Journée d`étude Les trajectoires du cancer et la relation de soin au

Journée d’étude
Les trajectoires du cancer
et la relation de soin
au prisme de la dimension spatiale
Jeudi 8 novembre 2012
9h00-18h00
Maison des Sciences de l’Homme en Bretagne
20, Place de la Gare
35000 Rennes
Accès : http://www.mshb.fr/accueil/la_mshb/bienvenue_a_la_mshb/comment_venir
La dimension temporelle de la prise en charge du cancer a largement été
explorée dans les études sociologiques (Ménoret, 1999 ; Fainzang, 2006), que ce soit
dans ses aspects institutionnels (réduction des durées d’hospitalisation, spécialisation et
« fragmentation » des services, contraintes organisationnelles, etc.) ou dans ses
implications sur l’expérience des malades. Celle-ci a notamment été caractérisée à travers
la notion d’incertitude temporelle dans laquelle les patients sont plongés (Ménoret,
1999), ou encore à travers la notion d’anomie temporelle en ce qui concerne leurs
proches (Olson, 2011). Mettant en perspective différents niveaux de temporalités dans la
gestion sociale du cancer, ces travaux en ont analysé les effets tant sur les logiques
d’actions profanes que professionnelles. En revanche, ils ont accordé une moindre
attention à la dimension spatiale des trajectoires de maladie.
Partant de travaux empiriques récents, la journée d’étude propose une réflexion
sur la relation de soin en cancérologie au prisme de la dimension spatiale. Si les activités
de soin impliquent une pluralité d’acteurs (professionnels, patients, proches, bénévoles)
aux prises de temporalités multiples et parfois concurrentes (par exemple, le temps de
l’organisation des traitements versus le temps de l’écoute et de l’accompagnement
émotionnel du patient), elles s’ancrent également dans des espaces spécifiques, depuis les
établissements dédiés au traitement du cancer, en passant par le cabinet du médecin
traitant, les services d’urgence, de soins palliatifs, les EHPAD, etc., jusqu’au domicile
des malades. Ces espaces, porteurs de normes et de valeurs particulières, donnent lieu à
des compromis, des tensions voire des controverses entre soignants et soignés au fil des
trajectoires de maladie.
Les travaux présentés seront attentifs aux dimensions suivantes, celles-ci pouvant être
transversales :
- Les modalités de la circulation des patients entre différents lieux de soins (pouvant
impliquer différents territoires, du local à l’international) et ses conséquences sur la
relation soignant-soigné
- L’accessibilité et les effets de proximité /distance spatiale, culturelle et sociale aux
ressources de soins
- Les variations de la relation de soin selon l’origine géographique des malades (pays
d’origine, lieu d’habitation), les contraintes ou ressources spécifiques ainsi soulevées,
incluant la question des représentations sociales dans la relation soignants/soigné
- Les caractéristiques de la relation de soin selon les lieux de la prise en charge (types
d’établissements et de services, domicile).

Comment les dimensions spatiales des trajectoires (dans et entre les services, les
établissements, au domicile, etc.) sont-elles gérées, négociées par les professionnels, les
malades voire leurs proches ? Quelles contraintes sont-elles ainsi rencontrées,
contournées ? Quelles en sont les implications sur la relation soignant/soigné ? Autant de
questionnements que cherche à éclairer cette journée d’étude, à travers une appréhension
conjointe des temps et des espaces du cancer.
Bibliographie
FAINZANG S. (2006), La relation médecins-malades : information et mensonge, Paris, PUF.
MÉNORET M. (1999), Les temps du cancer, Paris, CNRS éditions.
OLSON R. (2011), « Managing hope, denial or temporal anomie? Informal cancer carers “accounts of spouses”
cancer diagnoses », Social Science and Medicine, vol.73, n°6, pp.904-911.
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Organisation scientifique
Hélène Marche (ESO-Rennes UMR 6590 / Université Rennes 2) et Anaik Pian (Atelier
de Recherche Sociologique / Université de Bretagne Occidentale).
Contacts information et inscription
[e-mail] / [e-mail]
Cette journée d'étude s'inscrit dans le programme de recherche INVUSO financé par
l'Institut National du Cancer (convention 2010-040) et a bénéficié du soutien
du réseau des jeunes chercheur-e-s « Santé et Société ».
Programme
9h00- 9h30 Accueil des participants
9h30-10h00 Introduction (Hélène Marche et Anaik Pian)
10h00 L’hôpital au carrefour de différents espaces de soins
et d’accompagnements
Discutante : Florence Douguet (Sociologue, UBS, Lorient)
10h00-10h30 « Espaces de soins et discours non conventionnels sur le cancer »
- Olivier Schmitz (Anthropologue, IRSS, Bruxelles)
10h30-11h00 « La socialisation des enfants atteint de cancer au sein de l'institution
hospitalière : espaces et frontières »
- Hélène Lecompte (Sociologue, CENS, Nantes)
11h00-11h30 « Accueillir, maintenir, transférer : la négociation des parcours de soins
de patients atteints de cancer avancé »
- Hélène Marche (Sociologue, ESO-Rennes)
11h30-12h30 Discussion
12h30-14h00 Repas (buffet sur place)
14h00 Les circulations autour du soin. Professionnels et patients à
l’épreuve de la mobilité
Discutante : Anne-Cécile Hoyez (Géographe, ESO-Rennes)
14h30-15h00 « Circuler et faire circuler : l'action des équipes soignantes des réseaux
territoriaux de soins »
- Judith Wolf (Anthropologue, CERMES3, Paris)
15h00-15h30 « Les frontières du soin : les retours au pays d’origine d’immigrés en
fin de vie »
- Anaik Pian (Sociologue, ARS, Brest)
15h30-16h00 « Mode de vie circulant et santé : accès au système de soin français des
Gens du voyage »
- Céline Bergéon (Géographe, Migrinter, Poitiers)
16h30 Discussion
17h30 Synthèse de la journée (Marcel Calvez, Sociologue, UHB, Rennes)