Les grandes classes d`ATB utiles dans les infections

MECANISMES D’ACTION DES ATB
BACTERIE

I CLASSIFICATION
•En fonction du mode d’action des
antibiotiques
» .Inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne
» .Inhibition de la synthèse ou du fonctionnement
des acides nucléiques
» .Inhibition de la synthèse protéique
» .Action sur la membrane plasmique
Inhibition de la synthèse de la
paroi bactérienne :
B-lactamines, glycopeptides, fosfomycine
Inhibition de la synthèse
protéique : tétracyclines,
aminosides, chloramphénicol,
macrolides, acide fucidique, linézolide
Action sur la membrane
plasmique : polymyxines
Inhibition de la synthèse ou du
fonctionnement des acides
nucléiques : quinolones, sulfamides,
rifampicine, 5-nitroimidazolés, nitrofuranes

ANTIBIOTIQUES AGISSANT SUR LA PAROI
BACTERIENNE
B-lactamines
structure commune noyau b-lactame
• La famille des b-lactamines comprend de nombreuses
molécules pénicillines, céphalosporines…
•Les PLP protéines de laisons aux pénicillines se situent
sur la membrane externe

ACTION DES BETA LACTAMINES
•BACTÉRICIDE
• Les béta-lactamines agissent en inhibant la dernière
étape de la synthèse du peptidoglycane en se
fixant de manière covalente sur les PLP (= PBP)
action transpeptidase, transglycosylase ou
carboxypeptidase).
• L’inhibition de ces enzymes par les béta-lactamines
entraîne une inhibition de la synthèse du
peptidoglycane.
Activité
transglycosylase
transpeptidase
Synthèse peptidoglycane
Croissance
multiplication
Arrêt de croissance
et/ou
mort bactérienne
Mécanisme d’action des B -lactamines
PLP
β-lactamines

LES BETA-LACTAMINES
•Arrêt de la croissance = bacteriostase
•Effet bactéricide obtenu par la lyse de la bactérie:
hypothèses
–Libération des peptidoglycanes qui activeraient les
autolysines bactériennes
–Lors de la séparation cellulaire, la paroi est fragilisée
par les bétalactamines et entrainerait la lyse de la
bactérie.
•Parfois effet uniquement statique en cas de
phénomène de « tolérance »
• Ce sont des molécules de grosses tailles, ce qui
expliquent leur absence d’action sur les bactéries Gram
négatif.
• Ils agissent en inhibant la dernière étape de la synthèse
du peptidoglycane en masquant l’extrémité D-alanine-D-
alanine des précurseurs du peptidoglycane (formation
d’une poche qui permet une interaction stérique précise).
Il y a donc blocage de la polymérisation du
peptidoglycane et donc inhibition de la croissance
bactérienne.
LES GLYCOPEPTIDES (2)
Mécanisme d’action