PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR CHEZ UN PATIENT DU DEPARTEMENT D’IMAGERIE Réf 06/M0/003/11/V04 Date 28/04/2011 Page 1 sur 2 ANNULE ET REMPLACE LES DOCUMENTS SUIVANTS référence titre 07/M0/001/03/V01 PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR CHEZ UN PATIENT DU DEPARTEMENT D’IMAGERIE - Modification des points de diffusion - 03/12/03 07/M0/001/03/V02 PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR CHEZ UN PATIENT DU DEPARTEMENT D’IMAGERIE – Modification des points de diffusion - Modification des points de diffusion - 27/01/05 07/M0/001/03/V03 PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR CHEZ UN PATIENT DU DEPARTEMENT D’IMAGERIE – Modification de la référence car modification de la cartographie 09/10/05 07/M0/003/11/V01 PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR CHEZ UN PATIENT DU DEPARTEMENT D’IMAGERIE – Modification de la référence car modification de la cartographie 18/10/07 07/M0/003/11/V02 PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR CHEZ UN PATIENT DU DEPARTEMENT D’IMAGERIE– Modification des références des annexes - 19/12/08 07/M0/003/11/V03 PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR CHEZ UN PATIENT DU DEPARTEMENT D’IMAGERIE– Modification des références des annexes – 28/04/11 DIFFUSION Nom TM REDACTION visa CCVO ; BIZET ; SYSTEME INFORMATIQUE Nom TM VERIFICATION visa Nom YMB APPROBATION visa PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR CHEZ UN PATIENT DU DEPARTEMENT D’IMAGERIE Réf 06/M0/003/11/V04 Date 28/04/2011 Page 2 sur 2 1- OBJET : Définir le choix de la mise en œuvre d’un traitement antalgique pour un patient devant bénéficier d’un examen d’imagerie. 2 - DOCUMENTS DE REFERENCE : VIDAL (Fiches Médicaments : PERFALGAN, ACUPAN) Circulaire du 22.10.1998 du Dr. B. KOUCHNER Norme ISO 9001/2008 3 - DOMAINE D’APPLICATION : Syndrome douloureux avant, pendant et après l’examen. 4 - RESPONSABILITES : Médecins. 5 - METHODOLOGIE : Les traitements proposés peuvent être mis en œuvre par les médecins en fonction de l’intensité de la douleur, les antécédents des patients et les traitements antalgiques en cours. Les doses administrées sont communiquées sur la fiche de suivi pour les patients hospitalisés, sur le compte-rendu pour les patients externes. Le choix de la prise en charge dépend de l’intensité de la douleur et des traitements en cours : Commencer par traitement pallier 1 puis 2 1er pallier : PERFALGAN (Paracétamol) : - Présentation : flacon de 100ml avec 10mg/ml - Modalités d’administration : perfusion intra-veineuse lente de 15 à 20 minutes - Contre-Indications : Antécédents d’allergie au Paracétamol, Insuffisance hépato-cellulaire sévère. 2ème pallier : ACUPAN (Néfopam) : - Présentation : Ampoules de 2 ml/20 mg. - Modalités d’administration : 1 ampoule dans 100 ml de sérum salé ISO, perfusion intraveineuse, passage en 30 minutes. - Contre-Indications : Hypersensibilité au néfopam, adolescent de moins 15 ans, convulsions, risque de rétention urinaire, risque de glaucome Annexe 1 : ORDONNANCE D'UN PATCH D’EMLA EN 07/051/VX 06/MO/003/11