IMB, cas clinique de Mr N.

Présentation d’un cas clinique, Mr N.
Approche éthique de l’expression de l’intimité et de la
sexualité en UCC
Par l’Institut Médical de Breteuil
Mme Mourot, directrice des
soins
Mme Guidez, psychologue 1

Présentation de l’IMB
•Ouvert en Mars 2012, l’Institut Médical de Breteuil est un
centre de Soins de Suite et de Réadaptation.
•Cinq services composent l’établissement:
-Une unité de soins polypathologiques gériatriques de 33
lits, comprenant 12 lits en UCC.
-Une unité de neurologie lourde
-Une unité de neurologie légère
-Une unité de soins polyvalents
-Un hôpital de jour
Institut Médical de Breteuil 2

Connaissances de la situation
Mr N. entre dans l’établissement en septembre2012.
Mr N. est âgé de 85 ans. Il a trois enfants. Divorcé de sa première
femme, il vit avec une compagne depuis une dizained’années.
Il est originaire de Picardie, région dans laquelle il est reconnu
pour sa profession.
Il arrive à l’IMB suite à un transfert depuis l’étranger où il était en
vacances avec sa compagne. Au cours de ses vacances, seul, il
décida de se baigner et manqua de se noyer. Sauvé par 2 jeunes
hommes, il passe plusieurs jours en hospitalisation (à l’étranger
et à Amiens) pour pneumopathie d’inhalation et arrive dans
notre établissement pour convalescence en vue d’une
majorationdes troubles cognitifssuite à une anoxie transitoire.
Institut Médical de Breteuil 3

•Un diagnostic de maladie de Parkinson est posé depuis
10 ans.
•Le dossier médical fait état de troubles cognitifs
évoluant depuis une dizaine d’années, consécutifs à sa
maladie de Parkinson.
•Compte tenu de ses informations, Mr N. intègre
d’Unité Cognitivo- Comportementale (UCC) de
l’établissement. Il côtoie ainsi d’autres personnes
souffrant de troubles apparentés aux siens.
Institut Médical de Breteuil 4

Le discours de Mr N. après son entrée est parfois
confus, et entravé par un manque du mot conséquent.
(Ces troubles régresseront au cours de son séjour.)
Le bilan neuropsychologique révèle une altération de
l’ensemble des fonctions cognitives (MMS à 14/30;
altération des capacités langagières, de la mémoire,
trouble praxique massif…)
Les souvenirs anciens sont difficilementaccessibles.
Institut Médical de Breteuil 5