Grille d`auto- évaluation standard des soins USC
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SOINS LES PLUS FREQUEMMENT RENCONTRES A L'USC GRILLE D’AUTO EVALUATION DES SOINS LES PLUS FREQUENTS DE L'UNITE DE SOINS CONTINUS SOINS (In)Formations Niveau de maîtrise DATE Evaluation avant le stage Evaluation milieu de stage Evaluation fin de stage I.D.E/AS N.A E.C.A A N.O N.A E.C.A A N.O N.A NA:non acquis ECA: en cours d'acquisition A: acquis NO: non observé E.C.A A N.O HYGIENE Tenue vestimentaire/lavage des mains Elimination des déchets/du linge Isolement septique/isolement protecteur Entretien des locaux /entretien du materiel Circuit visiteurs/linge/dechets PRISE EN CHARGE DU PATIENT Prise des parametres vitaux et interpretations Surveillance clinique et paraclinique Connaissance des differentes pathologies des patients Preparation des prescriptions/compréhension Connaissance des effets secondaires Connaissance des traitements des patients pris en charge LES OUTILS DU SERVICE Planification des soins/transmissions ciblées Utilisation de la feuille de surveillance Vigilances sanitaires(5)/fiche dommage patient Connaissance logiciel Gedoc/classeurs des procédures Connaissance de la gestion des décés Connaissance logiciel dossiers patients UTILISATION DES SCOPES Admission patient/Installation du monitorage Prise des parametres et parametrages des alarmes Réalisation d'une impression Visualisation d'un autre box Compréhension des alarmes Noms: Date: EIDE [Pages] SOINS LES PLUS FREQUEMMENT RENCONTRES A L'USC SOINS (In)Formations Niveau de maîtrise DATE I.D.E/AS Evaluation avant le stage N.A E.C.A A N.O Evaluation milieu de stage N.A E.C.A NA:non acquis ECA: en cours d'acquisition A: acquis A N.O Evaluation fin de stage N.A E.C.A A N.O NO: non observé LITS/ MATELAS Manipulation du lit/Tare/Pesée Vérification matelas/Déflation/Mode P.A.I. (Pression Artérielle Invasive) Interet de la mise en place / interprétation de la Preparation du materiel/aide à la pose Réalisation d'un prélèvement Surveillance et dépistage des complications V.V.C Differents sites de pose Preparation du materiel/aide à la pose Surveillance ,entretien et dépistage des Répartition des thérapeutiques sur les voies LE DRAINAGE Indications Préparation du materiel/aide à la pose d'un drain thoracique Mobilisation des drains/lame/méchage Surveillance du drainage Depistage des principales complications/ C.A.T Réalisation pansement + aide au dédrainage POMPES/SAP Installation seringues ou perfusion/bibliothèque Programmation P.C.A/P.C.E.A Principes Installation poche/programmation pompes Surveillance/depistage des complications/C.A.T Traçabilité/EVN/VICOMORE V.N.I Indications/principes Préparation du materiel/mise en place de la v.n.i Surveillance/depistage des complications/C.A.T Noms: Date: EIDE [Pages] SOINS LES PLUS FREQUEMMENT RENCONTRES A L'USC SOINS (In)Formations Niveau de maîtrise DATE Evaluation avant le stage Evaluation milieu de stage Evaluation fin de stage I.D.E/AS N.A E.C.A A N.O N.A E.C.A A N.O N.A NA:non acquis ECA: en cours d'acquisition A: acquis NO: non observé E.C.A A N.O L'ARRET CARDIAQUE Pose du diagnostic Soins de réanimation post arret Massage cardiaque ext./ventilation au masque Connaissance et préparation des drogues utilisées Connaissance de la localisation du matériel d'urgence, de sa composition et son utilisation CONNAISSANCES SPECIFIQUES Lecture et interpretation d'une gazométrie Réalisation d'un bilan entrées/sorties Préparation d'un box(check-list) Gestion des stupéfiants/commande médicaments TRANSFUSION Précautions standards Réalisation du contrôle ultime avant transfusion Surveillance /traçabilité/Transmission ciblée Connaissance des médicaments dérivés du sang ALIMENTATION Entérale/mise en place SG lestée Surveillance résidu et transit Per os/eau gélifiée/mesure ingesta TRANSPORT Préparation du patient/sac d'urgence Surveillance du patient CONTREPULSION Indication/préparation du matériel/aide à la pose Surveillance du patient/dépistage des complications VVP Préparation du matériel/pose Surveillance/entretien/dépistage complications Noms: Date: EIDE [Pages] SOINS LES PLUS FREQUEMMENT RENCONTRES A L'USC SOINS Niveau de maîtrise (In)Formations Evaluation avant le stage Evaluation milieu de stage Evaluation fin de stage DATE I.D.E/AS N.A E.C.A A N.O N.A E.C.A A N.O N.A E.C.A A N.O NA:non acquis ECA: en cours d'acquisition A: acquis NO: non observé GLYCEMIE CAPILLAIRE Vérification et préparation du matériel Indication/Réalisation Dépistage des complications SONDAGE URINAIRE Indication Préparation du matériel/pose ou aide à la pose Surveillance/entretien/dépistage complications CALCULS DE DOSES Débit Concentration Doses ECG Indication Préparation et vérification du matériel Réalisation AEROSOLTHERAPIE Vérification et préparation du matériel Indication/Réalisation Dépistage des complications Noms: Date: EIDE [Pages] SOINS LES PLUS FREQUEMMENTS RENCONTRES A L'USC GRILLE D’AUTO EVALUATION DES SOINS LES PLUS FREQUENTS DE L'USC NA=non acquis; CA= en cours d'acquisition; A= acquis; M=maîtrisé AVANT LE STAGE A MI STAGE SOINS Niveau de maîtrise Vérification et Préparation du box NA CA A M NA CA Check List Vérification du matériel d'aspiration Lit/Matelas/Tare Prise en charge du patient Accueil/ Inventaire Installation/ pathologie /Scope Surveillance Clinique/Paraclinique Température/ Diurèse changement des aspirations NURSING Toilette/PE/Capilluve Mobilisation/Lever Installation/ Aide au Repas Transmissions écrites et orales Entretien du matériel Environnement du patient Au départ du patient cables/seringues ventilateur Rangement de matériel réceptionné DLC/ respect des procédures Nettoyage et désinfection hebdomadaires du matériel selon la répartition des tâches Procédures de prédésinfection et de stérilisation du matériel Réapprovisionnement en matériel des boxes selon fiche Brancardage / Courses Labo/Pharmacie/ Economat/BDS Noms: Date: EAS A M EN FIN DE STAGE NA CA A M SOINS LES PLUS FREQUEMMENTS RENCONTRES A L'USC NA=non acquis; CA= en cours d'acquisition; A= acquis; M=maîtrisé AVANT LE STAGE A MI STAGE SOINS Niveau de maîtrise Hygiène NA CA A M NA CA Tenue vestimentaire/Cheveux/Bijoux Connaissance et Respect des Circuits d'isolement : protecteur/septique Bionettoyage/ Dispersat dirigé Connaissances des protocoles CLIN/Bionettoyage/Stérilisation Circuit déchets/Linge Noms: Date: EAS A M EN FIN DE STAGE NA CA A M
