Grille d`auto-évaluation SIC

NOMS:
DATE:
GRILLE D’AUTO EVALUATION DES SOINS LES PLUS FREQUENTS AU SIC
NA=non acquis; CA= en cours d'acquisition; A= acquis; M=maîtrisé
SOINS Niveau de maîtrise NA CA A M NA CA A M NA CA A M
Vérification et Préparation du box
Check List
Vérification du matériel d'aspiration
Lit/Matelas/Tare
Prise en charge du patient
Accueil/ Inventaire
Installation/ pathologie /Scope
Surveillance Clinique/Paraclinique
Température/ Diurèse
changement des aspirations
NURSING
Toilette/PE/Capilluve
Mobilisation/Lever
Installation/ Aide au Repas
Transmissions écrites et orales
Entretien du matériel
Environnement du patient
Au départ du patient cables/seringues
ventilateur
Rangement de matériel réceptionné
DLC/ respect des procédures
Nettoyage et désinfection hebdomadaires
du matériel selon la répartition des tâches
Procédures de prédésinfection et de
stérilisation du matériel: Fibro ETO
Réapprovisionnement en matériel des
boxes selon fiche
Brancardage / Courses
Labo/Pharmacie/ Economat/BDS
AVANT LE STAGE
A MI STAGE
EN FIN DE STAGE
EAS

NOMS:
DATE:
NA=non acquis; CA= en cours d'acquisition; A= acquis; M=maîtrisé
SOINS Niveau de maîtrise NA CA A M NA CA A M NA CA A M
Hygiène
Tenue vestimentaire/Cheveux/Bijoux
Connaissance et Respect des Circuits
d'isolement : protecteur/septique
Bionettoyage/ Dispersat dirigé
Connaissances des protocoles
CLIN/Bionettoyage/Stérilisation
Circuit déchets/Linge
A MI STAGE
EN FIN DE STAGE
AVANT LE STAGE
EAS

Nom:
Date:
Niveau de maîtrise DATE I.D.E/AS N.A E.C.A A N.O N.A E.C.A A N.O N.A E.C.A A N.O
NA:non acquis ECA: en cours d'acquisition A: acquis NO: non observé
Tenue vestimentaire/lavage des mains
Elimination des déchets/du linge
Isolement septique/isolement protecteur
Entretien des locaux /entretien du materiel
Prise des parametres vitaux et interpretations
Connaissance des effets secondaires
Planification des soins/transmissions ciblées
Utilisation de la feuille de surveillance
Vigilances sanitaires(5)/fiche dommage patient
Admission patient/Installation du monitorage
Réalisation d'une impression
Visualisation d'un autre box
Compréhension des alarmes
Connaissance logiciel Gedoc/classeurs des
procédures
Connaissance de la gestion des décés
Connaissance logiciel dossiers patients
UTILISATION DES SCOPES
Prise des parametres et parametrages des
alarmes
GRILLE D’AUTO EVALUATION DES SOINS LES PLUS FREQUENTS DANS LE SERVICE DU SIC
SOINS
(In)Formations
Evaluation avant le stage
Evaluation milieu de stage
Evaluation fin de stage
Circuit visiteurs/linge/dechets
PRISE EN CHARGE DU PATIENT
Connaissance des traitements des patients pris
en charge
Surveillance clinique et paraclinique
Connaissance des differentes pathologies des
patients
Preparation des prescriptions/compréhension
HYGIENE
LES OUTILS DU SERVICE
EIDE

Nom:
Date:
Niveau de maîtrise DATE I.D.E/AS N.A E.C.A A N.O N.A E.C.A A N.O N.A E.C.A A N.O
NA:non acquis ECA: en cours d'acquisition A: acquis NO: non observé
Vérification matelas/Déflation/Mode
Preparation du materiel/aide à la pose
Réalisation d'un prélèvement
Surveillance et dépistage des complications
Preparation du materiel/aide à la pose
Réalisation pansement + aide au dédrainage
Surveillance/depistage des complications/C.A.T
Préparation du materiel/mise en place de la v.n.i
Surveillance/depistage des complications/C.A.T
Massage cardiaque ext./ventilation au masque
Lecture et interpretation d'une gazométrie
Réalisation d'un bilan entrées/sorties
Préparation d'un box(check-list)
Soins de réanimation post arret
Connaissance et préparation des drogues
utilisées
Connaissance de la localisation du matériel
d'urgence, de sa composition et son utilisation
CONNAISSANCES SPECIFIQUES
Gestion des stupéfiants/commande médicaments
LA VENTILATION NON INVASIVE (V.N.I)
Indications/principes
L'ARRET CARDIAQUE
Pose du diagnostic
Installation seringues ou perfusion/bibliothèque
Programmation
P.C.A/P.C.E.A
Principes
Installation poche/programmation pompes
Traçabilité/EVN/VICOMORE
Indications
Préparation du materiel/aide à la pose d'un drain
thoracique
POMPES/SAP
Mobilisation des drains/lame
Depistage des principales complications/ C.A.T
Surveillance drainage(thoracique,péricardique…)
Interet de la mise en place / interprétation de la
courbe
V.V.C
Differents sites de pose
Surveillance ,entretien et dépistage des
complications
Répartition des thérapeutiques sur les voies
LE DRAINAGE
Evaluation avant le stage
Evaluation milieu de stage
Evaluation fin de stage
LITS/ MATELAS
Manipulation du lit/Tare/Pesée
P.A.I. (Pression Artérielle Invasive)
(In)Formations
SOINS
EIDE

Nom:
Date:
Niveau de maîtrise DATE I.D.E/AS N.A E.C.A A N.O N.A E.C.A A N.O N.A E.C.A A N.O
NA:non acquis ECA: en cours d'acquisition A: acquis NO: non observé
Réalisation du contrôle ultime avant transfusion
Dépistage des complications
Dépistage des complications
Débit
Concentration
Doses
ECG
Indication
Indication/Réalisation
Préparation et vérification du matériel
Réalisation
AEROSOLTHERAPIE
Vérification et préparation du matériel
Indication/Réalisation
SONDAGE URINAIRE
Indication
Préparation du matériel/pose ou aide à la pose
Surveillance/entretien/dépistage complications
CALCULS DE DOSES
GLYCEMIE CAPILLAIRE
Vérification et préparation du matériel
Surveillance/entretien/dépistage complications
Indication/préparation du matériel/aide à la pose
Surveillance du patient/dépistage des
complications
VVP
Préparation du matériel/pose
Surveillance /traçabilité/Transmission ciblée
Connaissance des médicaments dérivés du sang
ALIMENTATION
CONTREPULSION
Préparation du patient/sac d'urgence
Surveillance du patient
Entérale/mise en place SG lestée
Surveillance résidu et transit
Per os/eau gélifiée/mesure ingesta
TRANSPORT
(In)Formations
Evaluation avant le stage
Evaluation milieu de stage
Evaluation fin de stage
TRANSFUSION
Précautions standards
SOINS
EIDE