Le Laser - Dermatologie Hübscher

Le Laser
Force surnaturelle ou arme technique miracle?
Les patients sont toujours plus nombreux
à recourir au laser. Pour beaucoup, le la-
ser exerce une fascination particulière,
comme s’il s’agissait d’une force surna-
turelle. L’avenir, le succès, le progrès –
le laser réunit un peu de tout cela. Nous
aimerions vous présenter ici le laser du
point de vue technique. D’autant plus que,
dans notre cabinet, nous avons une confi-
ance absolue en nos lasers et il est fonda-
mental, pour nous, de connaître leur «vie
intérieure» et de comprendre leur mode
d’action.
Au cours de ces dernières années, de
grands progrès ont vu le jour en technolo-
gie des lasers, qui se sont soldés en mê-
me temps par de nombreuses déceptions
et désillusions. Entre-temps, le traitement
laser a mûri et s’est perfectionné. Il rep-
résente un auxiliaire indispensable utilisé
dans des domaines d’utilisation très va-
riés.
Comment fonctionne un laser?
La lumière des lampes, ou la lumière du
jour, est un mélange composé de plusieurs
longueurs d’onde. Par contre, la lumière la-
ser est un faisceau de lumière d’une seule
longueur d’onde. La lumière laser possède
ainsi des propriétés tout à fait particulières
qui dépendent principalement de la lon-
gueur d’onde du laser utilisé. Afin d’illustrer
ce phénomène, imaginons l’expérience su-
ivante: on place un ballon noir dans un bal-
lon blanc, et on les gonfle tous les deux en
même temps. Puis on dirige la lumière d’un
laser à rubis sur les ballons. Cette lumière
est capable de traverser le ballon extéri-
eur blanc sans problème. Mais le ballon
noir éclate, car il absorbe cette longueur
d’onde qui entraîne une destruction sélec-
tive. C’est à peu près de cette manière que
fonctionne un laser. L’énergie, sous forme
de chaleur, est appliquée exactement là
où on le désire. C’est ce principe qui per-
met d’éliminer les taches de vieillesse ou
les tatouages. Le même phénomène est
appliqué avec le pigment rouge du sang
(hémoglobine) et il est utilisé dans le trai-
tement des capillaires dilatés, taches de
vin, etc. Il existe aussi des appareils lasers
qui permettent de transformer l’eau en
vapeur. Puisque les cellules de notre peau
sont com po sées en majeure partie d’eau,
ce phéno mène permet d’éliminer les irré-
gularités cutanées en tout genre. Nous po-
sons d’abord un diagnostic, puis nous vous
proposons différentes méthodes de traite-
ment. Il peut s’agir, entre autres, d’un trai-
tement laser. En tant que dermatologues,
nous envisageons également d’autres mé-
thodes de traitement, souvent aussi effi-
caces, parfois meilleur marché, ou même
plus prometteuses. Le second point, tout
aussi important, consiste à définir la date
du traitement. Certains traitements la-
sers nécessitent des séances pendant plu-
sieurs jours consécutifs associées à des
pansements, que le patient doit pouvoir
coordonner avec ses contraintes sociales
et professionnelles. De même, l’exposition
directe au soleil étant déconseillée juste
avant et après de nombreuses séances
de traitement, les contraintes liées à la
saison choisie doivent également être pri-
ses en compte.
쐍 Autor: Dr. med. E. Hübscher
On dispose, pour traiter les altérations
cutanées, de nombreux lasers qui, en
fonction de leur longueur d’onde (par ex.
577 nm pour le traitement des vaisseaux),
atteignent diverses profondeurs de peau,
mais aussi différents pigments.
Ainsi, une résonance donnée peut être
générée par différentes substances acti-
ves telles que des gaz (argon Ú C O 2), des
liquides (laser à colorant) ou des solides
(cristal de rubis), en général stimulées
par une source d’énergie, de l’électricité,
ou une lampe à fente. C’est ainsi qu’est
produite la lumière laser cohérente, sous
la forme d’un faisceau.