CRITÈRES D’UTILISATION D’ANTIBIOTIQUES OU ANTIFONGIQUES À USAGE RESTREINT OU FAISANT L’OBJET D’UNE SURVEILLANCE PARTICULIÈRE AU CSSSNL Ceftriaxone IM/IV (Rocephin) Pour le traitement des infections transmissibles sexuellement ITS (gonorrhée) En pédiatrie Pour les virages ambulatoires (microbiologistes) Ciprofloxacine (Cipro) Ciblé en 2015 Voir critères d’utilisation ciprofloxacine du programme d’antibiogouvernance Colistimethate (Coly-mycin M) Pour le traitement des bacilles gram négatif résistants aux autres antibiotiques ou chez patients allergiques aux autres antibiotiques Nébulisation : pour la prévention des infections respiratoires à Pseudomonas aeruginosa chez les usagers immunosupprimés, atteints de fibrose kystiques, maladies chroniques ou critiques Daptomycine (Cubicin) Pour le traitement des infections bactériennes cutanées ou endocardites à Staphylocoques résistants à la methicilline (SARM) avec résistance ou intolérance à la vancomycine et au linézolide N’est pas indiqué pour le traitement de la pneumonie (est inactivé par le surfactant) Fosfomycine (Monurol) Pour le traitement des infections urinaires basses à bacilles Gram négatif multirésistants Imipenem – cilastatine (Primaxin) Ciblé en 2015 Voir critères d’utilisation imipenem- cilastatine du programme d’antibiogouvernance Levofloxacine (Levaquin) Ciblé en 2015 Voir critères d’utilisation levofloxacine du programme d’antibiogouvernance Linézolide (Zyvoxam) Pour le traitement des infections prouvées ou présumées à Staphylocoques résistants à la methicilline (SARM) lorsque la vancomycine est inefficace, contre-indiquée ou non tolérée Pour le traitement des infections prouvées à entérocoques résistants à la vancomycine (ERV) Pour le traitement des infections prouvées ou présumées à Staphylocoques résistants à la methicilline (SARM) en relai oral après un début de traitement intraveineux hospitalier Méropenem IV (Merrem) Infection à bacille gram négatif résistant à l’imipenem Contre-indication à l’imipenem en l’occurrence : convulsion ou autre pathologie du SNC Infection du SNC dans le contexte de résistance aux antibiotiques usuels Moxifloxacine (Avelox) Ciblé en 2015 Voir critères d’utilisation moxifloxacine du programme d’antibiogouvernance Piperacilline – tazobactam (Tazocin) Ciblé en 2015 Voir critères d’utilisation piperacilline - tazobactam du programme d’antibiogouvernance Tigecycline IV (Tygacil) Pour le traitement des infections compliquées cutanées polymicrobiennes prouvées ou présumées à staphylocoques résistant à la methicilline (SARM) nécessitant une antibiothérapie ciblant simultanément le SARM et les bactéries gram négatif et lorsque la vancomycine en combinaison avec un autre antibiotique est inefficace, contre-indiquée ou non tolérée Pour le traitement des infections compliquées intra-abdominales, en cas d’échec, de contre-indication ou d’intolérance à un traitement de première intention Vancomycine IV (Vancocin) Ciblé en 2015 Voir critères d’utilisation vancomycine du programme d’antibiogouvernance Voriconazole (Vfend) Traitement de l’aspergillose invasive Pour le traitement de la candidémie chez les personnes non neutropéniques qui ont un échec, une intolérance ou une contre-indication au fluconazole et à une formulation d’amphotéricine B Références Liste des médicaments d’exception et des indications reconnues pour leur paiement par la RAMQ Guide d’antibiothérapie HCLM, Novembre 2011 Réunion comité d’utilisation optimale des antibiotiques du 30 novembre 2011 Réunion comité d’utilisation optimale des antibiotiques du 2 mai 2012 Réunion comité d’utilisation optimale des antibiotiques du 1er novembre 2012 Réunion comité d’utilisation optimale des antibiotiques du 9 octobre 2013 (fosfomycine) Réunion comité d’utilisation optimale des antibiotiques de mai 2014 (antibiotiques ciblés) Claude Gravel, pharmacien Co-président du comité d’utilisation optimale des ATB Anaïs Lauzon-Laurin, MD, microbiologiste-infectiologue Co-présidente du comité d’utilisation optimale des ATB Révisé 2015-05-06