L’ARSENAL GALENIQUE PHYTOTHERAPIQUE 1 Par les Docteurs en pharmacie Robert FAURON et Richard PINTO Objectifs de ce cours : - Donner aux médecins et à tous ceux qui n’ont pas suivi de formation pharmaceutique, les connaissances de base nécessaires à une bonne prescription, et aux conseils d’utilisation. - Rappeler aux pharmaciens les éléments de galénique spécialement adaptés à la phytothérapie et à l’aromathérapie qui leur seront nécessaires pour délivrer les prescriptions et répondre à la demande des clients. Plan du cours : • Présentation • Les plantes en nature - Les formes galéniques : les tisanes - Les formes galéniques : les poudres - Utilisations des plantes en nature Mes notes : Les plantes en entier en «questions-réponses» : Page 4 Ce cours est mis sous forme d’un livre blanc correspondant - D’une part aux questions de clients, patients … - D’autre part aux réponses fournies par le pharmacien, le prescripteur ou le conseiller. Les tisanes peuvent-elles être dangereuses ? Les gélules de plantes sont-elles des médicaments ? Y-a-t-il des concentrations d’infusion dangereuses ? Les tisanes peuvent-elles soigner ? Comment préparer une infusion et une décoction ? Oui, attention à l’automédication, car il faut bien en connaître l’emploi. Toutes les préparations galéniques sont des médicaments et un conseil ou une prescription sont nécessaires. Oui, ainsi les anciens qui utilisaient des infusions parfois à 10 % pouvaient avoir de graves effets secondaires. - Généralement une tisane dosée de 2 à 10 % est un médicament - Une tisane dosée à moins de 2 % est une boisson de confort. - Pour une infusion, on verse l’eau bouillante sur la plante et on laisse infuser. - Pour une décoction, on fait bouillir la plante. Quelles plantes doivent être infusées ou décoctées ? Ce ne sont pas les plantes, mais les organes de plantes. - Doivent être infusés tous les organes fragiles : fleurs, feuilles, sommités fleuries. - Il faut utiliser la décoction pour toutes les parties dures de la plante : racine, rhizome, bois, écorce, fruits et même certaines feuilles. On fait d’abord la décoction avec les racines et on verse cette décoction sur les fleurs. C’est une décoction-infusion. Si dans une préparation il y a des fleurs et des racines, comment dois-je faire ? Quelles concentrations utiliser ? - Infusion : 2 à 5 % - Décoction : 2 à 7 % (parfois plus pour des utilisations particulières : usage externe, bain de siège …) Attention : pour des infusions médicamenteuses, il faut Combien faut-il mettre de préparer avec précision, en utilisant les doses sous forme cuillères à café pour une tasse de pourcentages. d’infusion ? Ainsi 3 % c’est 3 g pour 100 ml d’eau ou 30 g dans 1 litre d’eau. Combien de temps faut-il faire De 2 à 15 minutes maximum infuser ? Combien de temps faut-il faire 5 à 15 minutes, si plus c’est une décoction avec réduction. bouillir une décoction ? Une infusion peut-elle se boire Oui, souvent. En fait la température est liée à la pathologie froide ? ? (si boire chaud fait du bien par exemple) ou à la personne (si elle préfère en boire souvent et beaucoup par exemple froide) Doit-on sucrer une infusion ? En principe on sucre (sauf pour les diabétiques …) ; car le sucre édulcore et adoucit. Combien faut-il boire ? Sauf indication spéciale, plus on s’hydrate (jusqu’à 3 l par jour), meilleur sera le drainage. Pourquoi pas, mais vous aurez de la difficulté à les Est-ce que je peux fabriquer pulvériser très finement, et ensuite à les tamiser pour moi-même des poudres obtenir une poudre de bonne qualité. de plantes ? Non, cela serait aberrant, puisqu’un extrait a comme Y a-t-il plus de principe actif origine l’extraction du principe actif (sauf pour certaines dans une poudre que dans plantes comme la Prêle pour laquelle la silice ne peut être un extrait ? extraite, donc n’est présente que dans la poudre). D’ailleurs pour les extraits, la concentration minimale en principe actif par rapport à la poudre d’origine, est souvent indiquée. Sous quelles formes peut-on Elles peuvent être prescrites : - Seule entière ou micronisée prescrire les plantes ? - En mélange - En préparation magistrale - Sous forme de spécialité. Les formes galéniques des plantes sèches, comment ? Exemples de « plantes en nature » Plantes seules : Nom plante Nom scientifique Famille Badiane Illicum verum Magnoliacées Bleuet Centaurea cyanus Camomille Anthemis nobilis Mauve Malva sylvestris Malvacées Romarin Rosmarinus officinalis Labiées Sauge Salvia officinalis Labiées Thym Thymus vulgaris Labiées Composées Synanthérées Composées Radiées Parties utilisées Propriétés antispasmodique, fruit-décoction stomachique, antirégurgitation (Bébé…) fleurs adoucissant oculaire (+) capitules antispasmodique + yeux adoucissante, émolliente, béchique, toux, constipation Cholagogue, Cholérétique feuilles mondées antispasmodique et diurétique cholérétique, antispasmodique, antisudorale feuilles (mais œstrogène-like…) peau… acné… (+ BARDANE) eupeptique (H.E.) d’où condiment, cholérétique, feuilles mondées antispasmodique (toux), anthelminthique, antiseptique, cicatrisant fleurs Exemples de poudres de plantes micronisées : Nom plante Nom scientifique Famille Parties utilisées Propriétés Harpagophytum Harpagophytum Pédaliacées procumbens, radix racine anti-rhumatismale, antiinflammatoire (+) Prêle Equisetum arvense Equisétacées Valériane Valeriana officinalis Labiées rameaux stériles racine coupée menu, et radicelle reminéralisant (silice) sédative dans préparations magistrales (sous diverses formes galéniques) Dans ce cours vous avez pu consulter les fiches plantes suivantes : Verveine Tilleul Pissenlit Tussilage Fenouil Thym Anémone pulsatille Prêle Coquelicot Bouillon blanc Romarin Hamamélis Phytoconseil sur l’hyperuricémie, l’hypercholestérolémie Phyto-attitude sur la constipation