Stéphanie KEIM - ergothérapeute - Académie de Nancy-Metz

PRÉSENTATION
DU HANDICAP MOTEUR
Service d’éducation et de soins spécialisé à domicile
APF - Metz
C.Colin : psychologue, S.Keim: ergothérapeute, S.Raffin : kinésithérapeute
Stéphanie KEIM - ergothérapeute
Troubles associés et handicap
moteur
•
•
•
•
Troubles de l’attention
Troubles de la mémorisation
Lenteur
Fatigabilité
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Troubles visuels
• Troubles dus à la commande motrice
Strabisme
Amputation du champs visuel
Troubles de la fixation
Troubles de la poursuite oculaire
Troubles de l’exploration
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• Troubles de la reconnaissance visuelle
Objets en 3D
Dessins sur plan
Couleurs
Visages
Signes conventionnels
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Les dyspraxies
• L'enfant conçoit bien les gestes mais n'arrive
pas à les organiser ni à les réaliser de façon
harmonieuse, il montre une grande
maladresse et toutes ses réalisations motrices
ou graphiques sont médiocres.
• Un enfant dyspraxique n'arrivera pas à inscrire
cérébralement certaines praxies
correspondant à certains gestes spécifiques en
dépit d'un apprentissage habituel.
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Les troubles du langage
• Retard de langage, trouble de l’articulation.
• Dyslexie: La dyslexie est une difficulté durable
d'apprentissage de la lecture et d'acquisition
de son automatisme, chez des enfants
intelligents, normalement scolarisés,
indemnes de troubles sensoriels et de
troubles psychologiques préexistants.
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• Dysorthographies: La dysorthographie est un
trouble d’apprentissage caractérisé par un
défaut d'assimilation important et durable des
règles orthographiques.
• Trouble de la motricité bucco-faciale
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La mise en place de stratégies spécifiques et/ou de
compensations matérielles sont des outils au
service de l’élève dans la classe lorsque des
troubles moteurs, gestuels et neurovisuels
viennent gêner le déroulement des
apprentissages.
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Pour cela, il est nécessaire de
• Rationnaliser les aides proposés.
• Ne les mettre à disposition qu’après un bilan
précis qui met en évidence les difficultés à
contourner mais surtout des compétences sur
lesquelles on doit s’appuyer.
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Difficultés de la recherche visuelle et
de traitement des informations
visuelles
• Si traitement cognitif trop important , utiliser
le plus souvent possible des indications
verbales.
• Utiliser des supports papiers clairs et aérés.
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• Eviter les polices difficiles à lire ( utiliser Comic
plutôt que Times New Roman)
• Eviter de multiplier les informations visuelles
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• Déterminer quelles sont les informations
visuelles importantes, nécessaires, puis les
mettre en valeur.
• Utiliser un code couleur pour chaque matière
( sur cahier, emploi du temps, ordinateur…)
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• Proposer une séance hebdomadaire du
rangement du bureau sur ordinateur
• Imprimer en fin de journée ou en fin de
semaine tous les documents et aider l’enfant à
les ranger dans les différents cahiers ou dans
le trieur.
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• Fournir des repères topologiques dans l’espace feuille
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•Fournir des repères pour l’écriture
• Utiliser un vocabulaire simple mais précis.
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Difficultés de réalisation de l’écriture
manuelle
• Veiller à la bonne installation de l’élève au
bureau
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• Eviter de multiplier les types d’écriture
• Utiliser les repères de couleur pour aider
l’enfant à orienter son geste.
• Utiliser des aides techniques pour faciliter une
meilleur préhension de l’outil scripteur.
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• Utiliser l’ordinateur pour suppléer une
écriture manuelle très couteuse
• Mise en place du clavier caché
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• Utilisation de logiciels (Dragon, Paper port,
logiciel de prédiction de mots ou de
correcteur orthographique)
• Utilisation d’un clavier virtuel
• Utilisation de souris adapté
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Difficultés de lecture de texte
• Utilisation de livre numérique ou de manuel
scolaire en version numérisé.
• Utilisation de logiciel avec synthèse vocale
pour lire un énoncé, un texte sur internet ou
retranscrire oralement ce qui a été tapé.
• Utilisation d’une règle de lecture
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Difficulté de manipulation des outils
scolaires
• Utilisation de logiciels (trousse géotracé,
Géogebra…)
• Emploi de tapis antidérapant, règle avec poignet,
compas à vis…
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Difficulté dans la vie quotidienne
• Difficulté pour aller aux toilettes
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• Difficulté pour manger
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• Difficulté pour se déplacer
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Difficultés pour réaliser les transferts
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