Recommandations nutritionnelles contre le cancer, alimentation

Cancerenvironnement>Nutritionetactivitéphysique>Quellesrecommandations?
Recommandationsnutritionnelles
Cetteficheprésentedesrecommandationsoumesurespréconiséespourréduirecertainesexpositionsà
dessubstancesavéréesoususpectéescancérogènes,entermesdenutrition.
Lesobjectifsdecettefichesontde:
vousaideràmieuxhiérarchiserlesrisquesdecancerenlienaveclanutrition(alimentation,activité
physique)
vouspermettred’identifierlesrecommandationsetlesinformationsdisponiblesenmatièrede
préventiondesrisquesdecancerenlienaveclanutrition.
Aussi,àtraverscesinformations,ilvousserapossiblederepérerlesactionssurlesquellesilestpossibled’agir
auquotidienpourréduirevosrisquesdecancers.
Seulssontprésentésicilesfacteurspourlesquelsilexistedesrecommandations,c’estàdirepourlesquelsdes
actionsconcrètesontétéidentifiéesafindes’enprotéger,etainsiréduiresonrisquedecancer.
Recommandationsrelativesàlaconsommationd'alcool
Recommandationsrelativesàl'alimentation,l'activitéphysique,lesurpoids,etl'obésité
Alcool
L’alcoolestuncancérogèneavérépourl’homme(groupe1du
CIRC
).En2006,enFrance,ilétait
responsablede9000décèsparcancer.Autotal,9%desdécèsparcancerchezl’homme,et3%chezla
femmeseraientdusàlaconsommationd’alcool(Hill,2009).L’alcoolaugmentelerisquededévelopper
certainscancers,telsquelescancersdesvoiesaérodigestivessupérieures,del’œsophage,dufoie,dusein,et
lescancerscolorectaux.
Enmatièredepréventiondescancers,laconsommationd’alcoolestdéconseillée,quelquesoitle
typedeboissonalcoolisée(vin,bière,spiritueux…).C’estlaquantitéd’alcoolpurconsomméequiexposeau
risquededévelopperuncancer.
Encasdeconsommationd’alcool,ilestconseillédelimiterlaconsommationautantquepossible,tanten
termesdequantitésconsomméesquedefréquencedeconsommation,afinderéduirelerisquede
cancers.
Lesrepèresdeconsommationrecommandéssontlessuivants:nepasboireplusdedeuxverres
Rechercherdanslesite
d’alcoolparjourpourunefemme,etpasplusdetroisverresd’alcoolparjourpourunhomme.
Lorsdeconsommationsoccasionnelles,nepasdépasserquatreverresd’alcoollorsd’unemêmeoccasion
(voirrepèrescidessous).
Lesenfantsetlesfemmesenceintesnedoiventpasconsommerdeboissonsalcoolisées.
Pourensavoirplus,vouspouvezégalementconsluter:
CancerEnvironnementficheAlcooletcancer
RéseauNACRe
RecommandationsPNNS(nutritionetpréventiondescancers:desconnaissancesscientifiquesaux
recommandations)
Alimentation,activitéphysique,surpoids,
obésité
L’augmentationdelacorpulenceestassociéeàuneaugmentationdurisquedeplusieurscancers:
œsophage,endomètre,rein,côlonrectum,pancréas,seinaprèslaménopauseetvésiculebiliaire.En2001,
environ3%descancerschezl’hommeet6%chezlafemmeétaientattribuablesausurpoidsetàl’obésité
(Bergstrom,2001).
Agirsurl’alimentationetlapratiqued’activitéphysiquepeutpermettredemainteniroud’atteindreunpoids
normal(IMCentre18,5et25Kg/m²),etainsideréduiresonrisquedecancersliésàlasurchargepondérale.
Danslecadredelapréventiondurisquedecancers,lesrecommandationssont:
Activitéphysique
Pourprévenirlesurpoidsoul’obésité,pratiquer,chezl’adulte,aumoins5joursparsemaineaumoins30
minutesd’activitéphysiqued’intensitémodéréecomparableàlamarcherapide,oupratiquer3jours
parsemaine20minutesd’activitéphysiqued’intensitéphysiqued’intensitéélevéecomparableaujogging.
