Inflammationsdel'oeil:ce quejedoissavoir UPHARMA-UnitéPharmaceutiqued'AccueildesMaladesAmbulatoires Adressedusite:www.docvadis.fr/upharma Validépar leComitéScientifiqueOphtalmologie L’œilpeutêtrelesiègedemanifestationsinflammatoires.Celles-cisontbanales,mais doiventêtrevuesetprisesencharge.Unbilanspécialisén’estnécessairequ’encasde manifestationatypique,persistanteourécidivante. Onvientdemediagnostiquerunorgelet.Dequoi s’agit-ilprécisément? L’orgeletestuneinfectiondufolliculepileux(laracine)àlabased’uncil.C’est généralementungermelocal,unstaphylocoque,quienestàl’origine. Infectiondufolliculepileuxàlabased'uncil Commentmonorgeletva-t-ilêtresoigné? Lesorgeletssontparfoisliésauportdelentillesouaumaquillage.Letraitement estavanttoutlocal(compressestièdes,désinfectionlocaleavecunproduit validéparvotremédecinouvotrepharmacien).Ilarrivequelecilatteintdoive êtreôtéavecunepetitepince,maismieuxvautconfiercettetâcheàvotre ophtalmologiste. Onvientdemediagnostiquerunchalazion.Dequoi s’agit-ilprécisément? Lechalazionestdûàl’obstructiond’uneglandesécrétantuncorpsgrasqui participe(aveclesautrescomposésdeslarmes)àlalubrificationdel’œil:la glandedeMeibomius.Ilsemanifesteparunegrosseurrougedansl’épaisseur delapaupière,généralementindolore,parfoisrécidivante.Ilexisteparfoisune infectionassociée.Danscecas,latuméfactiondevientdouloureuse. Rougeurdansl'épaisseurdelapaupière Commentmonchalazionva-t-ilêtresoigné? Dansunpremiertemps,ilfautfavoriserunebonnehygiènelocaleetappliquer unproduitanti-inflammatoireetantiseptique.Lerecoursàlachirurgiepeut êtreenvisagéencasderécidivesfréquentes,desurinfectionpersistante malgréuntraitementlocaladaptéouencoreencasdefistulisation, d’enkystementoudelocalisationdanslescils. J’aiunœilrouge,est-ceobligatoirementune conjonctivite? Pastoujours,mêmesic’estlecasleplussouvent.Laconjonctiviteestune inflammationdelamuqueusequirecouvreleglobeoculaireet/oulaface internedespaupières.Uneconjonctiviten’estpasréellementdouloureuseet neretentitpassurl’acuitévisuelle.Ellepeutcependantêtregênante,entraîner desdémangeaisons,unesécrétionaccruedelarmes. Sileblancdel’œildevientrouge,endehorsd’uneconjonctiviteilpeuts’agir d’autrescauses:hémorragie,corpsétranger,causebanale... Inflammationdelamuqueusedespaupières Commentmaconjonctiviteva-t-elleêtresoignée? Lesconjonctivitessontleplussouventinfectieusesouallergiques,parfoisliées àuntraumatismechimiqueoumécanique.Ellessontbeaucoupplusrarement liéesàunemaladiegénérale. Letraitementdépendavanttoutdelacause(traitementantibiotique,antiinflammatoire,antiseptiqueouantiallergique).Sil’inflammationestimportante,il estrecommandédeneplusportervoslentillesdecontact.L’irrigationdes yeuxavecdusérumphysiologique(sousformedepetitesdosettesd’eau salée)esttoujoursutile. Lesconjonctivitessont-ellescontagieuses? Ilarrivequecertainesconjonctivitesviralessoientcontagieuses,maisla majoritédesconjonctivitesnelesontpas.Veilleztoutefoisàgarderunebonne hygiènelocaleetgénérale,etnotammentàbienvouslaverlesmainsavantet aprèslessoinsoculaires. Quelleestladifférenceentreuneconjonctiviteet uneblépharite? Labléphariteestuneinflammationdubordlibredelapaupière,c'est-à-direde lazonemobilesurlaquellesontimplantéslescils.L’œildémangeetdepetites croûtesapparaissentparfoisàlabasedescils. Inflammationauniveaudel'implantationdescils Aquoiestliéeuneblépharite? Lablépharitepeutêtrelaconséquenced’uneanomaliedefonctionnementdes glandessécrétantlacomposantegrassedeslarmes,d’irritationslocales répétées(infections,cosmétiquesagressifs)et/oud’anomaliesdel’œil: astigmatisme,asymétriedesmusclesoculomoteurs… Attention,lescollyresetlespommadesophtalmiquesnesontpas interchangeablesentrelesaffectionsetdoiventêtreutiliséstelsqu’ils vousontétéprescritsparvotremédecin.