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Inflammationsdel'oeil:ce
quejedoissavoir
Valipar
leComitéScientifiqueOphtalmologie
L’œilpeutêtrelesgedemanifestationsinflammatoires.Celles-cisontbanales,mais
doiventêtrevuesetprisesencharge.Unbilanspécialin’estnécessairequ’encasde
manifestationatypique,persistanteourécidivante.
Onvientdemediagnostiquerunorgelet.Dequoi
s’agit-ilprécisément?
L’orgeletestuneinfectiondufolliculepileux(laracine)àlabased’uncil.C’est
ralementungermelocal,unstaphylocoque,quienestàl’origine.
Infectiondufolliculepileuxàlabased'uncil
Commentmonorgeletva-t-ilêtresoigné?
Lesorgeletssontparfoisliésauportdelentillesouaumaquillage.Letraitement
estavanttoutlocal(compressestièdes,désinfectionlocaleavecunproduit
valiparvotremédecinouvotrepharmacien).Ilarrivequelecilatteintdoive
êtreôavecunepetitepince,maismieuxvautconfiercettetâcheàvotre
ophtalmologiste.
Onvientdemediagnostiquerunchalazion.Dequoi
s’agit-ilprécisément?
Lechalazionestdûàl’obstructiond’uneglandesécrétantuncorpsgrasqui
participe(aveclesautrescomposésdeslarmes)àlalubrificationdel’œil:la
glandedeMeibomius.Ilsemanifesteparunegrosseurrougedansl’épaisseur
delapaupière,géralementindolore,parfoisrécidivante.Ilexisteparfoisune
infectionassociée.Danscecas,latuméfactiondevientdouloureuse.
Rougeurdansl'épaisseurdelapaupière
Commentmonchalazionva-t-ilêtresoigné?
Dansunpremiertemps,ilfautfavoriserunebonnehygiènelocaleetappliquer
unproduitanti-inflammatoireetantiseptique.Lerecoursàlachirurgiepeut
êtreenvisaencasderécidivesfréquentes,desurinfectionpersistante
malgréuntraitementlocaladaptéouencoreencasdefistulisation,
d’enkystementoudelocalisationdanslescils.
Jaiunœilrouge,est-ceobligatoirementune
conjonctivite?
Pastoujours,mêmesic’estlecasleplussouvent.Laconjonctiviteestune
inflammationdelamuqueusequirecouvreleglobeoculaireet/oulaface
internedespaupières.Uneconjonctiviten’estpasréellementdouloureuseet
neretentitpassurl’acuivisuelle.Ellepeutcependantêtregênante,entraîner
desdémangeaisons,unesécrétionaccruedelarmes.
Sileblancdel’œildevientrouge,endehorsd’uneconjonctiviteilpeuts’agir
d’autrescauses:hémorragie,corpsétranger,causebanale...
Inflammationdelamuqueusedespaupières
Commentmaconjonctiviteva-t-elleêtresoignée?
Lesconjonctivitessontleplussouventinfectieusesouallergiques,parfoisliées
àuntraumatismechimiqueoumécanique.Ellessontbeaucoupplusrarement
liéesàunemaladiegérale.
Letraitementdépendavanttoutdelacause(traitementantibiotique,anti-
inflammatoire,antiseptiqueouantiallergique).Sil’inflammationestimportante,il
estrecommandédeneplusportervoslentillesdecontact.L’irrigationdes
yeuxavecdusérumphysiologique(sousformedepetitesdosettesd’eau
salée)esttoujoursutile.
Lesconjonctivitessont-ellescontagieuses?
Ilarrivequecertainesconjonctivitesviralessoientcontagieuses,maisla
majoridesconjonctivitesnelesontpas.Veilleztoutefoisàgarderunebonne
hygiènelocaleetgérale,etnotammentàbienvouslaverlesmainsavantet
aprèslessoinsoculaires.
Quelleestladifférenceentreuneconjonctiviteet
uneblépharite?
Labléphariteestuneinflammationdubordlibredelapaupière,c'est-à-direde
lazonemobilesurlaquellesontimplantéslescils.L’œildémangeetdepetites
croûtesapparaissentparfoisàlabasedescils.
Inflammationauniveaudel'implantationdescils
Aquoiestleuneblépharite?
Lablépharitepeutêtrelaconséquenced’uneanomaliedefonctionnementdes
glandessécrétantlacomposantegrassedeslarmes,d’irritationslocales
rétées(infections,costiquesagressifs)et/oud’anomaliesdel’œil:
astigmatisme,asymétriedesmusclesoculomoteurs
Attention,lescollyresetlespommadesophtalmiquesnesontpas
interchangeablesentrelesaffectionsetdoiventêtreutiliséstelsqu’ils
vousontéprescritsparvotremédecin.
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