Nouvelles stratégies d’optimisation de la pharmacothérapie: Soins de première ligne © Jacques Turgeon, B.Pharm., Ph.D., FCAHS Professeur titulaire, Faculté de pharmacie, Université de Montréal Directeur de la recherche, CHUM Médecine personalisée Médecine personalisée Médecine personalisée Leading causes of deaths in USA v v Leading causes of deaths in USA Une patiente de 65 ans est admise à l’hôpital puisqu’elle se sent étourdie et perd connaissance 30 minutes après la prise de ses médicaments le soir. Elle rapporte jusqu’à 4 chutes par nuit. Pantaloc 40 mg qd Paxil 20mg qd Diabeta 7.5 mg bid Clonazepam 1 mg q hs Fosamax 10 mg q am Apo Hydro 12.5 mg qd Vit D 400 u qd Nitrong SR 2.6 mg tid Lipitor 20 mg qhs Flovent 125 2 inh bid Combivent 2 inh bid Aposalvent 2 inh qid Vasotec 15 mg bid Verapamil 240 mg qd Doxepine 25 mg qhs Zyprexa 7.5 mg qhs F Metformine 250 mg bid Ca carbonate 500 mg bid Sulfate ferreux 300 md Vitamine B12 1000 mcg q mth OPTI-THERA 1 Un besoin réel o Population vieillissante o Polymédication / mauvais emploi du médicament o 4e cause de mortalité = 10 000 décès par an au Canada o 30 % des hospitalisations o Maladies cardiométaboliques o Diabète de type 2 o Maladie pandémique o 258 millions de personnes atteintes à l’échelle mondiale o Taux d’hospitalisation et de mortalité élevés o Coûts du système de santé à la hausse OPTI-THERA Un processus simple Première visite Laboratoire centralisé Soins personnalisés Patient Médecin ou pharmacien Échantillon de salive Centre d’intégration de l’information « KIIN » Rapport OPTI-THERA Interprétation AnnPharmacother 2013;47:324-32. Am J Geriatr Pharmacother. 2011;9:461–470 CD OPTI-THERA 1 CD OPTI-THERA 1 Fonds de partenariat pour un Québec innovant et en santé o Dr Pavel Hamet $18,4 millions o Jacques Turgeon et Véronique Michaud OPTI-THERA 1 o Partenariat entre le secteur privé et les établissements de recherche publics o Création d’une masse critique en matière de recherche o Augmentation de la R&D biopharmaceutique au Québec o Formation d’une relève hautement qualifiée o Création de nouveaux concepts et de produits concrets o Bénéfices socioéconomiques et impact o Amélioration de la performance du système de santé OPTI-THERA Contexte et déploiement Équipe de recherche o Pavel Hamet, Chaire de recherche du Canada en génomique prédictive o Jacques Turgeon, directeur du CRCHUM o Johanne Tremblay, coordonnatrice de l’axe cardiométabolique du CRCHUM o Véronique Michaud, Faculté de pharmacie, U de M o Janusz Kaczorowski, Chaire de médecine familiale, Faculté de médecine, U de M o Jean Lachaîne, Faculté de pharmacie, U de M o Bartha M. Knoppers, Chaire de recherche du Canada en droit et médecine, Université McGill o Lyne Lalonde, Faculté de pharmacie, U de M o Philip Awadalla, directeur CARTaGENE, U de M Autres collaborateurs o Howard Bergman, directeur du Département de médecine familiale, Université McGill o Jean-Louis Chiasson, Faculté de médecine, U de M o Daniel Gaudet, directeur du Centre de médecine génique communautaire, U de M o Yann Joly, Faculté de médecine, Université McGill o Luigi Lepanto, CHUM o Sylvie Perreault, Faculté de pharmacie, U de M o Vincent Poitout, Chaire de recherche du Canada sur le diabète et la fonction bêta pancréatique o Robert Sladek, Centre d'innovation Génome Québec, Université McGill Soins de santé personnalisés en 1er ligne Bénéfices socioéconomiques o Pour les tiers-payeurs en soins de santé o Meilleure utilisation des ressources en santé o Diminution des hospitalisations, visites à l’urgence, etc… o Pour les patients et la société o Amélioration de la qualité de vie o Diminution de la mortalité o Impacts favorables sur la productivité • Diminution de l’absentéisme, présentéisme Soins de santé personnalisés en 1er ligne Activités de formation o Pour les médecins, pharmaciens et infirmières o De la génétique aux interactions médicamenteuses o Aspects scientifiques des SSP o Aspects éthiques des SSP o Conférences, cours, EMC, articles, etc. o Communications multimédias patients / grand public