quelques effets pervers de la prévention

De la difficult
De la difficulté éde pr de pré évenir les risques venir les risques
comportementaux en sant
comportementaux en santé épublique: publique:
quelques effets pervers de la
quelques effets pervers de la
pr
pré évention vention
Yolande
Yolande Obadia Obadia, directrice de l , directrice de l’ ’ORS ORS Paca / INSERM U379 (Marseille) Paca / INSERM U379 (Marseille)

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L’ ’information pr information pré éventive: ventive:
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trop abondante: si tout est risqué é, , à àquoi bon se quoi bon se
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proté éger ? ; ger ? ;
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trop ciblé ée: stigmatisation d e: stigmatisation d’ ’un st un sté ér ré éotype et otype et
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bouc é émissaire. missaire.
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Les actions pré éventives: ventives:
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actions incitatives et risques concurrents;
actions incitatives et risques concurrents;
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actions ré épressives et risques substituables; pressives et risques substituables;
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ré éduction des risques et risque hom duction des risques et risque homé éostatique. ostatique.

Effets pervers de l
Effets pervers de l’ ’information pr information pré éventive ventive
Trop de risques nuit
Trop de risques nuit à àla pr la pré évention: vention:
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un monde de moins en moins dangereux mais
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de plus en plus risqué é; ;
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prolifé ération des risques et priorit ration des risques et priorité és sanitaires: s sanitaires:
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le lait est- -il plus dangereux que la faim?; il plus dangereux que la faim?;
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mé édiatisation des risques et saturation du diatisation des risques et saturation du
public;
public;
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relativisation et dé éni du risque: tabac, alcool, ni du risque: tabac, alcool,
cannabis.
cannabis.

International Journal of Epidemiology, 2001 , 2001

Campagne
Campagne Philip Morris Philip Morris, 1996 , 1996
cancer du poumon
cancer du poumon
maladie cardio
maladie cardio- -vasculaire vasculaire
cancer du poumon
cancer du poumon
cancer du poumon
cancer du poumon
maladie cardio
maladie cardio- -vasculaire vasculaire
cancer du rectum
cancer du rectum
mortalit
mortalité é
cancer du poumon
cancer du poumon
cancer du poumon
cancer du poumon
cancer du poumon
cancer du poumon
6.14
6.14
3.08
3.08
2.80
2.80
1.62
1.62
1.49
1.49
1.38
1.38
1.30
1.30
1.19
1.19
0.37
0.37
0.31
0.31
alimentation riche en graisses
alimentation riche en graisses
satur
saturé ées es
alimentation non v
alimentation non vé ég gé étarienne tarienne
cuisiner
cuisiner à àl l’ ’huile de colza huile de colza
1
1 à à2 verres de lait entier par jour 2 verres de lait entier par jour
1 biscuit par jour
1 biscuit par jour
boire de l
boire de l’ ’eau trait eau traité ée au chlore e au chlore
usage fr
usage fré équent de poivre quent de poivre
exposition
exposition à àla fum la fumé ée de tabac e de tabac
alimentation riche en l
alimentation riche en lé égumes gumes
alimentation riche en fruits
alimentation riche en fruits
effet sur la sant
effet sur la santé é
risque
risque
relatif
relatif
Activit
Activité és quotidiennes s quotidiennes