Généralités arthrologie
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ARTHROLOGIE Introduction Classification structurelle Les articulations de type synovial Les mouvements articulaires Introduction L'Arthrologie [grec. arthron = articulation; logia=théorie] est l'étude des différentes unions et/ ou liaisons osseuses appelées articulations La classification met l’accent sur le matériel unissant les os et sur l’existence ou non de cavité articulaire Articulations fibreuses: syndesmose, suture, gomphose. « faible mobilité voire pas du tout » Articulations cartilagineuses : synchodrose, symphyse dit « semi-mobile » Articulations synoviales : 5 éléments. Gde mobilité Ex-Diarthroses Plane Trochléenne Trochoïde Condylienne Articulation en selle de cheval Sphéroïde Classification des articulations Dans les articulations fibreuses les os sont joints ensembles par du tissu fibreux et par l’absence de cavité articulation. Suture : tissu fibreux calcifié Classification des articulations Dans une articulation cartilagineuse, les articulations sont jointes par du cartilage et on a toujours l’absence de cavité articulaire Classification des articulations Dans les articulations de type synovial, les os s’articulent entre eux par le biais d’une cavité articulaire contenant le liquide synovial Articulation Diarthroses Plane: Elle met en relation une surface articulaire plane avec une autre surface articulaire plane Exemple : articulation acromioclaviculaire, articulation manubrium et clavicule, la colonne vertébrale, entre carpe et tarses Articulation Diarthroses Ginglyme: La saillie convexe ou cylindrique d’un os s’ajuste à la partie concave d’un autre os. Il y a un seul axe : l’axe transversal Forme de poulie avec 2 joues/ 1 gorge Ex: Nous avons ce principe pour la flexion extension au niveau du coude, l’humérus et l’ulna Articulation Diarthroses Trochoïde: (ou a pivot) Elle met en relation l’extrémité arrondie d’un os autour de son axe longitudinal. Le seul mouvement autorise est la rotation uniaxiale d’un os autour de son axe longitudinal. Cylindre plein / cylindre creux Ex1: l’articulation entre la première vertèbre et la deuxième : l’atlas et la dent de l’axis (pour tourner la tête) .Ex2: Articulation radio-ulnaire Articulation Diarthroses Ellipsoïde ou condylienne La surface articulaire convexe d’un os s’ajuste au creux complémentaire d’un autre os. Forme ovoïde Ex: Articulation radio-carpienne du poignet. Bi-Condylienne: Forme ovale de chacune des surfaces. Articulations biaxiales Ex : genou Articulation Diarthroses Articulation en selle : Ressemble aux articulations condyliennes mais avec une plus grande liberté de mouvement. Chacune des surfaces possède a la fois une partie concave et une partie convexe Ex: Articulation carpometacarpienne du pouce Articulation Diarthroses Sphéroïde: (multiaxiale) C’est la plus mobile, elle met en présence un segment de sphère plein avec un segment de sphère creux. Favorisent les mouvements universel (le long de tous les axes et dans tous les plans): rotation, flexion, extension, adduction, abduction. Aussi circumduction (mouvement conique) Ex: l’articulation scapulohumérale (épaule) et coxofémoral (hanche) uniquement Tiré du livre de Michel Dufour Les articulations de type synovial La structure générale de l’articulation synoviale comprend 5 éléments distincts 1. 2. 3. 4. 5. La capsule a pour fonction d’unir l’os, d’étanchéiser la cavité articulaire La cavité articulaire est un espace rempli de liquide synovial Le liquide synovial, visqueux (semblable au blanc d’œuf) lubrifie l’articulation Le cartilage articulaire (hyalin) lisse et luisant (absorbe les compressions) Les ligaments capsulaires ou extra capsulaires Les articulations de type synovial Les bourses séreuses et les gaines des tendons sont des sacs contenant des lubrifiants qui réduise la friction au niveau des articulations Les articulations de type synovial Les facteurs influençant la stabilité des articulations synoviales: La forme et structure des surfaces articulaires déterminent les mouvements au niveau de l’articulation, mais jouent un rôle minimal dans la stabilité de l’articulation Les ligaments qui se trouvent au niveau de l’articulation synoviale empêchent les mouvements excessifs et aide a la stabilité de l’articulation. Plus il y a de ligaments, plus l’articulation est stable Le tonus musculaire gardent bien serrés et homogènes les tendons croisant l’articulation. Ceci est le facteur le plus important dans la stabilité de l’articulation Mouvement articulaires Glissement: Dans les mouvement glissants, une surface plane, ou presque plane, glisse sur une autre surface articulaire Mouvements articulaires Les mouvements angulaires augmentent ou diminuent l’angle entre deux os La FLEXION diminuent l’angle entre deux os. L’EXTENSION augmentent l’angle entre deux os Mouvements articulaires Dorsiflexion diminuent l’angle entre le coup du pied (surface dorsale) et la surface antérieure du tibia • Flexion Plantaire diminuent l’angle entre la surface plantaire) et la face postérieure du tibia Mouvements articulaires Abduction est le mouvement d’un membre s’éloignant du plan médian (qui sépare le sujet en deux moitiés égales) Adduction est le mouvement d’un membre se rapprochant du plan médian (qui sépare le sujet en deux moitiés égales) Circumduction correspond au mouvement d’un membre décrivant un cône dans l’espace. Mouvements articulaires Rotation correspond au mouvement d’un membre autour de son axe longitudinal Mouvements articulaires Mouvements spéciaux de la main: Supination et pronation (radius autour de l’ulna) Supination correspond a une rotation latérale l’avant bras de telle manière que la palme de la main soit sur la face antérieure Pronation correspond a une rotation médiale l’avant bras de telle manière que la palme de la main soit sur la face postérieure Mouvements articulaires Mouvements spéciaux du pied: Inversion correspond à l’association de mouvement l’adduction, supination et flexion plantaire du pied Eversion correspond à l’association d’un mouvement d’abduction, pronation, flexion dorsale du pied Mouvement articulaires L’Opposition s’effectue quand le pouce touche la pulpe des autres doigts de la main Le mouvement de retour du pouce a sa position initiale est la reposition
