2nde – Santé – Diagnostic médical – TP n° 1 E.C.G Objectifs - Connaître et utiliser les définitions concernant les phénomènes périodiques. Savoir analyser un ECG. I- Tracé d’un ECG Comme on l’a vu dans l’introduction (Charabia de Dr HOUSE) : « La manip consiste à coller 3 pastilles blanches sur le thorax. Puis on y fixe des pinces reliées à des câbles. Ce sont des électrodes, qui mesurent en continu l’activité électrique du cœur. Celle-ci est transmise au scope, qui trace sur l’écran le rythme cardiaque et affiche sa fréquence. » La courbe obtenue représente la tension existant entre différents points du corps humain en fonction du temps u = f(t). On peut comprendre ce fonctionnement en utilisant un oscilloscope, appareil de mesure permettant d’enregistrer l’évolution d’une tension en fonction du temps. Réglage initial de l’oscilloscope : Mise sous tension de l’oscilloscope (bouton 1 sur le schéma donné en annexe). Utiliser 8 en position CH1 pour n’observer qu’une seule courbe. A l’aide des boutons 5, 9 et 10, obtenir une trace lumineuse horizontale sur la voie CH1. A l’aide de 2 et 3 régler la luminosité et la netteté de l’image. A l’aide de 4 placer le voyant lumineux sur GND et utiliser 5 pour centrer la trace CH1 au milieu de l’écran. Placer la voie CH1 en position DC pour le fonctionnement habituel (4). Observation et mesure d’une tension variable : Relier les bornes de la sortie alternative de votre alimentation à l’entrée CH1 de votre oscilloscope (choisir le fonctionnement en 6V). Régler la sensibilité verticale de la voie CH1 à l’aide de 9 ; vous devez obtenir la courbe la plus grande possible dans les limites de l’écran. Régler la sensibilité horizontale de la voie CH1 à l’aide de 10 ; vous devez pouvoir observer deux ou trois oscillations. • Réaliser le dispositif expérimental correspondant au protocole REA2 D C B A 1. Représenter ci-contre, à l’échelle, ce que l’on observe sur l’écran. 2. Mesurer, grâce à l’échelle en Volts/div. (9), la valeur maximale Um (entre l’axe central et le maximum de la courbe) de la tension observée. 3. Mesurer, grâce à l’échelle en ms/div. (10), la valeur d’une période T de la tension. Expliquer la démarche. 4. Calculer la fréquence correspondante. • Extraire des informations des données expérimentales et les exploiter VAL1 D C B A II- Analyse d’un ECG Afin de délivrer un certificat médical en vue de la pratique d’un sport, le médecin doit tester l’aptitude globale d’adaptation à l’effort de l’individu. Pour cela, il dispose du test de Ruffier-Dickson. Grâce à ce test, le médecin va pouvoir diagnostiquer une bonne ou une mauvaise adaptation à l’effort. Travail à effectuer Vous êtes en stage chez votre médecin, il reçoit un patient (votre binôme) voulant obtenir un certificat médical pour pratiquer son sport favori (la zumba). Il vous demande de réaliser ce test et de faire un compte-rendu. Ecouter attentivement les indications de votre professeur pour enregistrer un E.C.G. Vous disposez par ailleurs des indications suivantes : • Réaliser le dispositif expérimental correspondant au protocole • Respecter les règles de sécurité • Maîtriser certains gestes techniques • Proposer et/ou justifier un protocole, identifier les paramètres pertinents • Extraire des informations des données expérimentales et les exploiter • Rendre compte de façon écrite REA2 REA3 REA4 ANA3 VAL1 COM1 D D D D D D C C C C C C B B B B B B A A A A A A