de leur propriétaire respectif.