Grille d`auto- évaluation standard des soins USC

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SOINS LES PLUS FREQUEMMENT RENCONTRES A L'USC
GRILLE D’AUTO EVALUATION DES SOINS LES PLUS FREQUENTS DE L'UNITE DE SOINS CONTINUS
SOINS
(In)Formations
Niveau de maîtrise
DATE
Evaluation avant le stage
Evaluation milieu de stage
Evaluation fin de stage
I.D.E/AS
N.A E.C.A
A
N.O
N.A E.C.A
A
N.O N.A
NA:non acquis ECA: en cours d'acquisition A: acquis NO: non observé
E.C.A
A
N.O
HYGIENE
Tenue vestimentaire/lavage des mains
Elimination des déchets/du linge
Isolement septique/isolement protecteur
Entretien des locaux /entretien du materiel
Circuit visiteurs/linge/dechets
PRISE EN CHARGE DU PATIENT
Prise des parametres vitaux et interpretations
Surveillance clinique et paraclinique
Connaissance des differentes pathologies des
patients
Preparation des prescriptions/compréhension
Connaissance des effets secondaires
Connaissance des traitements des patients pris en
charge
LES OUTILS DU SERVICE
Planification des soins/transmissions ciblées
Utilisation de la feuille de surveillance
Vigilances sanitaires(5)/fiche dommage patient
Connaissance logiciel Gedoc/classeurs des
procédures
Connaissance de la gestion des décés
Connaissance logiciel dossiers patients
UTILISATION DES SCOPES
Admission patient/Installation du monitorage
Prise des parametres et parametrages des
alarmes
Réalisation d'une impression
Visualisation d'un autre box
Compréhension des alarmes
Noms:
Date:
EIDE
[Pages]
SOINS LES PLUS FREQUEMMENT RENCONTRES A L'USC
SOINS
(In)Formations
Niveau de maîtrise
DATE
I.D.E/AS
Evaluation avant le stage
N.A
E.C.A
A
N.O
Evaluation milieu de stage
N.A
E.C.A
NA:non acquis ECA: en cours d'acquisition A: acquis
A
N.O
Evaluation fin de stage
N.A
E.C.A
A
N.O
NO: non observé
LITS/ MATELAS
Manipulation du lit/Tare/Pesée
Vérification matelas/Déflation/Mode
P.A.I. (Pression Artérielle Invasive)
Interet de la mise en place / interprétation de la
Preparation du materiel/aide à la pose
Réalisation d'un prélèvement
Surveillance et dépistage des complications
V.V.C
Differents sites de pose
Preparation du materiel/aide à la pose
Surveillance ,entretien et dépistage des
Répartition des thérapeutiques sur les voies
LE DRAINAGE
Indications
Préparation du materiel/aide à la pose d'un drain
thoracique
Mobilisation des drains/lame/méchage
Surveillance du drainage
Depistage des principales complications/ C.A.T
Réalisation pansement + aide au dédrainage
POMPES/SAP
Installation seringues ou perfusion/bibliothèque
Programmation
P.C.A/P.C.E.A
Principes
Installation poche/programmation pompes
Surveillance/depistage des complications/C.A.T
Traçabilité/EVN/VICOMORE
V.N.I
Indications/principes
Préparation du materiel/mise en place de la v.n.i
Surveillance/depistage des complications/C.A.T
Noms:
Date:
EIDE
[Pages]
SOINS LES PLUS FREQUEMMENT RENCONTRES A L'USC
SOINS
(In)Formations
Niveau de maîtrise
DATE
Evaluation avant le stage
Evaluation milieu de stage
Evaluation fin de stage
I.D.E/AS
N.A E.C.A
A
N.O
N.A E.C.A
A
N.O N.A
NA:non acquis ECA: en cours d'acquisition A: acquis NO: non observé
E.C.A
A
N.O
L'ARRET CARDIAQUE
Pose du diagnostic
Soins de réanimation post arret
Massage cardiaque ext./ventilation au masque
