Tension artérielle et hypertension artérielle

Tension artérielle et hypertension artérielle
“Tension artérielle”et
“pression artérielle”
sont deux manières
d’exprimer le même
phénomène. On parle d’hyperten-
sion artérielle lorsque la pression
artérielle se maintient au-dessus
de 160/95 mm Hg, voire 140/
80 mm Hg chez certaines per-
sonnes.
La pression artérielle,
souvent appelée “tension”
● À chaque battement, le cœur se
contracte et pousse le sang dans les
artères. La pression du sang “tend”
la paroi des artères. Au moment où
le cœur se contracte, la pression ou
tension artérielle est le plus élevée:
c’est la pression systolique. Au mo-
ment où le cœur se relâche, la pres-
sion est moins élevée : c’est la
pression diastolique. La pression ar-
térielle est définie par deux chiffres,
l’un plus élevé que l’autre.
● Cette pression est mesurée en
millimètres de mercure (mm Hg),
plus habituellement exprimée en
centimètres de mercure (cm Hg).
Par exemple, une tension à “12/7”
signifie que la pression artérielle
systolique est de 12 cm de mercure
(= 120 mm), et que la pression arté-
rielle diastolique est de 7 cm de mer-
cure (= 70 mm).
● La pression artérielle varie au
cours de la journée. Elle diminue au
repos et pendant le sommeil. Elle
augmente quand le cœur accélère, à
l’effort, en cas d’émotion, de nervo-
sité, de douleur, d’envie d’uriner,
après consommation de café, d’al-
cool, de tabac, de certains médica-
ments et en diverses circonstances.
● La pression artérielle mesurée au
cabinet médical est parfois supé-
rieure à celle mesurée à la maison.
C’est l’effet dit “blouse blanche”.
Des conditions de mesure
précises
● Généralement, l’hypertension ar-
térielle n’est pas ou est peu percep-
tible. Mesurer la pression artérielle
aide à repérer ou à préciser le risque
de maladie cardiovasculaire, surtout
à long terme.
● Pour le diagnostic d’hypertension
artérielle et les décisions concernant
un traitement d’une hypertension, la
pression artérielle est à mesurer
dans des conditions bien définies.
Mieux vaut mesurer la pression en
position assise, après cinq minutes
de repos, bras décontracté et sou-
tenu (par exemple, reposant sur l’ac-
coudoir d’un fauteuil ou sur le lit
d’examen). La mesure est à répéter
plusieurs fois, lors de plusieurs
consultations.
Quand la pression
artérielle est élevée
● Plus la tension est élevée et sur
une longue durée, plus le risque à
long terme de crise cardiaque (in-
farctus du myocarde) et d’accident
vasculaire cérébral augmente. On
parle d’hypertension quand la pres-
sion artérielle se maintient au-
dessus de 160/95 mm Hg (“16/9,5”)
sur plusieurs mesures.
● Dans certaines situations, le
risque cardiovasculaire est aug-
menté, et on parle d’hypertension
dès que la pression artérielle se
maintient au-dessus de 140/80 mm
Hg (“14/8”) sur plusieurs mesures.
C’est notamment le cas chez les per-
sonnes diabétiques, ou celles qui ont
déjà eu un accident vasculaire céré-
bral.
©Prescrire - septembre 2013
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Sources :
• “Hypertension artérielle essentielle chez les adultes,
en bref” Idées-Forces Prescrire mises à jour septem-
bre 2012 : 4 pages.
Téléchargé sur prescrire.org le 29/04/2014
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