Innervation des muscles interosseux palmaires et dorsaux

UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
MASTER I SCIENCES BIOLOGIQUES ET MEDICALES
UNITE D’ENSEIGNEMENT OPTIONNEL
MEMOIRE REALISE dans le cadre du CERTIFICAT d’ANATOMIE,
d’IMAGERIE et de MORPHOGENESE
2010-2011
UNIVERSITE DE NANTES
Innervation des muscles interosseux palmaires et dorsaux
Par
Brouessard Céline
LABORATOIRE D’ANATOMIE DE LA FACULTE DE MEDECINE DE NANTES
Président du jury : Pr. R. ROBERT
Vice-Président : Pr. J.M. ROGEZ
Enseignants : • Pr. O. ARMSTRONG
• Pr. O. BARON
• Pr. G. BERRUT
• Pr. C. BEAUVILLAIN
• Pr. D. CROCHET
• Dr. H. DESAL
• Pr. B. DUPAS
• Dr E. FRAMPAS
• Dr A. HAMEL
• Dr O. HAMEL
• Pr. Y. HELOURY
• Pr A. KERSAINT-GILLY
• Pr. J. LE BORGNE
• Dr M.D. LECLAIR
• Pr. P.A. LEHUR
• Pr. O. RODAT
Laboratoire : S. LAGIER et Y. BLIN - Collaboration Technique

UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
MASTER I SCIENCES BIOLOGIQUES ET MEDICALES
UNITE D’ENSEIGNEMENT OPTIONNEL
MEMOIRE REALISE dans le cadre du CERTIFICAT d’ANATOMIE,
d’IMAGERIE et de MORPHOGENESE
2010-2011
UNIVERSITE DE NANTES
Innervation des muscles interosseux palmaires et dorsaux
Par
Brouessard Céline
LABORATOIRE D’ANATOMIE DE LA FACULTE DE MEDECINE DE NANTES
Président du jury : Pr. R. ROBERT
Vice-Président : Pr. J.M. ROGEZ
Enseignants : • Pr. O. ARMSTRONG
• Pr. O. BARON
• Pr. G. BERRUT
• Pr. C. BEAUVILLAIN
• Pr. D. CROCHET
• Dr. H. DESAL
• Pr. B. DUPAS
• Dr E. FRAMPAS
• Dr A. HAMEL
• Dr O. HAMEL
• Pr. Y. HELOURY
• Pr A. KERSAINT-GILLY
• Pr. J. LE BORGNE
• Dr M.D. LECLAIR
• Pr. P.A. LEHUR
• Pr. O. RODAT
Laboratoire : S. LAGIER et Y. BLIN - Collaboration Technique

REMERCIEMENTS
Au docteur HAMEL Antoine, pour m’avoir proposé ce sujet et guidé dans mes
travaux.
A tous les autres professeurs et médecins responsables du master d’anatomie,
qui nous permettent d’approfondir cette matière passionnante.
A Yvan BLIN et Stéphane LAGIER, pour leur aide, leur gentillesse et leur bonne
humeur à toutes épreuves !

SOMMAIRE
I. Introduction
II. Rappels anatomiques
1. Ostéologie/Arthrologie
2. Myologie
3. Vascularisation
4. Innervation
III. Matériels et Méthodes
1. Matériels
2. Méthodes
IV. Résultats
1. Les muscles interosseux
2. Le nerf ulnaire
V. Discussions
1. Les limites de l’étude
2. Confrontation avec les données bibliographiques
3. Application au traitement de la main spastique
VI. Conclusion
VII. Références

I. Introduction
Les muscles interosseux sont des petits muscles qui occupent la loge palmaire profonde
de la main en comblant les espaces intermétacarpiens. Suivant leur situation, on distingue
les muscles interosseux palmaires et les muscles interosseux dorsaux. Chaque espace
intermétacarpien est occupé par un ou deux muscles interosseux. Ils sont au nombre de sept
ou huit selon la littérature : trois ou quatre palmaires et quatre dorsaux.
L’innervation de la main est assurée par les nerfs médian, radial et ulnaire. Ces trois nerfs
interviennent à la fois dans l’innervation sensitive et dans l’innervation motrice. Concernant
la motricité de la main, le nerf médian assure essentiellement la flexion et la pronation de la
main ainsi que la pince pollicidigitale, le nerf radiale est le nerf de l’extension et le nerf
ulnaire est le nerf du mouvement des doigts (préhension et mouvements latéraux).
Tous les muscles interosseux sont pris en charge par la branche profonde du nerf ulnaire
et nous nous attacherons à décrire le plus précisément possible cette innervation.