La rétinopathie diabétique (RD) est la première cause de cécité en France chez les
diabétiques de moins de 50 ans. Elle ne devient symptomatique qu’au stade de
complications. C’est pourquoi le dépistage annuel est recommandé : pourtant moins
de la moitié des patients y accède, pour des raisons multiples dont la diminution du
nombre d’ophtalmologistes.
La rétinographie...
La photographie du fond d’œil grâce à un rétinographe non mydriatique est l’examen de
référence, selon la Haute Autorité de Santé, en alternative validée à l’ophtalmoscopie.
Elle ne remplace en aucun cas un examen ophtalmologique complet et s’adresse à tout
patient diabétique de moins de 70 ans n’ayant pas de RD connue ou avec RD minime.
L’examen est pratiqué par un orthoptiste, ou par un inrmier formé, dans une pièce
obscure sans autre préparation. Les photographies sont transmises par messagerie
sécurisée à des ophtalmologistes formés et entraînés.
En Loir-et-Cher...
Grâce à un nancement de l’ARS Centre, le
Réseau Santé Nutrition Diabète 41 va pouvoir
prendre en charge la mission de dépistage de
la RD.
Le rétinographe sera dans les locaux du réseau
à Blois, mais pourra être déplacé dans le
département au cours d’actions de partenariat
avec la CPAM, dans les établissements de
santé du 41, dans les maisons de santé ou tout
autre lieu adapté.
Le dépistage sera réalisé sur prescription par le
médecin traitant, le diabétologue ou tout autre
spécialiste. Le patient (ou ses professionnels
de santé) devra prendre rendez-vous au
réseau et n’aura aucun frais à avancer si son
ALD est à jour.
Le dépistage s’adresse à tous les patients avec diabète de moins de 70 ans, qui n’ont pas
de rétinopathie connue et qui n’ont pas vu d’ophtalmologiste depuis 1 an.
1. Informer le patient grâce à la plaquette «Dépistage de la rétinopathie diabétique»
2. Lui remettre l’ordonnance spécique (adressée à tous les prescripteurs par la CPAM)
avec la che médicale de renseignements
3. Lui demander de prendre son rendez vous auprès du RSND41
Une fois les clichés pris par le RSND41, ils sont
adressés pour lecture à un ophtalmologiste.
Sa réponse comprendra :
1. Un diagnostic : présence ou pas d’une réti-
nopathie ou d’une maculopathie, leur stade,
signes éventuels d’une pathologie associée
2. Une proposition de suivi :
• Contrôle à un an,
• Consultation urgente en ophtalmolo-
gie en cas de rétinopathie proliférante
(dans ce cas, le RSND41 se charge du
rendez-vous)
• Consultation dans un délai de 2 mois en
cas de rétinopathie sans signe de gravité
La rétinopathie diabétique Le dépistage : pour qui ?
Le dépistage : comment ?
Le dépistage : et après ?
Pensez y !
Le dépistage est simple, rapide et indolore
Un numéro à retenir : 02 54 45 25 30
Rétinographe non mydriatique
Photo d’un fond d’oeil droit normal
Source : Mikael Häggström - Wikipedia