Est-ce que ce traitement est fait pour moi

Psoriasis et nouvelles thérapies :
trop “bio” pour être vrai ?
n° 5
APLCP
Association Pour la Lutte Contre le Psoriasis
COLLECTION
aPSOLu

info ou intox ?
Les biothérapies, c'est un traitement naturel : INTOX !
J'ai du psoriasis mais je ne serai pas forcément soigné par biothérapie : INFO
Les biothérapies provoquent le cancer : INTOX !
Les biothérapies représentent un espoir pour les psoriasis sévères : INFO
Un traitement par biothérapie va m'empêcher de voyager : INTOX !
Les biothérapies nécessitent une surveillance médicale régulière : INFO
Les biothérapies sont un traitement miracle : INTOX !
Un traitement par biothérapie exige un dépistage préalable de la tuberculose : INFO
Je ne peux pas suivre une biothérapie car je n'habite pas dans une grande ville : INTOX !
Les biothérapies nécessitent une vigilance par rapport aux infections : INFO
Si je prends une biothérapie, je ne pourrai plus aller à la piscine : INTOX !

Nous, malades atteints de psoriasis, avons essayé de multiples traitements,
parfois sans succès. Nous attendons avec espoir la découverte d'un médicament
qui guérisse définitivement notre psoriasis. Même si ce jour n'est pas encore
arrivé, les progrès thérapeutiques sont réels et, depuis quelques temps, nous
entendons souvent parler de ces traitements récents, appelés biothérapies, qui
ont montré leur efficacité contre le psoriasis cutané et le rhumatisme
psoriasique. Mais qu'est-ce qu'une biothérapie ? Comment agit-elle ? Quels sont
les bénéfices à en attendre ? les risques potentiels ? Quelles sont les modalités
d'utilisation ? Quels malades peuvent en bénéficier ? Nous nous posons une
foule de questions et ne trouvons pas toujours les réponses que nous cherchons.
Cette brochure a été conçue par un groupe de malades concernés : certains
reçoivent déjà une biothérapie, d'autres n'en ont pas besoin, d'autres encore
appréhendent de débuter ce traitement. Nous souhaitons vous délivrer des
informations simples et précises, vous faire partager notre expérience et nos
témoignages, afin que vous puissiez y voir plus clair et surmonter vos craintes
si ce traitement vous est proposé par votre médecin, ou si vous souhaitez
vous-même aborder la question avec votre médecin.

Est-ce que ce traitement
est fait pour moi ?
La première information importante est qu'il ne s'agit pas d'un traitement dit
« de première intention ». Concrètement, si vous consultez pour la première
fois pour votre psoriasis ou si vous êtes traité depuis plusieurs années, mais
uniquement par des traitements locaux (crèmes, pommades), votre médecin
ne pourra pas vous prescrire une biothérapie.
Il existe en effet des critères pour pouvoir bénéficier de ces traitements :
souffrir d'un psoriasis cutané en plaques modéré à sévère et ne pas avoir été
soulagé par au moins deux autres traitements de fond parmi la photothérapie,
certains immunosuppresseurs, ou être intolérant à ces traitements.
Des essais sont en cours pour évaluer l'intérêt des biothérapies dans d'autres
cas (autres formes de psoriasis) et plus précocement. Les conditions de
prescription des biothérapies pour le traitement du psoriasis cutané vont
donc certainement évoluer.
Si vous êtes atteint de rhumatisme psoriasique, vous pouvez bénéficier d'une
biothérapie en cas de réponse inadéquate ou d'intolérance à un traitement de fond.
On estime que plusieurs milliers de malades atteints de psoriasis cutané
seraient susceptibles d'êtres traités par biothérapie.
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Pro de mon pso!
Qu'est-ce qu'un pso cutané sévère ?
Plusieurs méthodes peuvent être utilisées par votre médecin
pour évaluer la sévérité de votre psoriasis :
• l'estimation de la surface corporelle : la paume de la main est
utilisée comme unité de mesure. Elle représente environ 1 % de
notre surface corporelle. Les experts dermatologues considèrent que
la maladie est sévère si la surface corporelle atteinte est supérieure
à 10 %, soit dix paumes de main.
• le score d'étendue et de sévérité du psoriasis (appelé score PASI) :
il prend en compte l'étendue du psoriasis et le type de lésions, à
savoir si les plaques de psoriasis sont rouges, épaisses et s'il y a
présence de squames.
• l'évaluation de la qualité de vie : l'impact du psoriasis sur la vie
du malade est évalué à l'aide d'un questionnaire, appelé DLQI, qui
comporte 10 questions sur les symptômes et sensations, les activités
quotidiennes, les loisirs, le travail, les études, les relations
personnelles et les traitements. Ce questionnaire est rempli par
le malade lui-même.
Ces outils, qui peuvent être combinés, permettent de mesurer
l'impact réel du psoriasis sur votre vie mais ils ne sont pas encore
utilisés par tous les dermatologues. N'hésitez pas à en parler à
votre médecin et à lui demander ce qu'il en pense.