Les Muscles
Membre supérieur
NOUVELLE ANATOMIE - BIOMÉCANIQUE
CHIRURGIE - RÉÉDUCATION
F. BONNEL
avec la participation de :
11, boulevard Henri IV - 34000 Montpellier
B. COULET, C. FATTAL, C. FONTAINE, C. LECLERCQ, S. LORENZO,
P. MANSAT, TH. MARC, J. TEISSIER
PRÉFACE : M. MANSAT
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LISTE DES AUTEURS
A. AUMAR : Service de Chirurgie Orthopédique B -
Hôpital Roger Salengro - CHRU - 59037 Lille
P. BENOÎT : Centre Mutualiste Neurologique
Propara - 263 rue du Caducée - 34090 Montpellier
F. BONNEL : Clinique Beausoleil - 117, avenue de
Lodève - 34070 Montpellier
R. BRY : Service de Chirurgie Orthopédique B -
Hôpital Roger Salengro - CHRU - 59037 Lille
M. CHAMMAS : Service de Chirurgie de la Main et
du Membre Supérieur - C.H.U. Lapeyronie - 34000
Montpellier
C. CHANTELOT : Service d’Orthopédie B -
Clinique d’Orthopédie - Pôle des neurosciences et
de l’appareil locomoteur - Hôpital Roger Salengro -
CHRU - 59037 Lille cedex
C. COSTE-AZEVEDO : Département de Chirurgie
Orthopédique & Traumatologique CHU Dupuytren -
2, av. Martin Luther King - 82042 Limoges
B. COULET : Service de Chirurgie de la Main et du
Membre Supérieur - C.H.U. Lapeyronie - 34000
Montpellier
C. FATTAL : Centre Mutualiste Neurologique
Propara - 263 rue du Caducée - 34090 Montpellier
C. FONTAINE : Service de Chirurgie Orthopédique
B - Hôpital Roger Salengro - CHRU - 59037 Lille
T. GAUDIN : Centre de rééducation spécialisé, 15
av. du professeur Grasset - Clinique Beausoleil, av.
de Lodève, 34090 Montpellier (France)
V. GAUTHERON : Service de chirurgie infantile -
Hôpital Nord - Saint-Étienne
D. GUIRAUD : INRIA/LIRMM, Demar - 34090
Montpellier
P. LECLERCQ : Institut de la Main - 6 Square
Jouvenet - 75016 Paris
S. LORENZO : Clinique Beau Soleil - 119, avenue
de Lodève - 34000 Montpellier
P. MANSAT : Service de Chirurgie Orthopédique et
Traumatologique - CHU Purpan Place du Docteur
Baylac - 31059 Toulouse Cedex - France
T. MARC : Centre de rééducation spécialisé, 15, av.
du professeur Grasset - Clinique Beausoleil, av. de
Lodève, 34090 Montpellier
Y. PERREY : INRIA/LIRMM, Demar - 34090
Montpellier
H. ROUAYS-MABIT : Centre Mutualiste
Neurologique Propara - 263 rue du Caducée -
34090 Montpellier
J. TEISSIER : Centre de rééducation spécialisé,
15, av. du professeur Grasset - Clinique Beausoleil,
av. de Lodève, 34090 Montpellier (France)
C. VERROLLET : Centre Mutualiste Neurologique
Propara - 263 rue du Caducée - 34090 Montpellier
T. VU DUC : Laboratoire d’anatomie - Faculté de
médecine de Montpellier - 34000 Montpellier
G. WAVREILLE : Service d’Orthopédie B - Clinique
d’Orthopédie - Pôle des neurosciences et de
l’appareil locomoteur - Hôpital Roger Salengro -
CHRU - 59037 Lille cedex
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PRÉFACE
Dans le Tome I de ce nouvel Atlas d'Anatomie des muscles consacré au Membre
Supérieur (thoracique), François Bonnel nous entraîne dans un nouveau concept et
une nouvelle vision de l'anatomie.