Chezl’enfantetl’adolescent,pratiqueraumoins60minutesparjourd’activitéphysiqued’intensité
modéréeàélevéesousformedejeux,d’activitésdelaviequotidienneoudesport.
Alimentation
Consommerchaquejouraumoins5fruitsetlégumesvariés,quellequesoitleurforme,pouratteindre
auminimum400gparjour.Consommeraussichaquejourd’autresalimentscontenantdesfibrestelsque
lesalimentscéréalierspeutransformésetleslégumessecs.
Satisfairelesbesoinsnutritionnelsparunealimentationéquilibréeetdiversifiéesansrecouriraux
complémentsalimentaires.
Limiterlaconsommationdevianderougeàmoinsde500gparsemaine.Limiterlaconsommationde
charcuterie,enparticuliercellestrèsgrasseset/outrèssalées.
Limiterlaconsommationdeselenréduisantlaconsommationd’alimentstransforméssalés
(charcuterie,fromages,…)etl’ajoutdeselpendantlacuissonoudansl’assiette.
Recommandationspourlespatientsatteintsdecancer
D’unemanièregénérale,lesprincipauxobjectifsnutritionnelspendantletraitementd’uncancersontde
stabiliserlepoids(éviterd’enperdreoud’enprendredemanièreimportante)etlestatutnutritionnelet
demaintenirl’activitéphysique(voirel’augmenter).Ennovembre2012,laSociétéFrancophonede
NutritionCliniqueetMétabolisme(SFNEP)aétablidesrecommandationsprofessionnellespourlanutritiondes
patientsadultesatteintsdecancer.Ellesontpourobjectifsdeprécisercommentréaliserledépistageetle
diagnosticdeladénutritionchezlepatientatteintdecancer;d’intégreretdepréciserlesindicationsdela
priseenchargenutritionnelledupatientauxdifférentsstadesdelamaladie;depréciserlesmodalitésdes
différentesformesdesupportnutritionnel.
Pourlecancerdusein,ilestétabliquelanutritionaunimpactsurlaréussitedutraitement,lepronostic,et
surlaqualitédeviedespatientes.C’estaussiundéterminantdurisquederécidiveetdesecondcancer.Il
existedoncdesrecommandationsnutritionnellespourlespatientesatteintesdecancerdusein
(recommandationsdeSaintPauldeVence):
prévenirlaprisedepoidspendantletraitementenbénéficiantd’unsuividiététiquepersonnalisé
corrigerlesurpoidsetl’obésitéaprèslamaladie:bénéficierd’uneconsultationdiététiquepouradapter
l’alimentation(limiterlesalimentsgrasetsucrés,privilégierlesalimentsàfaibledensitéénergétique),
augmenterprogressivementl’activitéphysique,suivreunprogrammederéductionpondéraleencas
d’obésité
satisfairesesbesoinsnutritionnelsparunealimentationéquilibréeetdiversifiée,sansrecouriraux
complémentsalimentaires
Pourensavoirplus,vouspouvezégalementconsulter:
CancerEnvironnementficheAlimentationetCancer
CancerEnvironnementficheActivitéphysiqueetCancer
Inca,2009ficherepèreNutritionetpréventiondescancers
INCa,PNNS,NACRe,brochure2009:Nutritionetpréventiondescancers:Desconnaissancesscientifiques
auxrecommandations
RéseauNACRe:recommandationsdeStPauldeVence
SiteInternetMangerBouger
INCa,2015:Nutritionetcancers:Alimentation,consommationd'alcool,activitéphysiqueetpoids
AmericanInstituteforCancerResearch:CancerPreventionRecommendations
AICR,2016:CancerPreventionandthe2015DietaryGuidelines
Miseàjourle21avr.2016
Copyright2016CentreLéonBérard
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