Qu’est ce
qu’une transfusion ?
La transfusion consiste en la perfusion dans une veine d’un
patient/receveur, d’un produit dérivé du sang préalablement
prélevé à un ou plusieurs donneurs.
A quoi sert
une transfusion ?
La transfusion peut s’avérer nécessaire pour compenser une quantité
trop faible de globules rouges (hémorragie, anémie), de plaquettes
ou de facteurs de coagulation (problèmes de coagulation). Il existe un
produit spécifi que adapté à chaque besoin.
Quels sont ces produits et
àquoi servent-ils ?
Les composants sanguins, aussi appelés « produits sanguins labiles
» sont les concentrés érythrocytaires (globules rouges), le plasma frais
congelé et les plaquettes. Ces produits proviennent du don de
sang de donneurs volontaires et bénévoles :
Les globules rouges ont pour fonction le transport de l’oxygène
vers les tissus. Leur transfusion est nécessaire en cas d’anémie
importante et/ou de signes de mauvaise tolérance de l’anémie,
dans le but d’éviter des complications, notamment cardiaques.
Le plasma frais congelé contient les facteurs permettant la
coagulation du sang. La transfusion de plasma est nécessaire
lorsque le taux de ces facteurs dans le sang est trop bas, dans le
but de prévenir une hémorragie ou d’en faciliter l’arrêt.
Les plaquettes sont indispensables à la formation d’un caillot.
Elles sont transfusées si leur nombre est très insuffi sant, dans le but
de prévenir une hémorragie ou d’en favoriser l’arrêt.
Comme tout traitement médical, la transfusion comporte des
avantages et des inconvénients. C’est pourquoi le médecin
ne l’envisage que si les béné ces attendus pour votre santé
sont supérieurs aux risques encourus. Si une solution alterna-
tive à la transfusion est envisageable, le médecin l’appliquera.
Plusieurs précautions sont prises pour assurer à la transfu-
sion une sécurité optimale et limiter les risques, tant au niveau
de l’établissement de transfusion, qui assure le prélèvement
des donneurs de sang, qu’au niveau de la banque de sang, qui
réalise les analyses prétransfusionnelles.
En outre, chaque don est rigoureusement contrôlé.
Il répond à des normes strictes de sécurité et de qualité qui
concernent tant la sélection des donneurs (sur base du bénévo-
lat et de la gratuité), que la réalisation de tests de dépistage des
maladies virales (hépatite B, hépatite C, VIH, etc.).
En n, l’utilisation des différents produits de transfusion est limi-
tée au strict nécessaire, sur base de recommandations préci-
sées par la communauté médicale et par les autorités sanitaires
(politique d’épargne sanguine).
Certaines réactions sans conséquences graves peuvent
survenir pendant et/ou après une transfusion, comme de
l’urticaire, des frissons ou encore de la èvre. Des précau-
tions permettent aujourd’hui de limiter certains risques :
La transfusion
est elle
sansdanger ?
Les risques connus
Il se peut que votre état de santé
nécessite une transfusion de sang.
Latransfusion n’est pas un geste anodin
même si tout est mis en oeuvre pour
assurer au patient une prise en charge de
qualité avec une sécurité optimale.
LES RISQUES LIÉS AUX GROUPES SANGUINS
Il est impératif de respecter la compatibilité des groupes
ABO et Rhésus. Il existe de nombreux autres groupes
sanguins contre lesquels un receveur peut développer des
anticorps (« anticorps irréguliers »).
Déterminer le groupe sanguin et rechercher ces anticorps
avant toute transfusion permet d’orienter le choix du
meilleur produit à transfuser et d’éviter ainsi une réaction
transfusionnelle. Des analyses rigoureuses et systéma-
tiques avant chaque transfusion permettent de s’assurer
de la compatibilité sanguine.
Les risques résiduels d’infection ont fortement diminué
grâce aux progrès constants réalisés dans les techniques de
dépistage.
LES RISQUES RÉSIDUELS D’INFECTION
BACTÉRIES VIRUS
1 sur
155.000 1 sur
2 millions
1 sur
6 millions
1 sur
4 millions
HÉPATITE B
HÉPATITE C
SIDA
PRODUITS
SANGUINS
TRANSFUSÉS
Si une solution
alternative à la
transfusion est
envisageable,
le médecin
l’appliquera
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