Loin des traités classiques d'anatomie descriptive, l'auteur met l'accent sur une nou-
velle sémantique musculaire, en insistant sur les bases architecturales de
l'organisation « intrinsèque ».
L'anatomie intime du muscle est détaillée, avec une étude minutieuse pour chaque
muscle de ses canractéristiques micro anatomiques, de sa micro vascularisation et
de son innervation en s'appuyant sur une superbe illustration, faite de dissection per-
sonnelle et de coupes sériées.
Après avoir décrit les bases architecturales et, en quelque sorte, « modélisé »
l’organisation musculaire, le comportement biomécanique est envisagé en insistant
notamment sur la notion d'ensemble musculo-aponévrotique et de pennation avec les
conséquences en termes de puissance et de travail musculaire.
Des incidences cliniques sont discutées à chaque niveau depuis la cotation muscu-
laire jusqu'aux conséquences chirurgicales dans les transferts musculo tendineux.
Ce nouvel atlas est tout à fait remarquable par son caractère innovant, la qualité de
l'iconographie et les nombreuses applications cliniques concernant la fonction mus-
culaire et les principes des transferts tendineux dans les pathologies dégénératives,
paralytiques et spastiques.
On ne saurait que trop recommander sa lecture à toute personne concernée par
l'étude du muscle normal et pathologique et plus largement par l'anatomie de
l'appareil locomoteur.
Michel Mansat
Professeur de Faculté - Chirurgien des Hôpitaux.
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SOMMAIRE
GÉNÉRALITÉS
Embryologie des muscles squelettiques : membres thoraciques
F. BONNEL ..................................................................................................................................................................15
Historique et sémantique des muscles
F. BONNEL ..................................................................................................................................................................21
Organisation générale des muscles squelettiques
F. BONNEL ..................................................................................................................................................................31
Modélisation et conception morphomécanique des muscles
(du simple au complexe)
F. BONNEL ..................................................................................................................................................................38
La pennation musculaire (sarcomères, fibres, fascicules musculaires
et aponévroses)
F. BONNEL ..................................................................................................................................................................51
Fascias des membres
F. BONNEL ..................................................................................................................................................................77
EPAULE - COIFFE DES ROTATEURS
Muscle trapèze ......................................................................................................95
Muscle élévateur de la scapula ..............................................................................99
Muscles rhomboïdes ............................................................................................101
Muscle grand dorsal.............................................................................................104
Muscle dentelé antérieur .....................................................................................108
Muscle deltoïde....................................................................................................111
Le muscle deltoïde et pennation complexe
F. BONNEL ...............................................................................................................................................................117
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Muscle supraépineux ...........................................................................................123
Muscle infraépineux.............................................................................................127
Muscle petit rond.................................................................................................131
Muscle grand rond ...............................................................................................133
Muscle subclavier.................................................................................................136
Muscle subscapulaire ...........................................................................................138
Muscle coracobrachial..........................................................................................142
Muscle petit pectoral ...........................................................................................146
Muscle grand pectoral .........................................................................................149
Muscle omohyoïdien............................................................................................152
Biomécanique de l’épaule musculaire (couples de rotation tridimensionnels
et bissectrices vectorielles de recentrage)
F. BONNEL ...............................................................................................................................................................154
Du bon usage des muscles dans la chirurgie fonctionnelle de l’épaule
J. TEISSIER ...............................................................................................................................................................171
Les muscles de l’épaule : implications en chirurgie, rééduction et prévention
T. MARC, T. GAUDIN, J. TEISSIER, F. BONNEL.............................................................................................175
Les Dyskinésies de la scapula
T. MARC, J. TEISSIER, F. BONNEL ....................................................................................................................184
BRAS
Muscle brachial ....................................................................................................195
Muscle biceps brachial.........................................................................................198
Muscle triceps brachial ........................................................................................204
AVANT BRAS
Muscle carré pronateur........................................................................................211
Muscle rond pronateur ........................................................................................214
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