Connaissance et préparation des drogues utilisées
Connaissance de la localisation du matériel
d'urgence, de sa composition et son utilisation
CONNAISSANCES SPECIFIQUES
Lecture et interpretation d'une gazométrie
Réalisation d'un bilan entrées/sorties
Préparation d'un box(check-list)
Gestion des stupéfiants/commande médicaments
TRANSFUSION
Précautions standards
Réalisation du contrôle ultime avant transfusion
Surveillance /traçabilité/Transmission ciblée
Connaissance des médicaments dérivés du sang
ALIMENTATION
Entérale/mise en place SG lestée
Surveillance résidu et transit
Per os/eau gélifiée/mesure ingesta
TRANSPORT
Préparation du patient/sac d'urgence
Surveillance du patient
CONTREPULSION
Indication/préparation du matériel/aide à la pose
Surveillance du patient/dépistage des
complications
VVP
Préparation du matériel/pose
Surveillance/entretien/dépistage complications
Noms:
Date:
EIDE
[Pages]
SOINS LES PLUS FREQUEMMENT RENCONTRES A L'USC
SOINS
Niveau de maîtrise
(In)Formations
Evaluation avant le stage
Evaluation milieu de stage
Evaluation fin de stage
DATE
I.D.E/AS
N.A E.C.A
A
N.O
N.A E.C.A
A
N.O N.A E.C.A
A
N.O
NA:non acquis ECA: en cours d'acquisition A: acquis NO: non observé
GLYCEMIE CAPILLAIRE
Vérification et préparation du matériel
Indication/Réalisation
Dépistage des complications
SONDAGE URINAIRE
Indication
Préparation du matériel/pose ou aide à la pose
Surveillance/entretien/dépistage complications
CALCULS DE DOSES
Débit
Concentration
Doses
ECG
Indication
Préparation et vérification du matériel
Réalisation
AEROSOLTHERAPIE
Vérification et préparation du matériel
Indication/Réalisation
Dépistage des complications
Noms:
Date:
EIDE
[Pages]
SOINS LES PLUS FREQUEMMENTS RENCONTRES A L'USC
GRILLE D’AUTO EVALUATION DES SOINS LES PLUS FREQUENTS DE L'USC
NA=non acquis; CA= en cours d'acquisition; A= acquis; M=maîtrisé
AVANT LE STAGE
A MI STAGE
SOINS
Niveau de maîtrise
Vérification et Préparation du box
NA
CA
A
M
NA
CA
Check List
Vérification du matériel d'aspiration
Lit/Matelas/Tare
Prise en charge du patient
Accueil/ Inventaire
Installation/ pathologie /Scope
Surveillance Clinique/Paraclinique
Température/ Diurèse
changement des aspirations
NURSING
Toilette/PE/Capilluve
Mobilisation/Lever
Installation/ Aide au Repas
Transmissions écrites et orales
Entretien du matériel
Environnement du patient
Au départ du patient cables/seringues
ventilateur
Rangement de matériel réceptionné
DLC/ respect des procédures
Nettoyage et désinfection hebdomadaires
du matériel selon la répartition des tâches
Procédures de prédésinfection et de
stérilisation du matériel
Réapprovisionnement en matériel des
boxes selon fiche
Brancardage / Courses
Labo/Pharmacie/ Economat/BDS
Noms:
Date:
EAS
A
M
EN FIN DE STAGE
NA
CA
A
M
SOINS LES PLUS FREQUEMMENTS RENCONTRES A L'USC
NA=non acquis; CA= en cours d'acquisition; A= acquis; M=maîtrisé
AVANT LE STAGE
A MI STAGE
SOINS
Niveau de maîtrise
Hygiène
NA
CA
A
M
NA
CA
Tenue vestimentaire/Cheveux/Bijoux
Connaissance et Respect des Circuits
d'isolement : protecteur/septique
Bionettoyage/ Dispersat dirigé
Connaissances des protocoles
CLIN/Bionettoyage/Stérilisation
Circuit déchets/Linge
Noms:
Date:
EAS
A
M
EN FIN DE STAGE
NA
CA
A
M
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