Diagnostic viral - virologie UCLouvain

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Diagnostic viral

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Lorsque nous nous posons une question en virologie, nous

pouvons demander un test qui nous donnera une réponse.

Comment savoir quelle conance nous pouvons avoir dans

cette réponse ? Ceci dépendra des caractéristiques du test,

mais également des circonstances dans lesquelles il est

demandé.

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1. La sensibilité clinique d’un test

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2. La spécicité clinique d’un test

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3. La sensibilité analytique d’un test

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Exemple : test très sensible. La sensibilité

clinique s’évalue sur une population ayant

l’attribut recherché (maladie, infection ou

immunité)

Sensibilité clinique = (198/ 198 + 2) X

100 = 99%

Spécicité clinique = (998/998 + 2) X 100

= 99,8%

Exemple : test très spécique. La spéci-

cité clinique s’évalue sur une population

n’ayant pas l’attribut recherché (maladie,

infection ou immunité)

Présence de

Maladie/infection/immunité 198 2 200

Test + Test - Total

Présence de

Maladie/infection/immunité 2 998 1000

Test + Test - Total

IV. Diagnostic viral 

 



4. La spécicité analytique d’un test



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5. La valeur prédictive positive d’un test ou la

valeur prédictive d’un test positif (VPP)

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6. La valeur prédictive négative d’un test ou la

valeur prédictive d’un test négatif (VPN)

       

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Exemple : valeur prédictive positive éle-

vée si l’attribut est très fréquent (préva-

lence de ±16,6%) avec un test qui a une

sensibilité de 99% et une spécicité de

99,8%. La VPP se calcule sur les résultats

positifs.

Exemple : valeur prédictive faible si l’attri-

but est très rare (prévalence de ± 0,1%)

avec le même test



VPP = (198/198 + 2) x 100 = 99%

VPP = (99/99+200) x 100 = 33%

198 2 200

Test +

Attribut

présent

Attribut

présent Total

99 200 299

Test +

Attribut

présent

Attribut

présent Total

IV. Diagnostic viral 

 



7. Dénition mathématique



         

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            

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



IV.3.1. Calcul de la sensibilité et de la

spécicité des valeurs prédictives d’un test



1 / 3 100%

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