Neuroleptiques ou Antispychotiques

Neuroleptiques ou
Antispychotiques
Dr Jacqueline Azay-Milhau

PLAN
Introduction
I Les psychoses
II La schizophrémie
III les médicaments Neuroleptiques ou Antipsychotiques
A- NL atypiques
B- NL typiques ou conventionnels
C- NL d’action prolongée
Conclusion

Introduction
NL: Médicaments psychotropes agissant sur les psychoses.
Deux sortes de psychoses: aiguës ex: Bouffée délirante
chroniques: ex: Schizophrénie
D’après la classification de Delay & Déniker,
les NL sont des psycholeptiques
Les NL dépriment le psychisme.
Sont utilisés dans les psychoses avec agitation et hyperactivité
neuromusculaire.
Ils conduisent à un état d’indifférence psychomotrice.
Ils provoquent une dépression du système neurovégétatif avec
hypotension et hypothermie
Ils sont aussi appelés antipsychotiques

Deux catégories de Médicaments:
NL conventionnels ou typiques (1ère génération)
NL atypiques présentant moins d’effets indésirables (2ème génération)
Ce sont tous des antagonistes des récepteurs dopaminergiques.
Certains agissent sur d’autres cibles (R.5HT, RH1, Ra, RM)
effets indésirables
Le traitement par NL est long et nécessite une bonne observance.
La psychose ne se guérit pas.
Il faut savoir que :
•30% patients ont une amélioration limitée
•7% n’ont aucune amélioration

I- Les psychoses:
Ensemble de maladies touchant la globalité de la personnalité
Modifient le rapport du sujet à la réalité
Manifestations transitoires ou chroniques (schizophrénie)
Psychoses aigues:
Bouffée délirante
Syndrome confusionnel
Psychose puerpérale
Psychoses chroniques:
Schizophrénie
Psychose hallucinatoire chronique
Paraphrénie
Paranoïa et délires chroniques